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手术如何治疗腺样体肥大

发布时间:2019-11-2157962次浏览

腺样体肥大对患儿的呼吸、睡眠都会有很大影响,对于一些经保守治疗无效的患儿,可选择手术切除腺样体。手术需要在全麻的状态下进行,通过鼻内镜切削器将腺样体切除或者用低温等离子将腺样体消融来达到手术的目的。

腺样体是位于鼻腔后部的组织,它是由淋巴组织组成的。由于扁桃体炎、急慢性鼻炎等的反复发作,腺样体可发生病理性增生,造成腺样体肥大。腺样体肥大多发生于儿童中,目前可以通过手术进行治疗。那么,手术如何治疗腺样体肥大呢?
  一、手术如何治疗腺样体肥大
  对于腺样体肥大的患儿,如果在药物治疗之后不起作用的,可以通过手术治疗,将腺样体切除。手术需要在气管插管全麻下进行。手术可以用鼻内镜切削器将鼻咽后壁逐渐削平,也可以用低温等离子将腺样体消融,并及时止血,结束手术。手术全程在鼻内镜下进行,术野清晰,不易残留腺样体。
  二、腺样体肥大手术的适应症
  并不是所有的腺样体肥大都需要手术治疗的,但对于一些较为严重的腺样体肥大,已经影响到患儿生活质量的,应手术切除。比如患儿经常有打鼾、呼吸不畅、睡眠憋气等症状,或者经常发生感冒,同时伴有鼻炎、鼻窦炎而不易好转的,都可以选择手术治疗。
  此外,一些患儿经常出现分泌性中耳炎或腺样体本身炎症,又或腺样体压迫到咽鼓管,中耳炎不易愈合的,也可以选择手术治疗,帮助患儿解决睡眠质量不佳、呼吸困难等症状。
  三、如何诊断腺样体肥大
  腺样体肥大最早使用指诊的方法诊断,但这种方法目前已经废止不用。目前对于腺样体肥大的诊断,可通过鼻咽侧位片和CT检查进行。此外,鼻咽镜检查也是临床上十分常用的一种检查方式,它没有放射线的伤害,且可以在患儿呼吸运动下动态观察,在临床上是首选的检查方法。不过鼻咽镜需要将镜体从患儿鼻孔中置入,虽然疼痛感不是特别强,但可能引起患儿的恐惧和哭闹,需要患儿的配合。

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宝宝可以做腺样体切除术吗
宝宝能否做腺样体切除手术,主要考虑年龄因素,一般3~7岁的宝宝基本可耐受手术,可以做腺样体切除术。腺样体肥大的治疗包括保守治疗和手术治疗。对于年龄3岁以内、症状较轻的患儿,可采取保守治疗,如用生理盐水冲洗鼻腔,采用抗感染药物治疗等。保守治疗无效的患儿,建议做腺样体切除手术,手术最佳时期为3~7岁。如果患儿为男性,有反复扁桃体炎、呼吸道感染、中耳炎等病史,伴有面目粗陋、打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停等表现,则高度怀疑是黏多糖贮积症Ⅱ型。建议进行尿黏多糖颗粒检测和酶学检测,确诊后及早使用酶替代治疗药物。
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腺样体肥大做手术最佳年龄多大
腺样体肥大做手术的年龄根据患者的病情决定。腺样体肥大是儿童非常常见的一个疾病,一般好发年龄是6岁到7岁。腺样体在鼻子后方,是鼻咽部的一团淋巴组织。出生就有,随着年龄的增加腺样体组织越来越大,一般到6、7岁的时候是最大。患儿年龄小,症状轻,腺样体肥大不明显,可以进行药物治疗。如果5~6岁的患儿腺样体肥大非常明显,有非常严重的睡觉打鼾、憋气,这种情况要及时手术,否则会影响患儿发育,出现听力、智力问题和面容改变。
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怎么判断是否腺样体肥大
小孩如果出现睡觉打鼾、憋气、鼻堵、张口呼吸、中耳炎,甚至出现腺样体面容(牙列不齐、硬腭高拱、上唇肥厚、目光呆滞等),就可以判断是腺样体肥大。腺样体肥大是儿童非常常见的疾病,大部分是儿童好发,尤其是5~7岁的儿童。孩子早期出现临床症状,或者有一些蛛丝马迹,一定要及时就医进行检查,可以做纤维喉镜、鼻内镜或者拍个片子。若腺样体确实很大,把后鼻孔堵住,会严重影响孩子的发育,甚至影响孩子的智力和面容,要及时进行治疗。
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孩子睡觉张嘴巴怎么回事
主骨鼻腔可能不通畅,鼻涕比较得多,出现鼻腔的阻塞,孩子张嘴睡觉、打呼噜,可能存在腺样体的肥大,时间长了还会出现腺样体的面容。因此对于宝宝如果要是晚上睡觉,老是张着嘴巴张嘴呼吸,希望家长们要小心,要及时地带孩子去医院拍个片,那么做个鼻腔镜进行检查一下,看看有没有鼻炎、腺样体肥大。
腺体肥大一定要手术吗
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腺体肥大手术一般会存在一定的风险,比如麻醉风险、术中出血风险以及术中伤及咽鼓管风险。腺体肥大一般是由于反复呼吸道感染导致的扁桃体、腺样体发生慢性炎症增生的疾病,对于这种情况有时需要考虑手术切除增生的组织,才能有效缓解患者的不适症状。但是手术一般存在风险,腺体肥大手术可能会有麻醉的风险,由于是全身麻醉,有可能在术中出现一些意外。而且术中可能会损伤大血管导致出血,也是比较常见的一种风险。在手术中可能会对咽鼓管造成一定的损伤,这种风险一般会比较常见。
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切除腺样体后悔的,要看是什么原因导致的。一般来说,腺样体是属于比较安全和常见的手术,一般不会有明显的后遗症,所以这个腺样体肥大也是治疗。因为腺样体肥大堵塞鼻后气道到而导致堵塞性睡眠呼吸暂停的常见治疗方式,甚至是首选治疗方式。只要手术成功一般没有什么不良影响,如果不成功可能会导致疼痛及出血,但是这些症状都是可以控制的。如果万一有复发,再次导致堵塞性睡眠呼吸暂停,有可能需要需要再次手术切除腺体,从而进一步的更好的改善堵塞性睡眠呼吸暂停。
腺样体肥大的早期症状有哪些
腺样体肥大时会出现中耳炎,鼻炎、鼻窦炎等并发症,睡觉时打鼾、腺样体面容,全身不适症状。
腺样体肥大的危害有哪些
腺样体肥大伴随着鼻塞、呼吸困难等不适症状,不及时治疗会影响睡眠、美观、智力发育和生长发育、听力,严重时会导致耳聋。具体分析如下:
腺样体肥大有什么症状
腺样体肥大主要临床表现是鼻塞,表现为夜间睡眠时张口呼吸、睡觉打鼾,有时鼾声特别重,严重可能有呼吸暂停、憋气甚至有憋醒,突然坐起来。病史较长者,会表现出牙列不齐、硬腭高拱、嘴唇上翘,主要是上嘴唇表现为腺样体面容,夜间休息不好,白天可能有嗜睡、精神萎靡、记忆力下降、学习减退等情况。腺样体是位于鼻咽部,也是后壁孔的后上方部位,如果腺体肥大到一定程度会阻塞后鼻孔,也是鼻腔的通气引流,进而会影响正常呼吸。主要表现为鼻塞,轻的仅是夜间表现为鼻塞,睡眠时打鼾、张口呼吸,严重时会表现白天清醒状态下也有鼻塞,同时鼻腔分泌物会增加,后鼻孔阻塞后鼻腔的分泌物不易向后排出,可能很易就从前鼻孔向前流,鼻腔分泌物增加,本身腺样体肥大产生的分泌物也会增加,导致分泌物增加。腺样体肥大到一定程度有鼻咽部不适感,有的有异物感,有的小孩会经常地吸鼻子、抽鼻子或清嗓子,持续地清嗓子。
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腺样体面容怎么矫正
腺样体面容状况的出现对于个人的颜值影响是非常大的,所以针对这种状况必须要及时的去医院接受治疗,可以按照个人病情的轻重程度来选择适合的治疗方法。对于病情不是非常严重的人来说,一般可以通过一般疗法又或者中医疗法来达到矫正的目的。而对于情况较为严重者来说,可以考虑应用手术疗法。
腺样体肥大手术适应症
腺样体肥大一般可以通过手术治疗,出现张口呼吸、睡眠打鼾时要手术治疗。患者出现分泌性中耳炎,出现注意力、听力可能会下降时需要进行手术治疗,另外腺样体肥大反复治疗效果不理想时也要进行手术治疗。治疗后要禁食和禁水六个小时,要调理好饮食,促进健康。
腺样体肥大的预后如何
腺样体也叫咽扁桃体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体肥大的预后效果很好,尤其是对打鼾、张口呼吸、睡眠障碍,可通过腺样体手术治疗,治疗的效果是非常好的,除了正常的治疗之外,日常饮食以及生活上都需要特别的注意。