肾动脉狭窄做什么检查
发布时间:2020-02-1355350次浏览
肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50%,引起高血压和肾功能不全的一种临床病症,患者可以去医院进行血压测量、尿常规、肾功能检查、二维超声检查、肾动脉造影等。
1.血压测量:肾动脉狭窄的患者血压一般偏高,通过多次血压测量可以确定血压是否升高。
2.尿常规:检查尿液中是否有蛋白质、红细胞、白细胞或其他异常成分,反映肾小球和肾小管的损伤程度。
3.肾功能检查:检测尿素氮和肌酐,估测肾小球滤过率,反映整体肾功能,反映肾动脉狭窄对肾小球滤过率影响,能较好预测血管重建的疗效。
4.二维超声检查:二维超声检查能准确测定双肾大小和肾皮质厚度,有助于发现肾动脉起始部和主干狭窄。
5.肾动脉造影:肾动脉造影是利用造影方法,观察肾动脉以明确肾动脉狭窄部位、范围、程度、栓塞等,可判断肾动脉狭窄情况。
建议患者咨询医生,在医生的指导下结合具体情况,选择合适的检查方法。
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肾动脉彩超怎么做
肾动脉彩超是一种检查肾脏动脉系统比较常见的检查方法,此检查可以明确人体有无肾动脉狭窄的情况。操作过程:第一步:患者在检查前应尽可能排空大便,以免影响检查结果。第二步:患者躺在床上,尽量全身心放松,医生会通过彩色多普勒超声诊断仪进行检测,然后通过线阵探头选择查验。第三步:结束检查后,一个小时左右就可以拿到检查结果。需要注意的是,高血压患者由于肾脏的血流比较丰富,所以容易患此类疾病,可定期进行肾动脉彩超检查。平时要养成良好的生活习惯,避免长时间熬夜,可有效降低患病概率。
肾动脉狭窄高血压能治好吗
肾动脉狭窄引起高血压的特点
肾动脉狭窄引起尿毒症吗
肾动脉狭窄会不会尿毒症,需要视乎具体情况。倘若属于单侧肾动脉狭窄,那么有可能不会诱发尿毒症的发生;倘若属于双侧肾动脉狭窄,那么很有可能会导致肾动脉狭窄的出现。因此,肾动脉狭窄务必要及早进行检查,然后对症治疗。
肾动脉狭窄会怎么样
肾动脉狭窄的出现,倘若病情得不到有效的控制,就有可能会诱发两种情况的出现,其一就是肾血管性高血压,有可能会诱发急性肾衰竭的发生;其二就是慢性肾脏病,有可能会诱发慢性肾衰竭的出现。肾动脉狭窄的危害性大,务必及早治疗。
肾动脉狭窄的危害有哪些
肾动脉狭窄的危害包括1、高血压:长时间高血压会引起全身血管的硬化性病变;比如脑血管的硬化,眼底血管的硬化,心血管的硬化,脑梗塞、脑出血、眼底动脉硬化引起的眼底出血、失明;2、肾脏本身病变:比如肾功能丧失,慢性肾功能衰竭,肾脏急剧萎缩。
肾动脉狭窄是怎么回事
肾动脉狭窄引起高血压的原因
肾动脉狭窄怎样能尽早发现
肾动脉狭窄一般会对一部分病人做筛选,肾动脉狭窄绝大部分病人都是由于动脉粥样硬化引起,所以对有高血压病史比较长的病人或者是60岁以上的老年患者做筛选,另外这种病人早期可以表现为夜尿增多、尿渗透压下降、尿比重下降这些改变,同时在检查过程中发现一段时间血压不容易控制,另外这种病人反复出现心衰、肺水肿,这种病人要去筛查有没有肾动脉狭窄。筛查动脉狭窄最简单的方式就是做肾动脉的B超,看一看肾动脉血流的状态,当然肾脏的大小也要注意,有肾动脉狭窄的那一侧肾脏可以有缩小。另外其他的一些检查方法有双肾的ECT,狭窄的一侧肾小球滤过率会下降,其他的检查有肾动脉的CTA、核磁、MRA。当然金指标要诊断肾动脉狭窄,还是肾动脉的造影来确认。肾动脉狭窄的程度、需不需要干预治疗,从诊断上来说一般是有一个流程,比方说开始通过临床表现,其次做肾动脉的B超,再就是双肾的ECT、核医学,做影像学的检查,肾动脉的CT或肾动脉的核磁如果高度怀疑,最后的明确诊断要做肾动脉的造影。
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什么是肾动脉狭窄
动脉狭窄,主要是血管狭窄。动脉狭窄的情况,在全身都可以出现。一般情况下,出现肾动脉狭窄的患者,主要可以表现在肾脏的血管,比如肾动脉。引起患者出现肾动脉狭窄的原因,包括由于高血压引起的动脉粥样硬化,从而导致患者肾动脉狭窄的出现,这种情况的肾动脉狭窄,占所有肾动脉狭窄的80%以上。除此之外,还有一些比较少见的原因引起患者出现肾动脉狭窄的情况,比如由于动脉的肌纤维发育不良、大动脉炎等导致的肾动脉狭窄。对于有高血压病史、高血压时间比较长,表现为一侧肾脏偏大、一侧肾脏偏小的患者,如果在做肾脏肾小球滤过率检查的时候,发现狭窄一侧的肾小球滤过率出现下降的情况,就可以提示,是由于高血压,引起患者肾动脉狭窄的出现。
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肾动脉狭窄的危害有哪些
由于高血压的出现,可以导致动脉粥样硬化的形成,从而引起患者出现肾动脉狭窄的情况,最为多见。一般情况下,单侧的肾动脉狭窄,比较多见。有一些少数的病人,也可以出现双侧的肾动脉狭窄情况。其次是由于畸形、发育不良,以及大动脉炎等情况,引起患者肾动脉狭窄的出现。出现这种情况的肾动脉狭窄,它的危害,就会比较多。通常情况下,最常见的症状是高血压无法控制,一些病情较重的病人,可以出现肺水肿、心衰、血钾下降、电解质紊乱等一系列的病理生理改变,从而可以导致患者出现新的临床症状。因此,在临床上,非常重视监测血压,观察有无心衰、肺水肿、电解质紊乱等改变。通过这些临床表现,来进行进一步明确的诊断,最后给予患者相应的治疗。
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为什么肾动脉狭窄会引起高血压
肾动脉狭窄主要是由于动脉粥样硬化,引起肾动脉出现单侧,或者是双侧的狭窄情况。动脉粥样硬化,从病理的机制上来说,是属于一种血管内皮细胞的损害。其中,最容易引起血管内皮功能障碍的情况,就是高血压。首先高血压的出现,可以引起血管内壁发生功能障碍的情况,可以引起肾动脉粥样硬化的形成,甚至可以引起斑块的形成,从而可以导致肾动脉狭窄的出现。然后,肾动脉狭窄反过来,又可以引起肾脏局部RAAS活性的增高,以及血流动力学的改变。最后,又会加重患者的血压情况,能够使得患者的血压,不容易控制,从而可以引起一系列靶器官的损害。比如可以加重肾小球滤过率的下降,加重心脏负担的情况,甚至在有些时候,也可以引起患者脑血管病变的发生。
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如何尽早发现肾动脉狭窄
有绝大部分的肾动脉狭窄病人,是由于动脉粥样硬化而引起肾动脉狭窄的出现。因此,对于有比较长的高血压病史患者,或者是60岁以上的老年患者来说,当这种情况的患者出现夜尿增多、尿渗透压下降、尿比重下降、一段时间血压不容易控制、反复出现心衰、肺水肿等改变的时候,就一定要注意筛查有没有出现肾动脉狭窄的情况。对于肾动脉狭窄的诊断,一般会有一个流程,开始通过临床表现,其次做肾动脉的B超检查,然后是可以做双肾的ECT以及核医学检查,再进一步进行影像学的检查,比如肾动脉的CT,或者是肾动脉的核磁检查。如果对患者高度怀疑是肾动脉狭窄,最后的明确诊断,就要做肾动脉的造影检查。一般情况下,诊断肾动脉狭窄的金指标,就是做肾动脉造影。
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