瞳孔大小怎么看
发布时间：2019-09-0367497次浏览
正常情况下，瞳孔的直径是3~4毫米，无论是瞳孔散大还是缩小，都是不正常的。判断瞳孔大小时，主要是通过目测，可以根据自己的经验了解瞳孔是正常，还是散大或缩小。还可以根据瞳孔对光线的反应，了解瞳孔是否正常。
正常情况下，瞳孔的直径是3~4毫米。当出现颅脑外伤、颅内压增高时，瞳孔会散大；出现中毒反应时，瞳孔会缩小。所以观察患者瞳孔的变化，可以了解患者的病情，医生也可以相应的采取一些急救措施，那么，瞳孔大小怎么看呢？
一、瞳孔大小怎么看
正常情况下瞳孔的直径是3~4毫米左右，判断瞳孔的大小时，主要是通过目测，即使不能精确的知道瞳孔的直径，但是根据经验也可以了解瞳孔是否出现了散大或者缩小的异常情况。根据瞳孔对光线的反应，也可以了解瞳孔的正常与否，正常情况下，用手电筒照射瞳孔时，瞳孔会立即收缩缩小，当光源离开的时候通过又可以恢复到原状，如果患者对光源反应不灵敏，瞳孔散大，可能是处在了濒死的状态。
二、瞳孔的异常表现
1.双侧瞳孔放大
如果两只眼睛的瞳孔直径都大于正常值，可能是出现了颅内的病变，比如有颅脑外伤，导致颅内压增高；也可能是服用了阿托品、癫茄片等药物影响。另外，当患者处于濒死状态中，瞳孔也会散大。
2.双侧瞳孔缩小
一般出现中毒反应时，患者会有瞳孔缩小的表现。比如农药中毒、催眠药中毒等，也有些人在过量使用吗啡时，因为药物反应会导致双侧瞳孔缩小。
3.双侧瞳孔不等大
如果患者两只眼睛的瞳孔大小不一，也在提示患者出现了颅内病变，比如有脑外伤、脑疝、颅内肿瘤等，此时需要及时治疗，否则也会有致命的危险
4.瞳孔的光反射消失
正常情况下，瞳孔对于光刺激特别的敏感，如果用手电筒照射患者的瞳孔，患者的瞳孔会缩小，但是如果患者对于光刺激不敏感，反应特别迟钝或者反应消失，应该是出现了昏迷；如果患者心跳、呼吸停止，光反射消失，瞳孔散大，就表明患者已经死亡。
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眼压高可由各种原因引起的房水排出受阻和房水产生量增加导致。眼球内容物作用于眼球壁的压力叫眼压，正常人的眼压一般为10～21mmHg。常见病因有青光眼、白内障膨胀期、过熟期、虹膜睫状体炎、使用激素、眼外伤等。1.青光眼：闭角型青光眼是由于眼球局部的解剖结构变异包括眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄以及晶状体较厚等，随年龄增长，晶状体厚度增加，前房更浅，瞳孔阻滞加重，一旦周边虹膜与小梁网发生接触，房角即关闭，则出现眼压急剧升高。开角型青光眼小梁网-Schlemm管系统出现病变导致房水流出不畅。2.白内障：白内障的病程中晶状体膨胀，推挤虹膜迁移，可使前房变浅，房角关闭，而发生类似急性闭角型青光眼的眼压骤然升高。3.虹膜睫状体炎：可引起瞳孔环状后粘连，房水无法通过瞳孔进入前房，后房压增加并推挤虹膜使之向前膨隆，闭塞前房角而导致眼压升高。4.眼外伤：常和大量前房积血或小梁网直接损伤有关，由于红细胞堆积在小梁网上，或同时伴有血凝块阻滞瞳孔，以及小梁网损伤后炎性水肿，使房水排出受阻。眼压高要注意到医院定期检查，避免出现视力的不可逆损害。
青光眼的分类及治疗
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造成青光眼的主要原因是什么
造成青光眼的原因，主要是各种原因导致眼内压的升高，压迫眼底视神经而造成的损害。青光眼分为开角型青光眼、闭角型青光眼和正常眼压性青光眼。开角型青光眼和闭角型青光眼，都是因为眼内压异常的增高。当眼内压增高之后，就会对眼底、视网膜以及视神经造成损害，而且这种神经损害往往是不可逆的，最终导致视神经的死亡和凋亡，就会导致视野的改变，以及将来最后末期视力的下降。继发眼底、视网膜以及视神经损害，最终导致视神经凋亡，导致视野改变。正常眼压性青光眼，患者的眼压基本正常，可能和眼底的神经损害有关系。
青光眼有没有遗传性
青光眼有没有遗传性呢?能够造成遗传的疾病往往危害也是最大的，这种危害会与患者来说不只是疾病本身还有对患者心理上的伤害，所以患上了疾病我们往往最担心的问题就是是否会遗传，而青光眼的危害又比较大，所以患者们对于这个问题就更加关注，那么青光眼有没有遗传性呢?
青光眼去医院需要检查哪些项目
提起青光眼相信大家都不陌生。青光眼是由于眼内压增高导致视神经受损，从而引起眼睛看物体会出现视野缺失。青光眼好发于老年人。那么，青光眼去医院需要做哪些检查?下面小编为大家简单介绍一下。
青光眼术后并发症有哪些
青光眼术后并发症之一就是眼压升高，如果手术时房水引流通道过于通畅，还有可能会发生术后浅前房。葡萄膜炎以及晶状体混浊脱位也是青光眼手术之后很常见的并发症。除此之外，部分青光眼患者手术后还会出现爆发性脉络膜上腔出血以及恶性青光眼的问题。
绝对期青光眼鉴别诊断
绝对期青光眼的鉴别和诊断主要通过对患者的视力、瞳孔和视野、眼压的检查，以及询问病史等进行综合的诊断。如果确诊为绝对期青光眼，并伴有疼痛症状的，可通过手术进行治疗，主要是睫状体光凝手术、眼球摘除手术等，可帮助降低眼压，改善疼痛症状。
青光眼和白内障的区别是什么
白内障最主要的感觉就是视力下降了，在眼部不会有其不舒服，不会有眼红眼疼，有其那些全身的不适。青光眼是完全不一样的病。青光眼的本质是眼睛里边压力太大，也就是说眼压的升高对眼睛的视神经造成了损害。青光眼和白内障都是经常能够听到的眼部病变的名词。青光眼和白内障的区别在于：白内障是眼睛里面原本透明的一个像透镜一样的晶状体变得混浊了，光线不能够很好地照到眼睛里面，视力就会下降了。多数情况下白内障是在老年人中发生的，随着年龄的增长，晶状体老了就变混浊了。如果时候把混浊的晶状体通过手术的方式摘除，然后再植入一个透明的人工晶状体，大多数人就可以恢复到原本的视力，可以得到很好的效果。所以白内障会让视力下降，影响看东西，但是通过手术的方法可以使视力得到恢复，可以得到满意治疗效果。青光眼是视神经因为眼压太高，被压迫死亡了以后，所面对眼前的视野就会出现缺损，视神经死亡得越多，视野的缺损就会越大，能够看到的范围就越小，这种视野的缺损是不可逆的。因为是神经死了以后就活不过来了，而且在青光眼眼压高的同时，患者会觉得眼睛有不舒服，眼睛会酸胀，眼睛的视力也会有下降，大多数人会觉得眼睛很疼，会有头疼。青光眼如果不能够得到及时的救治，造成视功能的损伤，甚至造成失明是不可逆的。青光眼、白内障都是常见眼部疾病，两者本质是不一样的，治疗方法和治疗效果也是完全不同。
青光眼手术能不能提高患者视力
青光眼手术可以提高患者的视力吗：对于大多数青光眼的患者来说，手术以后视力是不能提高的，甚至有可能会下降。因为我们知道青光眼的机制是因为房水引流不畅引起的眼压升高，我们做青光眼手术的目的是房水能够排出去，排出到眼外。所以青光眼手术的患者手术以后，视力是不能够提高的，屈光的结构没有发生改变，所以对视力影响不大。青光眼手术以后，短期的伤口的情况，还有晶体的变化，可能会导致视力更下降，但是多数情况下视力会慢慢的恢复。但是对于急性闭角型青光眼一旦急性发作，比如出现了严重的眼压升高角膜水肿，这时候做完手术以后，随着眼压降下来，晶体透明了，这时候视力还是能够恢复的。还有一些青光眼是通过做白内障手术来使眼压降下来，使膨胀的晶体、混浊的晶体摘除了以后，增加眼内的空间，对于这种类型的闭角型青光眼，做完手术以后，视力是能够提高的，对大多数青光眼患者来说视力是不能提高的。即使是闭角型的青光眼，一旦发现了晚了，造成了房角或者晶体不可逆的损伤，即使做完了白内障手术，视力提高也是有限的。所以青光眼不管是开角也好，闭角也好，都要及时的治疗。
青光眼不做手术可以吗
现在患上青光眼的人越来越多，不管是年轻人还是老年人都有可能会出现青光眼，最好用手术方法进行治疗，如果情况不是非常严重，可以根据医生的建议使用药物治疗，平时应该注意控制好喝水量，饮食一定要有规律。
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青光眼的原因
青光眼的形成因素有：第一，遗传，最为常见，是指眼球发育异常，如小梁网，房角的发育异常。很多青光眼患者都有青光眼家族史或家族内有人年老后眼睛失明，如父母，姥姥、姥爷等。青光眼患者的孩子则需定期体检，做眼部检查，并排查。第二，后天因素，包括外伤性青光眼，如眼睛受过外伤，外伤急性眼压升高和迟发性眼压升高，发生外伤不久后，眼压才升高。药物性青光眼。激素性青光眼，如过敏性结膜炎等眼部炎症，经常使用激素。还有原因不明性青光眼。
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青光眼如何治疗
青光眼治疗方法为药物治疗和手术治疗。药物治疗有两方面。眼药水，种类有很多种，包括β受体阻滞剂，α受体兴奋剂及阻滞剂，碳酸酐酶抑制剂和前列腺素类药物，需在医生指导下使用。口服药物，如醋甲唑胺，甘露醇等。手术治疗适用于药物治疗效果不好时，通过小梁切开、晶状体破坏、冷冻电熔手术，激光手术等方式治疗青光眼。治疗目的是减少房水生产和增加房水流出，降低眼压，缓解病情。
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青光眼术后视力能恢复吗
青光眼的手术和局部的眼药水主要使患者的眼压下降。青光眼的致病因素是眼压升高，眼压升高以后，压迫了后部的视神经，影响眼底的血供，导致神经功能下降。手术阻断病因以后，视觉功能的损害可能就会延缓或者是停下来。有一些病人可能做了一些预防性的手术，眼压恢复正常，视力基本上就不会进一步的下降。临床上有些患者，即使做了手术以后眼压下降了，视觉功能仍然会持续性的损害。对于青光眼的病人，需要尽量的去阻断病因，对于延缓病情是有帮助的。
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青光眼针灸效果怎么样
青光眼针灸效果对慢性闭角型和开角型青光眼患者的头疼、头晕、恶心、视物不清、视物有缺损的症状有改善作用。青光眼分先天性、后天性青光眼，开角型和闭角型青光眼，闭角型青光眼分急性和慢性。针灸为主，配合中药、滴眼剂对慢性闭角型和开角型青光眼有一定的疗效，临床症状如头疼、头晕、恶心、视物不清、视物有缺损有改善作用，特别急性的进行手术或者是急救治疗。
青光眼手术后会复发吗
对于这个问题要分开来看待。青光眼手术或者一般控制眼压的成功率都在90%以上。但是个别患者手术后由于瘢痕组织的增生，或者眼内其它疾病的发生等等情况，都可能再次造成眼压的升高。所以青光眼手术后可能会复发。特别是对于一些年轻的患者，年轻人由于代谢比较旺盛，容易造成组织的瘢痕增生。对于滤过通道会形成一定的影响。手术前一般可以使用一些抑制免疫功能的药物来抑制其瘢痕的增生。对于其他疾病，如强直性脊柱炎患者，眼部虹膜睫状体炎症，都可能对青光眼的手术造成一定的影响。对于这种青光眼手术，某些患者会复发。但是对于大多数的病人，手术后的效果较好。
