一般情况下，直肠内有光滑的肿块可能是便秘、直肠息肉、肛乳头瘤引起的。患者可以通过一般治疗和手术治疗来缓解症状。

1.便秘：长期食用过硬的食物，如板栗、锅巴等，可能会影响胃肠的消化和吸收，诱发便秘，进而导致粪便长期堆积在肠道内，出现直肠有硬块的情况。患者可通过顺时针按摩腹部来缓解便秘症状。日常还可以适当多食用富含纤维素的蔬菜、水果，有利于促进胃肠蠕动，促进粪便排出，从而起到改善不适的作用。

2.直肠息肉：是指在直肠中增殖并在肠腔中突出的隆起性病变。其临床上多表现为便血、黏液便等症状。有直肠息肉的情况时，患者直肠内容易出现异常的肿物。建议患者及时就医诊断，确诊后可遵医嘱采取内镜下黏膜切除术、高频电刀治疗等方式改善不适。

3.肛乳头瘤：肛乳头瘤一般生长于直肠齿线附近，是肛乳头受到炎症刺激，出现增生所导致的，一般为良性肿块，患者在出现肛乳头瘤后，可以在医生的指导下选择手术将其切除，如肛乳头切除术、痔环切术等。

建议患者出现异常不适及时就医，不要盲目治疗。