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小儿疝气的原因

发布时间:2019-10-2363446次浏览

小儿疝气分先天性原因和后天性原因,先天性原因包括鞘状突关闭不全、脐部发育缺陷导致的脐环未闭合,以及先天体质虚弱所致的气血不畅。后天性原因包括长期咳嗽、打喷嚏、排便用力等等,也会导致腹压增大进而发生疝气。

小儿疝气是临床上非常多见的小儿外科疾病,也被称为脱肠和小肠气,主要表现为脐孔或者腹股沟部位时不时出现或大或小的包块。特别是在站立或者哭闹的时候,包块会变大,而平卧和安静时,也会自行消失。很多家长想知道的是,导致小儿疝气的原因是什么?
  一、小儿疝气的先天性原因
  1.鞘状突关闭不全
  在妊娠期间,胚胎的腹部沟处有腹膜鞘状突,该部位可以帮助子宫圆韧带的固定,或者是睾丸顺利降入阴囊内。但是有部分新生儿出生后,该部位不仅关闭不完全,还成为了一个比较大的腔隙。这时候,原本在腹腔内的内容物,就会下移或者突出表面,形成斜疝。从而导致腹腔内卵巢、输卵管、小肠等器官进入到此鞘状突,最终成为疝气。而这时候如果腹腔液顺流如阴囊内,就会造成阴囊水肿。不过有些男孩因为右睾丸下降相较于左侧来说比较晚,鞘状突闭锁比较迟,所以一般都是右侧发生腹股沟疝。
  2.脐部发育缺陷
  部分幼儿因为先天性脐部发育障碍导致脐环未闭合,或者是在脐带脱落之后,脐带根部组织和脐环之间粘连愈合情况不佳的话,这时候如果浮现腹内压力增高,就容易在脐部薄弱处形成脐疝。
  3.先天体质较差
  中医认为,小儿疝气的发生和患儿本身体质较差有直接关系。如果孩子发育不全或者是体质虚弱、中气不足的话,一旦寒气湿气或者浊气趁虚而入,就会导致局部气血运行不畅,进而滞留在腹腔内。这时候如果腹腔内负压过大,就会使腹腔内的脏器,例如小肠、膀胱、输卵管、卵巢、大网膜等脏器位移,最后就会导致疝气的发生。
  二、小儿疝气的后天性原因
  除了以上先天性因素以外,当孩子长期咳嗽、打喷嚏,或者因大便干燥导致排便用力过度的话,都会因腹压突然增高,导致小儿疝气的发生。特别是部分宝宝出生后如果有一些不良生活习惯后,就容易因饮食不合理和剧烈运动,导致腹压过高,进而诱发疝气。

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婴儿的疝气,要注意根据他的年龄和程度来进行分析分别治疗。如果这个宝宝相对来说年龄比较小,在一岁以内而且疝气的程度不是特别重,这时候大部分情况是保守治疗为主。但是如果这个孩子的疝气反反复复地发生,甚至平卧的时候也容易出来疝气,或者说疝气比较容易出现嵌顿的现象,影响了孩子的生活,这时候就需要积极地进行手术治疗。往往来说这种小儿疝气一般是在一岁以上反复发作而且容易发生嵌顿现象的可以考虑择期进行手术修复治疗。
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男宝宝哭多了会疝气吗
宝宝哭多了不会疝气,疝的发生和哭闹有一定的关系,因为哭闹本身腹压会增加,疝会比较明显,但不会直接导致疝的发生。儿童疝发病的病理原因主要是鞘状突闭合不全,这是一个先天的因素,不会因为单纯的宝宝的哭闹就发生疝气。
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