妊娠期糖尿病应该用什么药
发布时间：2019-11-2558846次浏览
妊娠期糖尿病可以通过饮食控制，但是如果达到不理想的范围时，要用药治疗，可以服用口服降糖药，双胍类以及二代的磺脲类的降糖药物，相对更加安全一些，孕妇要注意不能自己胡乱吃药，要谨遵医嘱。另外要注意做好检测工作，每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量。
妊娠期糖尿病如今发病率高，单纯的妊娠糖尿病病情较轻，但如果是经过规范的营养指导的同时配合适当的运动以后，再进行血糖的监测，餐后血糖不能控制到理想的范围，用需要及时的进行药物治疗了。那么，妊娠期糖尿病应该用什么药？
现在越来越多的研究提示，如果经过生活方式干预，不能使血糖达标，也可以口服降糖药。但由于妊娠是一个特殊的时期，在选用降糖药的时候很局限，要考虑到这个药物既能有效地控制血糖，又不能对胎儿构成太多的影响。可以口服降糖药比如磺脲类的降糖药。
如果妊娠期糖尿病病人血糖经过饮食控制仍然高，又不愿意用胰岛素，安全起见，可以选择双胍类以及二代的磺脲类的降糖药物这两类降糖药。
但说药物治疗首选还是胰岛素治疗，因为胰岛素它是一个大分子物质，不会透过胎盘屏障，所以给孕妇使用能起到控制高血糖的同时，不会对胎儿构成太多的危害和影响。
一旦确诊了妊娠期糖尿病，会建议绝大多数孕妇进行健康生活方式的干预。这就要求糖妈妈们根据自己的这样的BMI（体重指数）、孕期体重增长的多少以及孕周数，找到专业的营养师或者医生做一个健康的个性化的饮食指导。
妊娠早期妊娠反应可能给血糖控制带来困难，应密切监测血糖变化，及时调整胰岛素用量，以防发生低血糖。每周检查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加，需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量，同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次，确保健康。
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妊娠期糖尿病的饮食禁忌
妊娠期糖尿病由于是由于糖分摄取的过多导致的，所以要忌食高糖的食物，还有忌食一些含淀粉高的食物，多脂类和高胆固醇食品也要忌食，刺激性的食物，还有烟酒也是需要注意的，孕妇可以都吃醋，多吃一些纤维高的食物，还要注意多吃一些蛋白质高的食物。
妊娠糖尿病的原因
孕期时患有妊娠期糖尿病，主要是因为高龄怀孕、或者是体形肥胖引起，另外内分泌失调也会引起妊娠糖尿病，此外遗传原因也是引起妊娠糖尿病的原因之一，所以发现症状时，要注意全面的进行检查，可以调理饮食，适当的运动，一起控制好血糖。
糖尿病人怀孕孩子能要吗
有一些女性，在怀孕之后才意外发现自己有糖尿病，其实这种情况下是可以要孩子的，但是也一定要掌握一定的注意事项，比如说必须要合理的安排饮食。除此之外，也应该适当性的增加体育锻炼，当然如果要选择服用药物，必须要谨慎而为之。
孕妇有糖尿病应该吃什么
首先说孕妇有糖尿病不吃什么好，孕妇有糖尿病最主要的是要控制糖分的摄入，其中最主要的是水果和坚果的摄入，建议一天水果最多一个苹果的糖分，甚至更少，最好不要吃西瓜等等含糖量特别多的水果。樱桃是含糖量比较少，升糖指数比较低的水果，可以适量吃一点。坚果类的也不要多吃，一天最多吃一两个核桃。吃什么呢？医生建议:要多吃绿叶蔬菜，蔬菜上也要少吃土豆、藕等含淀粉多的食物；要多吃绿叶菜，芹菜、菠菜、白菜等；饮食上也可以多吃瘦肉，不建议吃肥肉，瘦肉对糖尿病患者的血糖控制影响非常小，而且它含有各种营养成分，建议多吃一些。
孕妇有糖尿病对胎儿有没有影响
孕妇有糖尿病对胎儿有一定影响，孕妇糖尿病对妈妈影响非常小，因短期内血糖升高，对母亲不会有太大影响，但对胎儿有影响，主要有两个方面:一个方面是对胎儿大小影响，易产生巨大儿，巨大儿易造成难产，尤其是肩难产，小孩脑袋出来后，肩膀出不来，因糖尿病小孩肉多、肩宽，肩膀跟脑袋不成比例，一般小孩脑袋出来后，肩膀也出来了，但糖尿病小孩肩膀太宽，易出不来，卡在那，易造成锁骨骨折、臂丛损伤。对胎儿的影响增加胎死宫内概率，胎死宫内非常可怕，临床上经常见到糖尿病巨大儿小孩，孕三十八、九周甚至孕四十周，突然间胎死宫内，与孕妇糖尿病对小儿代谢影响有直接关系。孕妇有糖尿病小孩，要定期监测小孩大小，控制小孩大小，定期做胎儿监护，做胎心监护，数好胎动，做好b超，预防胎儿胎死宫内。
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孕妇血糖高的危害
对小孩的危害是非常明显的，糖尿病孕妇，小孩容易出现巨大儿，巨大儿就容易导致剖宫产率增加或难产，尤其是肩难产。妈妈血糖高也会造成胎儿的代谢紊乱，会显著增加胎死宫内的类型，此现象更严重，临床上经常见到糖尿病孩子巨大儿，在孕三十九周、四十周时候突然胎死的。孕妇血糖高即妊娠期糖尿病。对母亲的危害，几乎可以忽略不计，因为血糖高，对成人的影响需要多年的累积才能造成糖尿病的并发症，孕期短期的一年之内，一般对妈妈没有太大的影响。所以对于糖尿病儿一定要做好胎心监护、b超，妈妈要数好胎动，有什么异常要及时看医生，糖尿病小孩出生之后也有危险，他的危险在于低血糖，所以糖尿病小孩出生之后，常规都要查一次血糖水平。
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孕妇血糖高怎么办
孕妇血糖高就是妊娠期糖尿病，现在属于一种常见病，首先要做的是减少甜食的摄入，尤其是水果的摄入，一般孕妇一天吃一个苹果的糖量就可以，最好不要吃西瓜之类特别甜的水果。坚果也是一天最多吃一两个核桃千万不要吃多，这些都是高能量的。饮食控制上还需要注意要多吃绿叶菜，少吃藕、土豆等含淀粉多的食品，可以适量多肉，肉类一般不会增加血糖浓度，这是饮食控制。饮食控制要与餐后运动锻炼相结合，一般建议餐后至少活动半个小时，如果饮食控制和餐后运动仍然不能将血糖控制到好的范围，就需用药，孕期糖尿病最常用的药物是胰岛素，通过打胰岛素可以将血糖降到一个正常的范围。
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孕妇糖尿病的症状
妊娠期糖尿病，它与成人糖尿病有很大的区别，孕妇糖尿病对妈妈来说多半没有什么症状，成人糖尿病可以有多饮、多尿、消瘦等症状。孕期糖尿病妈妈这方面一般是没有任何症状的，通过约二十四周到二十八周糖尿病筛查做OGTT实验筛查出来有糖尿病，而不是根据症状来判断是否有糖尿病。但是孕期糖尿病小孩这方面是有临床表现的，往往表现为巨大儿或者胎儿偏大。
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孕妇有糖尿病吃什么好
孕妇有糖尿病医生建议要多吃绿叶蔬菜，少吃土豆、藕等含淀粉多的食物，要多吃绿叶菜，芹菜、菠菜、白菜等，饮食上也可以多吃瘦肉，不建议吃肥肉，瘦肉对糖尿病患者的血糖控制影响非常小，而且它含有各种营养成分，建议适量多食。孕妇有糖尿病最主要的是要控制糖分的摄入，其中最主要的是水果和坚果的摄入，建议一天水果最多一个苹果的糖分，甚至更少，最好不要吃西瓜等等含糖量特别多的水果，樱桃是含糖量比较少，升糖指数比较低的水果，可以适量吃一点。坚果类的也不要多吃，一天最多吃一两个核桃。
如何预防妊娠糖尿病
如果在生第一个孩子的时候就有妊娠期糖尿病，那么第二个孩子在生育之前一定要来看医生做孕前的检查，或者家族史里面有糖尿病的高发倾向也最好在孕前来进行血糖的监测。因为在孕前建议要控制好血糖水平，如果没有这方面的高危因素，就建议一定要听从医生的建议，恰当的孕周来进行糖尿病的筛查。因为做糖尿病的筛查也很麻烦，要抽三次血喝一杯糖水，很多的孕妇很抵触。建议一定要按医生的指导，比如建议8点半，9点之前来，就不要11点才来，有很多准妈妈11点才来，因为她要睡懒觉，那样检查的值就不准。如果发现了妊娠期糖尿病，就一定要按照医生的建议去营养门诊就医，了解自己的食谱和运动，该增加运动就一定要好好的运动，重视对这个疾病的认识。因为可能你在整个孕期的一个大吃大喝甚至有些孕妇，在整个孕期的饮食结构非常的异常，生活非常不规律。比如说一天只吃两顿饭，睡懒觉，甚至过度的饮食，一天吃10串、20串的羊肉串，一顿吃四斤桃子，吃大半个西瓜。这种过度的高热量饮食，都是导致妊娠期糖代谢异常的一种表现。所以不建议孕妇在这个时期，采用那种错误的理念，一个人吃两个人的饭，这样使体重控制在一个合理的范围之内。所以现在管的更细，就是根据你的体重指数不同，要控制每次孕检期间的体重增长情况，这样就是避免了巨大胎儿，避免了糖尿病发生。所以确确实实我们见过这样，就是过度饮食，减少了运动发生的妊娠期糖尿病，这样还是比较多的。
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妊娠糖尿病血糖控制在多少
如果孕妇有妊娠糖尿病，一般情况下，妊娠糖尿病在产前，应控制空腹血糖在5.3以下，餐后血糖在6.7以下，至少应该在7.6以下。如果通过做正规的糖耐量试验，得到空腹血糖、进餐后一小时血糖、进餐后两小时血糖三项指标，其中有一项超标，即可判断患有妊娠期糖尿病。此时有两种方法控制血糖：第一，医生会给出建议，指导饮食、运动、控制体重等，同时会增加监测。第二，如果在监测的情况下，仍然不能控制血糖水平，可能还要在医生指导下进行胰岛素治疗。
妊娠糖尿病产前如何吃
妊娠期糖尿病的病人要及时去营养门诊就医，一定要听从医生的建议，医生会根据孕妇的年龄、体重指数、孕周情况，平均每日摄入的热量，做一个非常系统的饮食指导方案，同时还要给一些对照的表，记录饮食情况和血糖值，医生会根据数值进行调控。
妊娠期糖尿病多喝水怎么样
妊娠期糖尿病发病率至少在15%左右。糖尿病常有口渴、喝水多的表现，认为应该控制喝水，其实这是错误的理解。得了糖尿病后，不主张过度喝水。因为孕期孕妇的体重是必须要增加的，喝水不主张过度的喝水，正常喝水就可以。
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