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慢阻肺与肺气肿怎样鉴别

发布时间:2020-03-1958069次浏览

慢阻肺肺气肿是两种不同的疾病,想要鉴别这两种疾病,可以从症状表现、肺功能检查等来进行。慢阻肺可引起肺气肿,但肺气肿却并不一定是慢阻肺导致的,一般在检查时,如果肺气肿存在持续气流受限,可诊断为慢阻肺,如果没有,则不能诊断为慢阻肺。

慢阻肺与肺气肿都是常见的肺部病变。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,它的主要症状有咳嗽、咳痰、呼吸困难等,而肺气肿也会有以上的症状。因此,临床上两者往往很难区分,影响到疾病的诊断和治疗。那么,慢阻肺与肺气肿怎样鉴别?
  一、慢阻肺与肺气肿怎样鉴别
  慢阻肺与肺气肿的鉴别诊断应从两者的临床表现、体征、危险因素接触史以及验室检查结果等进行分析。慢阻肺的典型症状是慢性的咳嗽以及进行性的呼吸困难,早期症状较轻,随着病情的发展,会越来越严重。
  慢阻肺常合并有心血管疾病骨质疏松抑郁症等其他疾病。而肺气肿在早期有可能不发生症状,其典型表现是活动之后发生气短、气促的症状,也可能伴有咳嗽、咳痰等症状。
  两者的鉴别主要是通过肺功能检查进行。在吸入支气管扩张剂后,如果FEV1/FVC的值小于0.7,在排除了其他的疾病之后可以诊断为慢阻肺。如果残气量与肺总量的比大于0.4,在排除其他疾病之后可以诊断为肺气肿。也就是,当肺气肿如果存在持续气流受限,可诊断为慢阻肺,如果没有,则不能诊断为慢阻肺。
  二、慢阻肺与肺气肿有什么关系
  慢阻肺与肺气肿之间的关系十分密切,但两者是不同的疾病。慢阻肺的病程包括气管炎、肺气肿、肺心病,大多慢阻肺都会伴随肺气肿的存在,如果不及时治疗,可发展为肺心病。因此,慢阻肺可引起肺气肿。
  不过,肺气肿却并不一定是由慢阻肺导致的,只有当肺气肿出现持续气流受限时,才考虑为慢阻肺。两者在症状表现上十分相似,治疗方面也都侧重于改善气流受限。因此,两者之间的关系十分紧密。

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什么原因导致慢阻肺
环境问题一直是大众讨论话题的重点和热点近几年来随着环境的恶化,越来越多的人开始患上疾病,尤其是呼吸疾病比较多,就像慢阻肺,如果生活环境空气清新、人也没有什么不良的生活习惯,慢阻肺还不见得就会来“骚扰”我们吧。那么究竟是什么原因导致了慢阻肺呢
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慢阻肺如何自我治疗
慢阻肺是临床上最常见的一种以呼吸气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,可引起咳嗽,咳痰以及胸闷气喘等临床症状。对于重症的慢阻肺,病人一般不建议自我治疗,因为风险极大,而且没有专业知识,更容易出现不可预测的风险,有可能会导致病情持续加重。而对于轻度的慢阻肺病人,完全可以自我治疗。首先要去除诱发急性加重的因素,如果是由感染所诱发的,要进行积极的抗感染治疗,包括选择青霉素的药物以及头孢类药物;其次,针对胸闷气喘的症状使用支气管扩张剂来舒张支气管,缓解胸闷气喘的临床症状。针对咳嗽咳痰可以使用止咳祛痰药物来缓解,比如盐酸氨溴索羧甲司坦乙酰半胱氨酸等瑶。最后,如果存在轻度的低氧血症,还可以使用家庭氧疗或者家庭呼吸机治疗。另外,在稳定期的慢阻肺病人,除了家庭氧疗之外,还要长期吸入支气管扩张剂和糖皮质激素来控制和预防发作。
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老年慢阻肺的治疗
出现的慢阻肺在治疗的时候,可以分为药物、非药物治疗疾患两类。其中可以使用支气管扩张药物、糖皮质激素、注射激素、抗生素等药物配合治疗。而非药物治疗的时候,涉及了:自身防护、体育锻炼及肌体营养摄入等措施。
慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺吃鱼,蛋类,家禽,乳制品,大豆,坚果和适量的红肉。慢阻肺患者要遵循健康饮食,慢阻肺饮食建议:一、摄取蔬菜和水果:植物食物有助于抵抗炎症和感染。并且容易消化,可为身体提供能量。二、摄取足够的蛋白质:蛋白质在肌肉,骨骼,血液和免疫力的健康中发挥关键作用。因为肺部感染在慢阻肺患者中更常见,蛋白质是饮食的重要组成部分。三、尽量减少钠的摄入:钠摄入过多增加血压,并使慢阻肺患者呼吸更短促,过多的钠也可引起身体潴留更多的液体,这个问题常见于慢阻肺患者。四、避免简单的碳水化合物:这类食物包括含糖零食,白面包,面食和许多几乎没有纤维和营养的加工食物。此类食物可在体内迅速分解,从而产生更多的二氧化碳。这对于慢阻肺患者是相当危险的。五、选择全谷物和复合碳水化合物:慢阻肺患者应尝试摄入全谷物面食和面包,豆类,水果和蔬菜,这些食物产生的二氧化碳量较低。六、摄入足够的水分:维持水分摄入有助于稀释痰液。
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哪些人容易得慢性阻塞性肺病
患者应该注意慢阻肺的发病机理,因为慢阻肺是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应,所以对于长期经常接触有毒气体的人是会容易发病的。因此,首先是吸烟的患者,吸烟的患者烟雾里面有尼古丁尼古丁是引起吸烟者成瘾,也是吸烟者戒不掉的原因,但是尼古丁对人体气道没有明显的伤害作用;真正伤害人体的是烟草里面的煤焦油等有毒颗粒,人体长期吸入之后会引起气道的长期、反复的伤害,然后过度的反应引起了气道形成阻塞,呆滞阻塞性的肺病。
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2018-09-14

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慢性阻塞性肺病分几级
慢性阻塞性肺病是属于气管、支气管长期出现反复发炎的症状,导致气管壁增厚,并重新构造,造成气管腔狭窄,空气通过时的阻力,就会慢慢增高,从而慢性阻塞性肺病患者的呼吸难度,也就会越来越大。在这种情况下,即使是给予患者使用扩张气管的药物,进行治疗,也不能够使得慢性阻塞性肺疾病的患者,恢复到正常的水平。对于慢性阻塞性肺疾病,原来在国际上,通用的可以分为四个级别。最近,又有一个新的分级,叫做ABCD,主要是根据肺功能的一秒量,一秒量50以上是A级以及B级,50以下是C级以及D级。对于A和B的划分依据是,如果是患有慢性阻塞性肺疾病的病人,肺功能是在50以上,患者的临床症状比较轻是A级,比较重的是B级。而C和D也是一样。
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慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧浓度太高,或者吸氧流量太大,需要相对低流量,低浓度的吸氧。因为吸氧浓度、吸氧流量太高会导致患者肺内的二氧化碳排出受阻,抑制二氧化碳排出,导致二型呼衰,或者高碳酸血症。反而加重了病情,所以一定要控制病人的吸氧浓度和吸氧流量。
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慢阻肺会传染吗
慢阻肺不会传染。慢阻肺的致病原因常常是反复的、长期的接触有害气体的过程,而不是一种传染性疾病。所以和慢阻肺患者密切接触,如住在同一个病房、长期在一起工作、在一个家庭中生活等,不会存在交叉感染。出现类似病症要早些寻求医生帮助。