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肾结石如何会引起肾功能衰竭

发布时间:2020-02-1955933次浏览

如果肾结石的病情比较严重,持续时间又长,导致了严重的梗阻,尤其是双肾结石引起严重梗阻,很容易引起肾脏功能衰竭。除此之外,如果说肾结石导致了肾脏积水,使得尿液长期存在于肾脏当中,并且继发感染,也有可能会引起肾功能衰竭。

在现实生活当中,肾结石和肾功能衰竭都是比较常见的肾脏疾患,而且对于肾脏的健康危害都是非常大的,甚至还有可能会危及患者的生命。而肾功能衰竭的发生和肾结石有着密切的关系,也就是说肾结石是会引起肾功能衰竭的。那么肾结石如何会引起肾功能衰竭?
  一、肾结石如何会引起肾功能衰竭
  1.肾结石导致严重的梗阻

  如果患上了肾结石,而且病情比较严重,持续的时间又比较长,很容易形成严重的梗阻,尤其是双肾结石。如果说双肾结石引起了严重的梗阻,那么发生肾功能衰竭的几率将会大大的增加,也就是说肾结石如果导致了严重的梗阻,就容易引起肾功能衰竭。
  2.肾结石导致肾积水并继发感染
  肾结石有可能会进入输尿管当中,并把输尿管堵塞,使得肾脏当中的尿液无法顺利的排出,从而引起肾脏积水。如果说尿液长期存在于肾脏当中就容易继发感染,严重了就会引起肾脏功能衰竭,甚至是导致尿毒症,严重威胁患者的生命。
  二、肾结石引起肾功能衰竭怎么办
  1.急性肾衰竭的治疗

  如果说想要缓解肾结石引发的肾功能衰竭的病情,首先需要看是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭。如果说是肾结石造成的急性肾衰竭,只要解除了梗阻,肾功能很快就能够恢复正常,解除梗阻主要就是对肾结石进行治疗,可以用药物排石,也可以用手术来排石。
  2.慢性肾衰竭的治疗
  (1)对症治疗

  如果说是长期的慢性梗阻造成肾脏严重积水,肾实质受压变薄,而且血液的供应量大幅度减少,这种情况下引发的肾衰竭是比较严重的,即便是解除了梗阻,也难以恢复正常,需要进行对症治疗,比如说保证水电解质平衡,限制水分和食盐的摄入量等。
  (2)替代治疗
  对于肾结石造成的慢性肾衰竭患者来说,除了要积极的进行对症治疗之外,病情严重还需要做替代治疗,比较常见的替代治疗方法就是血液透析或者是腹膜透析,如果说发展成了尿毒症,则需要进行换肾治疗。

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如何预防肾结石
预防肾结石要多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。多饮水,能够解决50%以上的结石复发。如果身体没有饮水的限制性疾病,如心衰、心功能不全等,每天要喝水三升以上。还要注重尿量,天气闷热、大量运动后或者发热等情况,每日需要达到2.5-3升的尿液。对于特殊的胱氨酸结石,可能尿量还需要更多。针对结石的成分,有针对性的做饮食预防。草酸钙结石应该限制含有高草酸的食物摄入。对于尿酸结石的患者,一般合并有高尿酸血症,应该增加尿量,减少尿酸的形成和排泄,要碱化尿液,减少含有嘌呤食物的摄入,比如动物内脏、海鲜等。要减少盐的摄入,对于胱氨酸结石每天要少于两克,且要减少蛋白的摄入,增加运动。
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肾结石的复发率高吗
肾结石的形成与代谢、感染性疾病、饮食习惯、肾脏解剖、应用药物和遗传等因素都有关,病因机制也非常复杂,复发率非常高的,有文献提出尿路结石10年内复发率高达30%-50%。因此,推荐结石病患者,尤其是双侧结石反复复发者,建议进行代谢评估,给予个体化的干预,预防结石复发。首先建议患者多喝水,每天要达到2.5升以上的尿液,适当的补充维生素D,控制动物蛋白摄入。对于复发性草酸钙和尿酸结石的患者,建议摄入不超量的动物蛋白,避免高嘌呤的食物。对于复发性含钙的肾结石患者,每天摄入钠的目标是1.5克,不超过2.3克。此外,多吃富含水果、蔬菜、高纤维素的饮食,有轻微的保护作用,可避免结石的形成。
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肾结石病因
肾结石的发病因素有机体本身的问题,局部结构的问题,药物生活习惯。一、是机体本身的问题,比如有代谢疾病、甲状旁腺功能障碍,或者是肾上腺功能障碍等,这种情况主要是含钙结石。高钙尿症或者高钙血症,尿酸的高尿酸血症高尿酸尿症,草酸、草酸盐含量比较高,那么这主要是代谢方面的疾病。二、局部结构的问题,比如先天发育不良出现肾的畸形,马蹄肾、肾旋转不良。三、药物生活习惯引起的,比如有些药物它能够使药液浓缩,或者草酸盐含量比较高也可以引起肾结石。
肾结石血尿怎么回事
肾结石血尿的发生是结石和肾盂粘膜摩擦、尿道黏膜或血管破损的结果。一、肾结石患者往往会伴有血尿,多数为镜下血尿,即尿常规检查时尿液中红细胞的升高。镜下血尿发生主要是肾脏内结石和肾盂粘膜摩擦引起,出血量都比较小,患者没有不适症状。二、若结石损伤尿道粘膜甚至血管,会出现明显肉眼血尿,还伴有腰部疼痛感。出现血尿之后,要及时去医院泌尿外科通过彩超、CT等检查,了解结石大小、位置以及是否伴有积水等情况,进行针对性处理。若结石较大,堵塞肾盂引起肾脏积水,建议尽早通过微创手术处理,如经皮肾镜手术、输尿管软镜手术碎石。治疗过后患者应注意多喝水、勤排尿,尽量避免结石再次形成。
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肾结石怎么治疗
对于肾结石的治疗,我们需要通过彩超ct造影等检查,先明确结石的具体大小、位置、数量,是否伴有积水、感染,然后再来进行针对性的处理。如果是比较小的肾结石,我们可以通过多喝水,勤排尿,多运动,配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大,甚至并发感染,患者会出现明显的腰部疼痛,甚至是伴有寒战、高热的症状。对于这种情况,需要先控制感染,再感染控制之后,再来进行手术治疗。如果已经伴发了肾脏的疾脓,这种情况,则建议先进行肾脏造瘘,将肾脏内的脓液引出之后,炎症控制之后再来进行手术处理。目前的手术治疗方案主要包含有微创手术和开放手术两种方式。微创手术通常见于经皮肾镜碎石取石术以及输尿管软镜碎石取石。这两种手术都属于微创治疗,手术创伤比较小,对患者的后期恢复具有明显的好处。
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肾结石怎么治疗
肾结石在早期是没有临床症状的,很多人都会疏忽治疗。所以一旦在发现结石后,就应该大量饮水,检测尿液中的PH值,有尿路感染的患者建议酸性尿液,没有感染的建议碱化尿液。患有甲亢的患者需要限制钙的摄入。在肾结石急性发病时要与外科的急腹症加以区分,通过相关检查,明确结石的部位和大小、肾功能受损情况,同时服用解痉止痛类的药物。纯尿酸结石患者要选用枸橼酸氢钾钠、别嘌呤醇、等,卡托普利可以预防胱氨酸结石的形成。α-巯基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸有溶石的作用,脲酶抑制剂可以控制感染性结石的长大。结石在长到两厘米的时候要考虑体外碎石,出现其他复杂情况时要考虑手术治疗。
肾结石有生命危险吗
一般情况下来说,肾结石是没有生命危险的,而肾结石患者,如果想让自己快速康复的话,可以采取相应方法来接受治疗。如果症状已经很严重,同时还出现了并发症,建议选择经皮肾微创手术治疗;如果患者的肾结石症状还可以,并不是很严重,可选择冲击波疗法;如果患者的肾结石症状比较轻,可选择中西医结合疗法。