肥胖性心肌病根据发病机制，可以药物治疗如：β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗等药物干预，万一病情加重，可以用化学消融术和外科手术切除增厚的室间隔。

肥厚性梗阻性心肌病属于心肌病，其发病机制是完全一致，即心室重构，这是对梗阻性肥厚性心肌病治疗的基础，了解发病机制也就理解了治疗的目的和意义。那么，肥胖性心肌病怎么治？
　　1、药物治疗
　　肌病就是心肌细胞成分发生了改变，犹如原本是钢筋混凝土构成的心肌组织，此时却变成了土坯构成的心肌组织，而这种成分的改变是不可逆的，药物干预的目的是延缓病情的进展，防止更多心肌组织变成土坯。在心里组织发生成分变性的过程当中，有两个系统被过度激活，一个是交感神经系统和肾素-血管紧张素系统。为了拮抗这两个系统，以下三类药物必须终身服用。
　　第一，β受体阻滞剂，主要拮抗交感神经系统，包括美托洛尔，比索洛尔。监测药物不良反应，包括心率和活动耐量。
　　第二，醛固酮受体拮抗剂，主要拮抗肾素-血管紧张素系统，包括螺内酯。监测药物不良反应，主要是血钾。
　　第三，血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂，主要拮抗肾素-血管紧张素系统。包括培哚普利、依那普利、坎地沙坦、缬沙坦等。监测药物不良反应，主要是血压、肾功能和血钾。
　　但是，大家看到肥厚性心肌病前有个形容词-梗阻性。说明这个病还有另外一个特点，从左心室进入主动脉的门打不开了，因为门旁的墙壁增厚，犹如高速公路发生堵车，通行不畅，对于全身各个器官急需的血液，无法供应，这可是迫在眉睫的事情，尽管有药物干预，万一病情加重，我们该怎么办？
　　2、化学消融术
　　通过人为手段完成增厚的心室壁发生坏死，降低增厚的室壁对血流的影响，这就是化学消融的目的。这个属于微创手术，由心内科介入医师完成。如果患者血管条件不适合做化学消融术，我们该怎么办？
　　3、外科手术切除增厚的室间隔
　　墙壁增厚，药物无法控制，微创的化学消融术达不到要求，只有找泥工来直接处理，这个时候外科就闪亮登场了，通过直接外科手术方式切除增厚的室间隔，打通梗阻部位，缓解拥堵的车流，使得血流顺畅达到全身各处，是每个患者的福音。