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输卵管妊娠如何查

发布时间:2019-10-1157153次浏览

一般情况下,输卵管妊娠可以通过B型超声波检查、绒毛膜促性腺激素检查、腹膜穿刺检查、腹腔镜检查等检查确诊。

1.B型超声波检查:B型超声波检查是检查和诊断输卵管妊娠最为主要的方法之一,如果确实患有该病,B型超声波检查的声谱图会显示子宫当中没有孕囊,子宫内膜也会增厚,而且侧边界不清,有的时候还会在旁矢状肿块中看到妊娠囊,甚至是胚芽和原始心跳,这是证明输卵管妊娠的直接证据。

2.绒毛膜促性腺激素检查:绒毛膜促性腺激素检查是输卵管妊娠常见的检查项目和方法,使用HCG-β亚基放射免疫测定法能够非常准确的确定输卵管妊娠。绒毛当中的合胞细胞会分泌绒毛膜促性腺激素,不过因为输卵管的黏膜和肌肉都比较薄,没办法提供其所需要的营养物质,在进行HCG检测的时候,会发现其浓度比较低,绝对值也低于正常妊娠。

3.腹膜穿刺检查:输卵管妊娠检查的方法还包括腹膜穿刺检查,这项检查包括了阴道后壁穿刺和经腹壁穿刺这两种方法。如果说没有液体被移除,则不能排除输卵管妊娠,如果说整块非常的硬,而且有不易取出的内容物,可以在穿刺之前注入少量的生理盐水,之后再进行抽吸,如果抽出来的生理盐水是红褐色,可确认是血肿。

4.腹腔镜检查:腹腔镜检查可以说是输卵管妊娠检查最为准确的方式之一,对于非典型的病例有着非常高的价值,它能够详细地观察到输卵管妊娠以及其周围器官的位置和粘连情况。如果发现输卵管妊娠植入部位呈现出肿瘤样,颜色为暗红色,有血管增生症状,则可进行腹腔镜手术。

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什么是输卵管妊娠
所谓的输卵管妊娠又通称为宫外孕,就是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处着床进行发育。由于宫缩卵管腔比较狭窄,所以随着停经时间的延长,就会导致输卵管的长大,并引起破裂,还会引起输卵管处的疼痛。因此输卵管妊娠的女性,常常都会出现下腹部一侧的疼痛,并伴有不规则的阴道出血表现。如果出现输卵管妊娠包块的破裂,这时就会导致突发性的下腹部疼痛,而且还可能会引起头晕、乏力、心慌等贫血表现,甚至是导致失血性休克。绝大多数输卵管妊娠都需要考虑进行手术治疗,可能是行腹腔镜微创手术,也有可能是行开腹手术治疗,只有少部分输卵管妊娠的女性,才可以进行药物保守治疗,通常是口服米非司酮片,同时还可以肌注甲氨蝶呤针,并配合中药来辅助治疗。
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2020-01-03

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所谓的输卵管妊娠,其实就是最常见的宫外孕,通常是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处进行着床发育。由于输卵管腔比较狭窄,所以在逐渐发育的过程中,就可能会导致胚胎生长发育异常,可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。所以对于输卵管妊娠的女性,是没办法怀孕到足月,一般在检查确诊以后,都需要考虑进行手术治疗。
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输卵管妊娠的症状有哪些
对于输卵管妊娠的女性,由于输卵管内营养比较差,所以胚胎着床后生长发育,一般不是特别良好。常常可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血表现。而且由于胚胎的持续刺激输卵管,局部会导致输卵管局部的收缩痉挛,所以输卵管妊娠的女性还会出现下腹部的持续隐痛。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。如果检查发现女性已经出现失血性休克表现,往往是需要急诊行开腹手术抢救治疗,必要的时候还可以考虑直接进行输血来对应补充。
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对于输卵管妊娠的女性,具体怎么进行治疗,要根据具体的情况来判断。如果女性以前因为宫外孕导致输卵管破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象,通常就需要行开腹手术进行抢救治疗。可以考虑直接将输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚。如果女性检查发现宫外孕的时候,其包块还小于4厘米,同时包块也没有破裂,也没有胎心胎芽出现,hcg小于2000,这时可以不进行手术切除输卵管,而是进行药物保守治疗。如果女性检查发现包块内已经有明显的胎心胎芽出现,但是包括还没有破裂,那常常可以考虑行腹腔镜微创手术进行治疗,可以直接将这侧的输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚保留输卵管。
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输卵管妊娠的流产方式之一就是药物流产,药物流产比较常用的就是甲氨蝶呤等化疗药物以及能够杀死胚胎的中药。再就是手术流产,手术流产又包括保守性手术和输卵管切除术。
输卵管妊娠最常见是怎么引起的
输卵管妊娠是由于输卵管出现了炎症或是一些手术导致的,导致的原因较多,人们可以根据具体的输卵管问题,做出一些相关的预防,以免发生意外,导致怀孕后受到极大的影响,严重的还会不孕不育。
如何处理输卵管妊娠
输卵管妊娠是比较常见的一种异位妊娠,是需要及时进行处理的。如果输卵管妊娠没有发生破裂,没有活动性出血,可以通过药物来进行治疗。如果是流产型或者破裂型的输卵管妊娠,这时候就需要进行输卵管切除手术来治疗。对于还有生育要求的,可以进行保守性的手术治疗。
如何判断是输卵管妊娠
输卵管妊娠是一种异位妊娠。可以根据症状和体征来进行输卵管妊娠的判断。输卵管妊娠会有剧烈的腹痛、停经、阴道不规则流血的症状。还会有血压下降、脉搏异常,腹部可以摸到包块,阴道有触痛感,在子宫的一侧可以触及到变大的输卵管的体征。
输卵管间质部妊娠的症状
输卵管间质部妊娠的症状之一就是月经停止,在4~6周左右会出现反复发作的腹痛症状,也会出现和一般妊娠一样的早孕反应,只是表现更为强烈,少数患者会有阴道不规则出血,严重者会发生昏厥与休克。