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肾结石引起的肾积水怎么办

发布时间:2020-02-1959659次浏览

肾结石引起肾积水时,首先治疗肾结石,可用排石颗粒、肾石通颗粒等药物排石,体外碎石,经皮肾镜激光碎石术、输尿管软镜碎石术等手术排石,排除结石后可缓解肾积水;其次可用肾炎四味胶囊、净石灵胶囊等药物治疗,或选择手术切除积水肾。

肾结石是一种常见病,当结石处在肾盂和输尿管的连接处时,就会堵塞肾盂的出口,尿液不能及时排出,往往会导致肾积水。此时常会有腹部包块、腰部胀痛感,如果不及时治疗,会对肾脏造成很严重的损害,出现肾积脓等并发症,那么,肾结石引起的肾积水怎么办呢?
  一、肾结石的治疗
  1.药物排石
  (1)排石颗粒

  这种药物具有清热利水、通淋排石的作用,如果肾结石较小,可以服用这种药物促使结石排出,缓解因肾结石引起的腰腹疼痛、排尿不畅、肾积水等症状。
  (2)肾石通颗粒
  这味中药有清热利湿、活血止痛、化石排石的作用,合理用药,促使肾结石排出后,泌尿系统通畅,肾积水症状也就能得到缓解。
  2.体外碎石
  如果肾结石的直径小于两厘米,应用药物治疗不佳,也可以选择体外震波碎石的方法把结石震碎,再通过服用排石的药物或者多喝水等方法,促使小的肾结石排出体外,这样也能缓解肾积水症状。
  3.手术治疗
  肾结石体积较大,引起的肾积水比较严重时,需要通过手术治疗,比如经皮肾镜激光碎石术、输尿管软镜碎石术等,结石消除后,才能从根本上改善肾积水症状。
  二、肾积水的治疗
  1.药物治疗
  (1)肾炎四味胶囊

  这种药物可以活血化瘀、清热解毒、补肾益气,对于肾结石、肾积水、等疾病都有一定的治疗作用,可以促使小的结石排出体外,轻度积水症状得到缓解。
  (2)净石灵胶囊
  这种药物可以补肾、利尿、排石,对于结石引起的肾积水、尿路感染等疾病有一定的治疗作用。
  2.手术治疗
  如果结石引起的肾积水病情比较严重,肾功能已经受损,对侧的肾脏是正常的,可以选择手术切除积水肾,及时解除梗阻,一般预后效果不错。

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肾结石的复发率高吗
肾结石的形成与代谢、感染性疾病、饮食习惯、肾脏解剖、应用药物和遗传等因素都有关,病因机制也非常复杂,复发率非常高的,有文献提出尿路结石10年内复发率高达30%-50%。因此,推荐结石病患者,尤其是双侧结石反复复发者,建议进行代谢评估,给予个体化的干预,预防结石复发。首先建议患者多喝水,每天要达到2.5升以上的尿液,适当的补充维生素D,控制动物蛋白摄入。对于复发性草酸钙和尿酸结石的患者,建议摄入不超量的动物蛋白,避免高嘌呤的食物。对于复发性含钙的肾结石患者,每天摄入钠的目标是1.5克,不超过2.3克。此外,多吃富含水果、蔬菜、高纤维素的饮食,有轻微的保护作用,可避免结石的形成。
肾结石有哪些症状
肾结石的症状主要有三大类,腰痛、血尿和发热继发感染。腰痛主要体现为肾区的疼痛、刺痛、绞痛,那么会不随着体位的变化所改变,也没有任何的诱因可以发作增加或者减轻,这种疼痛往往发生在比较安静的状态,比如后半夜患者休息的时候,还有一些病人会出现这种恶心呕吐的伴发症状,主要原因在于结石可能嵌顿在输尿管,引起输尿管和肾脏的积水;第二个症状就是血尿,患者可以出现为整泡尿全程的肉眼血尿,或者是患者会出现小便的终末血尿,甚至伴有一些长条形的血块等等,这些都是结石在运动过程中刺激尿路形成的这种出血;第三类就是感染,感染的症状主要表现为体温高,患者严重的感染可能会出现寒战、发抖等等这些情况。一旦出现感染,就代表了肾脏这种出现积液或者是这种积脓的情况就比较严重,这个时候是提醒病人需要尽快就医,否则会引起严重的并发症。
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肾结石能吃什么
肾结石形成的原因通常是由于身体代谢的异常、尿路梗阻、感染、异物以及药物等,要根据结石形成的原因,选择不同的食物。总体上来说要均衡膳食、荤素搭配、粗细结合。肾结石患者需要大量的饮用白开水,不可以用其他饮料代替。多喝水勤排尿,每日的饮水量为两千毫升左右。还应适当运动,控制体重的增加。患有草酸盐结石的病人,不能喝浓茶,不建议食用番茄、菠菜、花生、芦笋等食物。尿酸结石患者要控制血尿酸的含量,男性患者要小于四百二微摩尔每升,女性患者要小于三百六十微摩尔每升。不宜食用动物内脏、海鲜等嘌呤类高的食物。长期卧床的和患有甲亢的患者要限制钙质的摄入,不能盲目补钙。
肾结石多大需要碎石
肾结石的碎石治疗也分为体外冲击波碎石以及经皮肾镜碎石或者是输尿管软镜碎石,通常情况下,直径在零点八到一点五厘米的肾结石,我们可以采取体外冲击波碎石,或者是使用输尿管软镜钬激光碎石,将结石粉碎后排出体外。如果结石比较大,甚至伴有积水这种情况,我们则建议做经皮肾镜碎石。经皮肾镜碎石是在腰部,做一个人工的通道,然后使用肾镜,通过通道进入肾盂内,将结石粉碎后排出体外。如果患者结石伴有感染,需要先控制感染之后再进行手术处理,如果结石伴有了肾脏的积脓,这种情况下,我们则建议先做肾脏的穿刺造瘘,引流脓液,在感染完全控制之后,再来进行碎石治疗。如果伴有感染的患者是不建议进行体外冲击波碎石的,因为做体外冲击波碎石有可能导致感染的进一步加重。
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肾结石怎么治最好
患有肾结石一般有保守治疗、体外碎石和微创手术,选择哪种方法,应到医院做详细的检查,选择最适合方法。患有肾结石以后,要根据肾结石本身的特点来选择治疗方案。如果结石直径小于零点六厘米,一般可以选择保守治疗,通过多喝水、多做运动,同时配合排石药,如排石颗粒等使结石自行排出。如果结石大于零点六厘米,患者就需要选择体外碎石或者微创手术。如果这个结石在1厘米左右,可以先进行体外碎石,有时由于结石太硬,体外碎石不能把结石打碎,此时可以选择微创手术方法。
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肾结石怎么排出
肾结石排出的方法有,多喝水多排尿,服用排石药物或手术碎石。石头如果不大,直径在0.6到0.4厘米左右,建议患者自己多喝水多排尿,吃一些排石的药物,把石头冲刷出来。如果石头比较大,超过0.6或1至2公分多就要做输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜,把石头打碎排出。