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胆囊息肉形成的原因

发布时间:2019-05-1564719次浏览

胆囊息肉的发病率很高,了解形成的原因,有利于积极进行预防。饮食结构不合理或者摄入太多的胆固醇,是引发胆囊息肉的主要原因,另外遗传、乙肝、炎症刺激、胆囊结石、先天发育不良等,也会导致胆囊息肉的出现,如果息肉较大要进行手术治疗。

一般来说,胆囊息肉是一种良性的息肉,但是一些比较大的息肉,也有癌变的可能。因此了解胆囊息肉形成的原因,从而进行预防是非常重要的,下面我们就从疾病因素、遗传因素、饮食因素等几个方面,来分析一下它的形成原因吧。
  1、胆固醇结晶性息肉的形成,与多种因素有关,如肥胖、高脂血症、高胆固醇性血症、胆固醇分泌排泄障碍等疾病有关。
  比如说饮食不当,经常摄入高胆固醇饮食,引起胆固醇沉积,而使胆固醇附着在胆囊壁上,引起了长期的粘膜的炎症刺激和黏膜的增生,进而导致胆囊粘膜上皮增生,形成胆囊息肉。
  2、乙型肝炎也与胆囊息肉发病率增高有关,主要是炎症的刺激导致的。如果胆囊息肉有增多,或者是增大等情况,如果出现这种情况,应该及时进行手术治疗。
  3、与遗传因素有关,遗传也是胆囊息肉发生的一个比较重要的原因。胆囊息肉主要与自身的体质与遗传有一定的关系的,如果胆囊息肉没有什么临床症状,比如说上腹部疼痛,恶心,呕吐等症状的话,就可以观察为主,定期的复查胆囊彩超。
  4、胆囊结石会刺激形成胆囊息肉样病变,建议进行早期手术处理。如果有胆囊结石的情况,应该及时治疗,否则会在胆囊腔内形成刺激,引发息肉的出现。
  5、慢性的炎症刺激,炎症的物质在不断地刺激胆囊壁的损伤,和不断地修复过程中逐渐形成的。
  6、胆囊腺肌症增生,会在胆囊壁的上皮和平滑肌的部位,有增生的情况。
  7、胆囊息肉主要与自身的体质与遗传,有一定的关系,如果胆囊息肉没有什么临床症状,比如说上腹部疼痛,恶心,呕吐等症状的话,就可以观察为主,定期的复查胆囊彩超,动态的观察胆囊息肉,是否有增多或者增大等情况,如果出现这种情况,应该及时进行手术治疗。
  8、饮食结构不合理。经常吃一些大鱼大肉,太油腻的东西,或者没有规律的生活,饮食不当也会导致胆囊息肉的发生。比如减肥的人群只吃一顿午餐,也是引起息肉的原因,因为经常不吃早餐的人,容易引起胆不好,从而出现胆囊息肉的情况。
  9、先天性胆囊异常,会出现胆囊息肉的情况。

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胆囊息肉原因有什么
其实胆囊息肉的形成机制现在并不是十分清楚,胆囊息肉它主要的病理类型有两个:一个是胆固醇息肉;一个是腺瘤样的息肉。胆固醇的息肉它形成主要可能跟他胆囊内对胆固醇,包括胆汁酸的这种分解代谢能力有关系。而腺瘤样的息肉本身可能是胆囊里生长的一个具有恶变潜质的这么一类病理变化,所以胆囊息肉的形成原因并不是特别的明确,我们也没有办法去控制胆囊息肉的发生,以及控制胆囊息肉的生长速度,所以我们能做的在发现胆囊结石以后进行一个密切的监测和随访,如果发现胆囊息肉短期之内有明显的增大,直径超过一公分,就需要尽早的进行一个外科手术的一个干预,因为对于这种直径大于一厘米的胆囊息肉,他以后就会有这种恶变的这种可能性,而这种胆囊癌的恶性程度是非常高的,胆囊癌他在恶变的时候不会有太多的症状,我们需要密切的进行监测和随访。
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胆道息肉的形成是需要很长的时间,特别是胆固醇性的息肉往往是在长期饮食不规律,饮食结构不合理,平常一日三餐不准时,经常熬夜、抽烟、喝酒、长期的食用高脂肪高胆固醇食物有关,那么有的息肉还会合并有慢性胆囊炎、胆囊结石等;因此呢,对于这样的胆囊息肉形成我们需要控制饮食当中脂肪的摄入,那么某些肥胖人群特别是年轻人建议呢,积极的锻炼身体控制体重减少身体内脂肪的比例,那么对于腺瘤性息肉目前形成原因还不太清楚,由于其具有潜在癌变的风险,所以呢,一旦确诊,特别是胆囊息肉大小超过一公分,基底较宽,有血流,有发生癌变的风险的时候,则建议尽早手术治疗。
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胆囊息肉手术后注意事项
胆囊息肉手术做完切除以后,一般需要有几个注意点:一是手术后,早期患者恢复饮食要尽量缓慢,手术后第二天一般建议病人可以吃一些清淡的流食,在1到2周之内慢慢过渡到正常饮食。二是胆囊切除手术以后,胆汁的储备能力就会出现短时间不足,有些患者可能就容易出现在进食油腻的食物以后,出现腹泻,这个时候在手术后早期的时候可以加用一些促进胆汁排泄的药物来辅助消化的功能,而到后期由于身体的适应和代偿功能会合并出现胆管增宽,从而替代一部分胆囊的胆汁储备的功能。
胆囊息肉表现
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,在做健康体检时无意中发现,若病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常餐后发生右上腹疼痛或绞痛,合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者,腹痛较明显。罕见的症状有阻塞性黄疸,胆道出血,急性胆囊炎、胰腺炎等。与胆囊颈部的息肉阻塞、胆囊管或息肉脱落,坎顿于壶腹部有关。一般认为胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,尤其在伴有结石的情况下,结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变,因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
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胆囊息肉是什么
胆囊息肉是真性息肉和腺瘤样息肉,临床上叫做胆囊息肉样变。胆囊息肉有不同类型,第一种,真性息肉,胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性息肉;第二种,腺瘤样息肉,胆囊壁上突起实性结构。腺瘤或腺肌症、炎性息肉,增大发生恶变。胆囊单发息肉逐渐增大,需要积极进行手术切除治疗。早期胆囊结石是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出,形成胆固醇结晶,贴附在胆囊壁。
胆囊息肉能自己好吗
胆囊息肉能否自愈主要由它的性质决定,大部分难以自愈。真性息肉每年变化不大,可以不管。胆固醇性息肉,想让它自动地消退比较困难。从B超上看到有明显的增大趋势,这种息肉不太能自愈。除非在胆固醇性息肉早期使用熊去氧胆酸等药物,会逐渐消退。
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胆囊息肉会恶化吗
胆囊息肉有恶化的倾向,但是否会恶化由它本身的性质决定,真性息肉有恶变倾向,息肉逐渐增大,出现恶化的概率比较大,就要建议患者积极地进行手术治疗。胆固醇性的息肉,就谈不到恶变的问题。因为慢慢生长可能会越来越多,可能会形成结石。
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胆囊息肉样病变确诊方法
胆囊息肉样病变的病人常规需要做B超,通过B超检查就可以诊断胆囊息肉样病变。但是要真正的鉴别它是胆固醇性息肉或者是真正的胆囊息肉时,往往需要借助超声造影的检查。胆固醇性的息肉,它实际上是胆固醇的结晶,往往不含有血管。在超声造影下看不到有血流通过。而真正的胆囊息肉样病变,它是从黏膜上增生的一些结节,往往伴有血流。通过超声造影可以很明确地看到病变是否有血流。如果病变有血流,强烈建议尽快手术。如果病变没有血流,它是胆固醇性息肉的可能性非常大,可以观察。