胃镜可以检查食管癌吗
发布时间：2020-01-0760848次浏览
胃镜检查可以检测是否患有食道癌，关键是能够观察食道，胃和十二指肠的状况。在目前阶段，医疗设备是优良的，并且可以更清楚地观察食道是否异常。胃镜检查发现食管肿瘤的阳性率很高，但也有一些早期或非典型病变的漏诊诊断。
食道癌是一种常见的胃肠道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食道癌，其发病率和死亡率因国家而异。食道癌的治疗不是一早一夕的事情，食道癌的治疗过程必须树立可以治愈的信心。当然癌症早期发现早期治疗效果更好，那么胃镜可以检查食道癌吗？
胃镜检查是使用直径约一厘米的细长的导光纤维管进行显微镜检查。末端装有内窥镜，该内窥镜从口腔延伸到受试者的食道→胃→十二指肠。医生从另一端清楚地观察上消化道各个部位的健康状况。食道是首先要检查的地方，因此胃镜检查是检测食道癌的最常用的方法。
明确诊断食管癌的主要方法除了胃镜检查。当然还有其他方法，例如上消化道血管造影和胸部CT可以辅助诊断，但是医学诊断的标准是做病理。如果病变的范围可以通过胃镜看到，并且使用活检钳收集病理组织，然后放置在显微镜下进行确定，则可以准确诊断食道癌。
同时，胃镜检查还有更先进的内窥镜超声检查，可以在内窥镜检查之前使用超声探头，可以看到肿瘤的大小和深度以及与周围和主动脉，心脏，脊柱的关系，这也是手术的良好预测指标，还可以很好地评估周围的淋巴结。手术前对肿瘤进行精确的TNM分期是为了确定是否应进行术前辅助治疗，或直接进行手术治疗，内窥镜是非常好的工具。
早期发现和早期治疗是治愈食道癌的关键。因此，50岁以上，吞咽困难的人应及时进行胃镜检查。一般来说，胃镜检查很少会漏掉食道癌。如果胃镜检查清楚，即使胃镜检查是在小型医院进行的，检查报告也会指出食道中有没有疾病。如果小型医院的胃镜检查发现食管有病变，而无法证明是食道癌还是癌前病变，最好转移到更有权威的医院进行检查。
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食管癌症状什么时候会发生
食管癌一旦发生了之后就会出现症状，食管癌的一个最典型的症状是进行性的吞咽困难，食管是一个空腔，吞进去的食物要通过食管到达胃、肠，如果空腔变窄，就会出现吞进的食物不顺畅，吞咽困难。首先在早期的时候肿瘤比较小，病人症状比较轻微，偶尔会出现固体食物，比方硬的烙饼、吃的口比较大，会出现吞咽的困难，随着食管癌的进展，肿瘤变得越来越大，会出现吃馒头吞咽困难，喝粥出现吞咽困难，甚至喝米汤也发生吞咽困难。随着食管癌肿的渐进性进展，吞咽困难会逐渐地加重，除了食管癌吞咽困难的情况，还有一些病人随着食管癌的进展会出现，局部的侵润，浸润性的生长以后，会出现食管气管瘘。有一些病人会出现咳嗽、呛咳，而且在咳嗽的时候有可能会吐出来的痰里面含有食物，这个时候也可能会出现食管气管瘘。如果出现吞咽困难，尤其在早期，固体食物吞咽困难的时候就要到医院去就诊。
怎么预防食管癌
预防食管癌要合理饮食、增强抵抗力、定期体检。一、合理饮食：改变之前不良饮食习惯，比如喜欢吃热食，进食速度过快，或者喜欢吃腌制食品、霉变食品或者过硬食物等，造成食管黏膜损伤进而癌变。必须戒烟、戒酒，因为烟酒是诱发食管癌的高危因素。二、增强抵抗力：运动锻炼是非常好的办法。保持充足睡眠。心理压力过大时，要找些方法进行自我疏解。三、定期体检：特别是四十岁以上有长期吸烟、饮酒史，长期胃部不适反酸、烧心症状以及家里亲属有多位癌症患者，家族史的人需要进行定期胃镜检查，能够早发现食管问题。
食管癌的典型表现是什么
最主要的典型症状是吞咽的梗阻感。因为食道是我们进食的通道，当它发生阻塞的时候，我们在进食，特别是进普食，也就是吃正常的馒头，或者米饭的时候，就会感觉到梗阻感。比较早期的肿瘤，仅是一个轻度的吞咽梗阻感，到了肿瘤长的比较大，病变发展的比较快，分期到晚期的时候，可能就会产生，更加严重的梗阻症状，可能从一开始吃普食，感到吞咽不畅，进而转到吃半流食，比如说喝粥，也觉得并不太通畅，再到最后，甚至喝水都觉得比较困难，这个吞咽困难加重，就使食管癌，一个非常非常典型的症状，也是我们临床上最常见的症状。其次随着食管肿瘤的增大，还会伴发其他的一些问题，比如说患者会出现吞咽的疼痛，或者是比较持续性的胸背疼痛，最后随着食道梗阻的加重，患者全身的症状，比如说消瘦、贫血、乏力，这样的症状也会相应的出现。也有一部分患者，可能会出现呕血，或者是黑便的情况，这也都是因为肿瘤外侵到血管以后造成的出血。到最晚期的时候，随着肿瘤的转移，都会转移到相应的部位以后，相应的部位就会出现相应的症状，比如说转移到骨头，会出现相应部位的疼痛，或者是转移到脑部，可能会产生头晕、恶心、呕吐这些症状。
食管癌放疗多少个疗程
食管癌放疗多少个疗程，具体因人而异，患者重要治疗是在第一次，要争取能够一次性解决问题。其实食管癌的放疗，通常在同一个部位放射治疗，一般只进行一次，有一部分患者会进行二次放疗，是同一个部位的二次放疗。这一部分患者都是在头次放疗后，肿瘤仍然出现了复发，才会根据复发的部位的大小，以及第一成放疗的剂量和范围来综合评估，是否有二次放射治疗机会。但进行二次或三次放疗，副反应会成倍增加，可能带来严重的后果。放疗不同部位，比如食管放疗，在几年后患者出现了其他部位的复发，比如骨转移或脑转移等等，这些部位离原来的照射比较远，是可以再进行相应部位治疗。所以食管癌的放疗，跟所说的化疗做几个周期是不一样，重要治疗是在第一次治疗，要争取做到能够一次性解决这个问题，尽量避免在同一部位进行第二次或第三次治疗。
吃哪些可以预防食管癌
吃什么可以预防食管癌，其实在生活中是没有一种食物能预防癌症的。在预防上应该做到哪些，是尽量去避免去吃会产生食管损伤刺激食管黏膜的这些食物，比如说过烫食物，应该是避免的热会造成食管表面黏膜的损伤，这种损伤会导致细胞的癌变，其次要尽量避免去吃腌制或霉变食物，这些食物会导致癌症发生。在饮食上要注意饮食的均衡性，保证营养的供应。多摄入高蛋白食物，多摄入水果、蔬菜保证维生素的均衡，这些对于预防食管癌都是非常重要的。
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食管癌早期到晚期多长时间
所以说每一个患者从早期癌发展到晚期癌的时间都是不一样的，发展比较快的可能几个月就会发展到晚期，发展比较慢的可能需要四年、五年甚至更长的时间才会发展到晚期。这首先跟肿瘤细胞的恶性程度有关，如果病理报告上有低分化几个字就意味着肿瘤恶性程度还是比较高的，可能预后并不会太好；同时肿瘤的发生发展的时间还取决于我们本身的免疫系统的功能，如果免疫系统比较强大就会及时的发现肿瘤细胞并消灭它。
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食管癌的费用大概多少
食管癌的费用是无法确定的，因为每一位患者的情况都不一样。有的患者发现的时候分期比较早，治疗没有那么复杂，可能费用也会相对少一些；而一些中晚期的病患需要手术、放疗、化疗等综合治疗，在这种情况下可能花费就比较多。如果在治疗期间不幸出现了一些并发症，处理起来也需要一些费用。另外还与就诊看病的城市和地区有非常大的关系，因为不同地方的政策都不一样，报销的比例也都不太一样。
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食管癌放疗需要注意什么
食管癌放疗要注意在放疗前保证充足的营养供应，推荐营养支持治疗，首选鼻饲管置入，其次选择胃造瘘。在放疗前建议患者能够保证自己充足的营养的供应。在放射治疗期间绝大部分患者都会出现放射性食管炎的副反应，导致不能正常的进食。这个时候就需要营养支持治疗。放射治疗推荐营养支持治疗方法，首选是鼻饲管置入，其次也可以做胃造瘘。有了营养支持治疗，就可以保证在放疗期间有很好的治疗的连续性，而不会因为无法摄入营养，导致放疗的副反应过于严重，甚至造成最后不得不停止放疗。
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食管癌放疗一次多少钱
放疗的费用与放疗技术的选择、治疗期间会不会出现副反应有关。如果是最普通的二维技术，通常会比较便宜，但是目前二维的放疗技术在绝大多数医院已经并不常用了；如果是比较好的三维适形放疗，费用可能再高一些；如果是最好的调强放射治疗，不同的地区也有不同的价格。放疗的费用还要看治疗期间会不会出现一些副反应，会不会出现并发症，因为处理这些问题也会产生相应的费用。所以每个患者需要花费的放疗的费用都是不一样的。
食管癌手术切口怎么定位
食管癌手术的切口需根据食管肿瘤部位的不同，选择不同的手术方式来决定，早前的食管癌手术以开胸为主，食管癌手的患者会出现食物通过的速度缓慢，感觉在里面出现了停留感，患者的体重出现明显的下降和感觉自己的食管内老有异物感存在，吞咽不下去，严重的患者会出现呕吐的现象。
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食管癌是什么原因引起的
食管癌的原因包括人种因素、地域因素、饮食因素等等。东亚人的食管大部分是鳞状细胞癌，欧美人大部分是腺癌。中国也有腺癌，相对占的比例较少。食管的腺大多和巴瑞特食管有关系，是一种胃食管反流病，指胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国大部分的食管癌，有一定的地区聚集性，如华北、太行山区、山东、福建、东南沿海地区等，可能是与当地的饮食习惯、水质等有关。另外，与日常饮食习惯相关，如饮酒，尤其是度数高的白酒，进食温度比较高的饮食，温度很高的茶水等，会对食管造成烧伤和刺激，损伤食管粘膜，是食管癌的危险因素。
食管癌的晚期症状
在生活中很多人饮食方法不正确，总是吃一些对身体没有好处的食物以及刺激性的食物，这样都会让食管黏膜受到损害，如果出现增生病变就会让食管癌疾病出现，食管癌晚期会出现吞咽困难，剧烈疼痛，声音嘶哑，呕吐以及呼吸系统症状。
食管癌晚期有哪些症状
食管癌是较为常见而且死亡率相对比较高的消化道肿瘤疾病，当时发作到晚期的时候，患者的身体会出现很多症状，比较常见的就是食物反流症状、呕血症状、以及进行性吞咽困难症状，这些症状的出现会极大的影响患者的身体健康状态，而且也会阻碍到治疗的进程。
食管癌术后吻合口狭窄
食管癌术后吻合口狭窄怎么办呢?首先，可以选择吻合口扩张，如传统的探条和较新型的球囊扩张，将狭窄处撑开。其次，可选支架扩张，其效果优于探条或球囊扩张。大家可以根据自身的具体情况，选择合适的治疗方式。
食管癌化疗能治愈吗
化疗是食管癌常用的治疗手段，主要针对的是中晚期不能接受手术或对放疗不敏感的病人。化疗也可作为辅助性的治疗方式以巩固手术或其他治疗的疗效。但是化疗治愈食道癌的几率也并不大，还会导致一些对患者身体上的损伤，要有所注意和护理。
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