抑郁症最主要的是有三个方面，包括自己觉得痛苦，就是觉得消极、悲观，觉得没有意义，觉得很不开心，自己很痛苦。还可能会影响学习、生活、工作、交往，可能会觉得自己脑子反应慢，记不住事情，觉得特别的悲观，就影响他的社会功能。严重的病人可能会出现一些自杀的观念，有消极不想活的想法，甚至有自杀的行为，这是抑郁症最常见的一些对自身的影响，所以如果得了抑郁症，建议尽早规范系统的治疗，治好了之后可以更好的去生活、去工作、去交往。

抑郁症以心境低落为主要临床表现，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显着。抑郁发作的表现有：1、以心情低落为主要的临床表现，兴趣丧失、无愉快感；2、精力减退或疲乏感；3、精神运动性迟滞或激越；4、自我评价过低、自责，或有内疚感；5、联想困难或自觉思考能力下降；6、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；7、睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；8、食欲降低或体重明显减轻；9、性欲减退。对症状做一个讲解：1、心境低落：主要表现为显着而持久的心情低落、兴趣减退、精力明显减退或者身体明显疲乏，这是抑郁症的最核心症状。2、思维迟缓：患者想事、考虑问题变慢了，反应迟钝，自觉“脑子生锈了”，“像涂了一层浆糊”。3、意志活动减退：重度抑郁症患者意志活动呈显着持久的减退和抑制，如行为缓慢，生活被动，个人卫生料理差，整日卧床，不想做事，不愿和周围人接触交往。4、自杀观念：严重的患者常伴有自杀的观念或行为，认为活着太痛苦了，死去是最好的解脱，也会认为“自己活在世上是多余的人”，会使自杀企图发展成自杀行为。出现自杀观念以及行为，提示患者病情较重，需要严密监护患者，及时去心理科、精神科就诊，必要时住院治疗，这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。5、认知功能损害：抑郁症患者存在认知功能损害，表现为记忆力下降、学习困难、注意力障碍、反应时间延长、抽象思维能力差、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退，严重时好像痴呆患者一样，称之为“假性痴呆”。6、躯体症状，为什么抑郁症患者大多不去看精神科而是就诊于内科等非心理、精神科，就是因为抑郁症患者往往伴有大量躯体不适主诉，内科等大夫往往识别不出来，患者也不会认为自己是抑郁症，只是觉得身体不舒服，我们也往往不愿意承认有心理疾病，愿意承认身体出问题了，担心患心理疾病受人歧视。躯体症状常见的有：睡眠障碍（入睡困难、早醒）消化道症状（恶心、呕吐、便秘）、身体任何部位的疼痛、心血管症状（心慌、胸闷、出汗）等，躯体不适的主诉可涉及各个脏器，自主神经功能失调的症状也较常见，早醒、便秘是抑郁发作的生物学特征，还有食欲、性欲的明显减退，有些女性患者还会有月经紊乱（推迟、停经、经量少）。

重度抑郁症，首先选择的还是抗抑郁药，抗抑郁药当中，目前来看，效果比较好的是双通道的五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂。研究发现，抑郁症患者大脑里面负责情绪传递的五羟色胺能神经、去甲肾上腺素能神经和多巴胺能神经的功能下降了。所以抗抑郁药的原理就是增加大脑里面五羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺能神经的功能，其中最重要和最主要的是五羟色胺能神经。常用的疗效比较好的药物，我个人比较喜欢用的就是双通道的五羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂，包括度洛西汀、文拉法辛和米那普仑，我个人使用度洛西汀和米那普仑比较多。另外，五羟色胺再摄取抑制剂也是临床当中较为常见的，其中效果比较好的有艾司西酞普兰、帕罗西汀和舍曲林。这三个药物的抗抑郁作用比较突出和明显。此外还有褪黑色素受体激动剂阿戈美拉汀，还有特异的五羟色胺能抗抑郁药，米氮平，还有老药，三环类的抗抑郁药，氯米帕明，阿米替林，效果也是可以的，但是它的不良反应可能会重一些，临床使用，没有前面说的药物更加常用。除此以外，给大家还要介绍一种情感稳定剂，比如说奥氮平、喹硫平、阿立哌唑，这些药物既能够治疗精神分裂症也能够治疗双相情感障碍，也能够治疗抑郁和焦虑，把它称之为情感稳定剂。其中我个人的临床经验觉得奥氮平在重度抑郁症的患者使用了以后，对缓解他的抑郁症状比较有效，也是一个我个人的临床经验。所以，当大家看到医生给大家开具了奥氮平、喹硫平，这些治疗精神分裂症的药物来治疗抑郁症，患者不要感到疑惑，因为它确实能够治疗重度抑郁症患者，而且效果不错。

抗抑郁症最好的药是青霉素，双通道的药比单通道的药效果好一点。青霉素既便宜又经济，可是有个最大的危险性要做过敏试验，过敏试验的人很少大概在2％，或者在5％左右，大部分人都感觉情绪都很好。会出现了极重的过敏性反应，甚至还出现生命的危机。对少部分人说，是要命的药。医生会根据病情的症状，根据病情的严重程度挑选药，用药以后可能会有反应，医生也会去酌情考虑这个问题。能把自己疾病治好的药就是最好的药，抗抑郁药分了很多，有单通道的药、双通道的药。当有问题时，请教专业的医生，帮自己去解答。

轻度抑郁症一般不需要药物治疗，可以先采用心理咨询或者心理治疗或其他一些治疗方法来缓解抑郁症状。轻度抑郁症的治疗取决于病人的主观痛苦程度，可以表现为自己的主观体验非常不好、做事精力下降、脾气不受控制等。