急性重型肝炎的诊断
发布时间：2020-12-1028709次浏览
急性肝炎是肝病中常见的一种，我们对于肝病并不陌生，生活中经常会遇到肝病患者，我们都知道肝病诊断对于及时治疗肝病非常重要，急性重型肝炎危及患者的生命，需要我们重视起来，下面我们一起看看重型肝炎的临床分型介绍。
急性重型肝炎可分为坏死型和水肿型两个类型：
坏死型：是以大块肝细胞坏死为特征，肝脏缩小，肝细胞溶解消失，仅肝小叶周边残存少量肝细胞，一般无干细胞再生和纤维组织增生，残存肝细胞及小胆管有胆汁淤积。
水肿型：则是病变肝细胞广泛呈现显着的气球样变而相互挤压。
急性重型肝炎的起病类似急性黄疸型肝炎（急性黄疸型肝炎【译】：急性肝炎的一个临床分型，最常见于甲型病毒性肝炎，其次为戊型病毒性肝炎。），但有高度乏力，显着消化道症状，如严重食欲不振、频繁恶心呕吐、腹胀。发病后10日内，会出现肝性脑病，多数患者在病后5日，首先出现兴奋多语，性格、行为反常，白天嗜睡，夜间不眠，视物不清等。
通常来说，重症肝炎患者进入昏迷期以后，会给治疗带来难度，肝昏迷一般以神经系统症状为主。要判断患者的肝昏迷程度，应结合脑电图、临床反射检查等来确定，根据精神神经表现及脑电图检查有4级和5级分类法。国内一般采用5类分级法。
Ⅰ级：患者嗜睡，性格轻度改变，欣快或物欲，无扑翼样震颤，脑电图无明显异常。
Ⅱ级：明显性格改变，嗜睡或睡眠节律颠倒，定向和理解能力减弱，出现神经系统异常，其中扑翼样震颤最具特征，脑电图出现异常电波。
Ⅲ级：较重的精神紊乱和定向障碍，木僵、四肢肌张力增高，锥体束征阳性。脑电图明显异常，出现Q波和三相慢波。
Ⅳ级：浅昏迷，对刺激有反应，腱反射和肌张力亢进。
Ⅴ级：深昏迷，对临床无反应，各种反射消失，瞳孔散大。
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黄疸型肝炎什么症状
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慢性肝炎治得好吗
慢性肝炎能不能治好，首先得看病人得的是哪种慢性肝炎。我国慢性肝炎常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。慢性病毒性肝炎中乙型肝炎目前没有彻底治愈药物，只能通过积极保肝、长期抗病毒治疗，来控制病情，延缓病情进展。对于丙型肝炎，目前通过长效干扰素联合利巴韦林或口服小分子化合物可以达到治愈。对于病情相对较轻的酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤，分别通过戒酒、控制体重、停用损肝药物及积极保肝治疗，可以治好。病情相对较重，则需积极综合治疗，所需时间可能较长。对于自身免疫性肝病，目前也没有至于治愈的药物，只能通过药物进行控制。
肝炎怎么传播
肝炎主要通过粪口途径，母婴，血液，性传播。国肝炎常见为病毒性肝炎，本次主要是讲述病毒性肝炎的传播途径。一、甲肝主要由粪口途径传播，粪便污染饮用水，食物，蔬菜，玩具等可引起流行。水源和食物污染可以导致暴发流行，日常生活接触多为散发性发病。输血导致甲型肝炎极为罕见。二、乙肝的传播途径主要有，1、母婴传播，包括宫内感染、围生期传播及分娩后传播；2、血液、体液传播，如输血及血制品、注射、手术针刺、共用剃刀和牙刷、血透、器官移植等均传播；3、性传播。三、丙型肝炎的传播途径与乙肝相似，输血及血制品曾是最主要的传播途径，现在主要是静脉注射毒品、使用非一次性注射器和针头等。四、丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似，一般与乙肝重叠感染或同时感染的形式存在。五、戊肝的传播途径与甲肝相似，但有许多为隐性感染，主要见于成年
慢性丙型病毒性肝炎的检查方法
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怎么治疗肝炎
肝炎的药物治疗主要有以下几种：第一，肝细胞膜的保护剂，比如多烯磷脂酰胆碱等药物；第二，抗氧化制剂，比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素；第三，甘草制剂，如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵都是比较好的抗炎保肝药物；第四，中医药，也有很大作用，中药汤药也能起到保肝治疗的作用。另外，对于各种肝炎，病因治疗也是非常关键的，比如病毒性的肝炎，其实抗病毒比抗炎保肝药更重要。酒精性肝炎、药物性肝炎，戒酒、停止使用药物性肝损伤的药物都格外关键。
肝炎的诊断标准有哪些
肝炎是当下发病率高的一种疾病。发现后可以通过腹部B超，常规检测ALT及AST检查，与弥漫性肝病声像图表现进行诊断。另外还可以通过症状进行判断，比如早期时会出现肝区疼痛，乏力或者是发烧等等的情况，要注意观察好自己，确保健康。
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慢性乙型肝炎可以自愈吗
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下，慢性乙型肝炎的感染者，可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者，以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人，不进行慢性乙肝的抗病毒治疗，也会有极少数的人，可以出现自愈的情况。一般情况下，自愈是指在没有进行治疗的情况下，患者的肝功能恢复正常，B超也没有发现问题，甚至是患者的表面抗原转阴。但是，慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况，每年可能只有1％的概率。慢性乙型肝炎一般有5％到10％左右的人，在经过抗病毒治疗以后，可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状，只是一种携带状态，患者只检查肝功能B超，可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原，或者乙肝五项检查的时候，才能发现是感染者。
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肝炎有什么症状
肝炎的症状，包括：疲劳、胃口差、黄疸、忌油腻以及肝痛等等。现在肝炎越来越普遍，一般在早期没有明显症状，通过体格检查被发现，当疾病发展到一定程度，会出现的明显症状，常见症状包括：1、疲劳：如患者正常睡眠后体力得不到恢复，仍感疲劳；2、胃口变差、忌油腻：看到油腻的食物出现恐惧心理；3、黄疸：患者出现黄疸症状，如眼睛发黄等；4、肝痛：当病情严重时，患者右边的肋部会有轻微的疼痛等。
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重症肝炎怎么饮食调养
首先，建议患者少吃多餐，饮食必须有规律；其次，建议患者喝一些水果汁以及蔬菜汁；再者，可以吃一些鱼虾。重症肝炎会出现能量消耗过大的现象，所以期间必须要保证饮食有规律的进行，也可以选择半流食，每天要坚持4-5餐，少吃多餐可以补充能量，并且也能预防患者出现呕吐症状。可以把蔬菜和水果做成果汁，还有蔬菜汁，这样患者比较容易消化吸收，而且也能补充大量的维生素。也可以经常吃一些鱼虾，晚上睡觉之前可以喝一杯热牛奶。
