万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

新生儿黄疸的早期症状有哪些

发布时间:2020-05-2765293次浏览

新生儿生理性黄疸早期脸部皮肤和巩膜发黄,病情发展慢;病理性黄疸全身皮肤、巩膜和小便发黄,发病早,精神状况差。
  生理性黄疸早期症状
  大多数新生儿黄疸属于生理性黄疸,症状较轻,只脸部皮肤和巩膜发黄。出生2-3天后出现黄疸,出生4-6天后到达高峰,进展缓慢。
  病理性黄疸早期症状
  除脸部皮肤、巩膜发黄外,手心、脚心、胸口皮肤也有发黄症状,甚至蔓延至全身,小便可呈深黄色。一般在出生24小时内有明显黄疸症状,病情进展快,一天内可出现全身皮肤发黄,且新生儿精神状况差,有哭闹不止或嗜睡、精神萎靡等表现。

相关推荐

新生儿黄疸有哪些分型
新生儿黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸病症轻,可自行消退;病理性黄疸较严重,需要积极治疗。
新生儿黄疸怎么引起的
新生儿黄疸的原因有:胆红素生成过多,胆红素与白蛋白结合的能力不足,肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差,肝脏系统发育不成熟,新生儿肠肝循环。胎儿在宫内,低氧的环境中,红细胞相对是比较多的,如果出生的时候脐带结扎延迟,红细胞的数量就会更多,胎儿的红细胞的寿命,是比较短的一般是70到100天,所以产生的胆红素的量也比较多,出生以后开始用肺来进行呼吸,氧分压急剧升高,过多的红细胞会迅速的破坏,使血中非结合胆红素增加更多,成人每天生成胆红素,大概是65个微摩尔每升,新生儿大概每天生成145.4个微摩尔每升,新生儿的胆红素生成相当于成人带两倍,因此新生儿肝脏代谢胆红素的负荷是比成人要大的。新生儿出生后的短暂阶段,有轻重不等的酸中毒,酸中毒会影响白蛋白的与胆红素的结合,另外早产儿血中白蛋白更低,所以更是胆红素的连接运输能力差。新生儿肝脏内缺乏Y蛋白和Z蛋白,所以在生后的第5天,Y蛋白和Z蛋白逐渐合成,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影响了肝脏对非结合胆红素的摄取,肝脏系统发育不成熟,也就是酶的问题,也导致黄疸的增加,是新生儿肠肝循环的增加,这样都会导致新生儿发生黄疸。
语音时长 02:11

2020-03-12

63448次收听

什么是新生儿黄疸换血疗法
新生儿黄疸换血治疗,换血的目的主要是换出部分血中游离的抗体和致敏的红细胞,要减轻溶血,换出血中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时它可以纠正贫血,改善红细胞携带氧的能力,防止心力衰竭的发生。换血的指征,大部分RH血型不合的溶血病,还有一些个别的严重的ABO血型不合的溶血病,需要换血,达到以下情况,需要换血:一、产前已经明确诊断,出生时候脐带血胆红素大于68个微摩尔每升,血红蛋白低于120克每升,同时伴有水肿,肝脾肿大和心力衰竭;二、生后12小时之内,胆红素上升超过12个微摩尔每升;三、光照失败,一些高胆红素血症的患儿,经过积极的光疗之后,黄疸上升的话,仍然是每小时上升的话0.5个毫克每分升。另外有胆红素脑病的早期表现的情况下也需要进行换血,在换血治疗前的话,可以先进行光疗,同时可以用苯巴比妥,这个可以静脉注射,它也有镇静的作用。换血前要禁食4~6个小时,我们一般采用外周同步的动静脉换血,也就算从静脉端将换的血输进去,动脉端的话将血放出来,保持出入量的平衡,换血过程中要查血气、电解质、监测血糖、监测血常规,换血前后的话生化胆红素的改变。换血后还要进行光疗,观察光疗后的一些反应,还要监测胆红素的值,有时候会有反弹,也可以继续用白蛋白去治疗,蓝光同时进行。
语音时长 02:24

2020-03-12

62923次收听

如何观察判断新生儿黄疸
很多孩子在刚出生的时候都会出现黄疸的情况,黄疸是一种新生儿的常见病,主要表现为孩子的身体某些部位或者是全身性的变黄,一般黄疸分为生理性黄疸以及病理性黄疸,两种黄疸稍有差异,一定要引起注意。
新生儿晒黄疸多长时间
新生儿晒黄疸大概需要每天一个小时左右,可以在上午十点和下午三点左右晒太阳,每次保持十几分钟到二十分钟的时间,对黄疸消退有帮助。如果黄疸没有退去,还需要做检查,可以药物治疗,或者是采取照蓝光的方式治疗。
新生婴儿黄疸怎么办
黄疸的情况是比较常见的,大部分都只是生理性的黄疸,无需过于担心,但是也有一些人是病理性黄疸所造成,此时就应该尽快的治疗,治疗的方法也有很多可以选择光照治疗,药物治疗,多晒太阳,也可以选择换血治疗,换血治疗比较适合重症的溶血症。
02:58
新生儿吃一次奶拉一次大便正常吗
母乳喂养的新生儿,会出现吃一次奶拉一次大便的情况。判断是否正常,需要关注孩子有没有其他症状,比如排便后,新生儿精神状态好不好,有没有尿少情况,或者孩子体重有没有明显的不增,大便性状有没有出现脓血便、蛋花水样便等不正常的情况。如果有异常表现,孩子吃一次奶拉一次大便的情况就是有问题的,如果没有就是正常的。如果孩子在频繁排便的同时,排尿减少,需要考虑病理性脱水症,或者肠道、消化功能紊乱,再或者是感染性疾病,应及时到医院做进一步检查。
新生儿黄疸如何确诊
新生儿黄疸可以通过症状表现以及血胆红素的测定来确诊。新生儿出生后的胆红素水平呈动态的变化趋势,因此在诊断新生儿黄疸时需考虑,其胎龄、日龄、体重、基础疾病、发病原因等等。根据新生儿胆红素水平,可以分为低危、中危和高危三类。日常生活中也可以通过肉眼可见的皮肤黄染,初步判断胆红素的水平,如头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升,处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升,属于中危情况。四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升,达到高危黄疸的程度。需要去专业医院就诊。新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况,也可以作为判断患儿黄疸程度的参考,但新生儿黄疸的确诊还是需要进行血胆红素的测定。根据出生的胎龄,区分逐月、早产和生后的日龄,有相应的胆红素的黄胆的标志,在对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。足月儿的小于12毫克每分升,早产儿小于15毫克每分升,都是属于生理性的黄疸。患儿可以靠多吃奶、多排泄来减轻,在家里观察就可以,但一旦出现手心足心、四肢出现黄疸,要立即去专业医院就诊。
语音时长 02:09

2019-12-20

58335次收听

02:50
新生儿黄疸会嗜睡吗
轻到中度的新生儿黄疸不会伴有嗜睡,严重的时候可能会嗜睡。轻到中度的新生儿黄疸不会伴有新生儿嗜睡的表现,也没有其它不良的临床表现。生理性的黄疸一般不伴有其它的不良表现,如果是因为各种各样的病因造成了病理性的黄疸,可能会伴有一些原发病的表现,比如感染、低血糖、酸中毒、低体温等等,所以大家要引起警惕。黄疸严重的时候,甚至发生神经系统的损害,可能会出现新生儿嗜睡的表现,可能会出现胆红素脑病。新生儿胆红素脑病是新生儿黄疸最为严重危急的并发症,可能危及患儿的生命或留有严重的神经系统后遗症,一旦发现黄疸的患儿出现精神反应的改变或者嗜睡,应立即去医院就诊,以免耽误治疗的时机。
02:56
新生儿黄疸的危害
部分患儿可能会遗留下永久持续的神经系统损害,包括锥体外系的损害、感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育不良,会造成孩子未来的生活质量极度下降。黄疸是在新生儿时期,由于胆红素代谢的障碍,导致血液中胆红素水平的明显升高,进而导致皮肤粘膜、巩膜黄染而出现的疾病。新生儿出生以后,多数在第2~3天开始出现黄疸指数的升高,皮肤出现黄染,可以到4~6天达到高峰,7~10天左右会逐渐的消退,这是生理性黄疸的正常过程。如果血清胆红素水平偏高,超过一定的范围,或者上升速度太快,比如血清胆红素水平超过每分升20毫克,或者是上升速度大于零点五毫克每分升每小时的时候,有可能会导致急性胆红素脑病。
02:56
什么是新生儿溶血性黄疸
新生儿溶血性黄疸是指两种血型不合性的溶血造成的黄疸。一、ABO血型。当妈妈血型是O型,小孩是A型或者B型的时候,容易发生血型不合性溶血造成黄疸。二、RH血型。当妈妈是RH阴性血,小孩是RH阳性血的时候,容易造成血型不合性溶血引发黄疸。还有其它的比较罕见的血型,也会引起溶血,导致黄疸。溶血发生的时候,由于大量的红细胞破坏,形成了大量的非结合胆红素,超过了肝细胞的摄取能力,结合和排泄的能力。另一方面是由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,是非结合胆红素在血液中,储留超过了正常的水平而出现的黄疸,是溶血性的黄疸。
新生儿黄疸怎么退的快
黄疸其实是每个新生儿都有的一种症状,新手父母不要过于紧张,一般说来新生儿的黄疸都是生理性的属于正常发应,这主要是因为宝宝的肝功能不健全引起的,想要消退也很简单,只要科学的喂水或者让宝宝多晒太阳,选择母乳喂养等,经过这些正确的处理方法,一段时间之后就会消失了。
晒太阳对于新生儿黄疸有效果吗
黄疸利用太阳光的紫外线作用,促使未结合胆红素的排出,从而有利于减轻黄疸。正常情况下,波长在425到475之间的蓝光和510到530之间的绿光对于黄疸效果比较好。选择晒太阳去黄疸,注意时间和地方,首先光线不需要太强,时间为两到三小时为宜。
语音时长 01:18

2018-09-21

62049次收听

新生儿黄疸有哪些症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸轻者呈淡黄色、浅黄色,局限在颜面部或者是波及到躯干,巩膜也可以出现有黄疸,一般是2到3天后消退,第5到6天皮肤颜色恢复到正常;重者的黄疸同时可有先头后足这个顺序发生,然后遍布到全身,呕吐物及脑积液也可能黄染,时间可以达到一周以上,特别是个别早产儿可延迟到四周,但是大便仍然是黄色的,在尿中没有胆红素,生理性黄疸的色泽是淡黄色、浅黄色,重症颜色是比较深的,但皮肤是红润的,黄里透红。黄疸的部位多见在躯干、巩膜和四肢近端、一般的不超过膝,膝关节以下是比较少的。新生儿一般状况好,没有贫血,没有肝脾肿大,也没有肝功能不好这些表现,早产儿的生理性黄疸较足月儿更加多见,它可以延迟到1到2天出现,它的消退也可以延迟至2到4周。新生儿病理性黄疸它主要是出现的早,生后24小时内就出现、程度比较重,足月儿可以大于12.9毫克每分升,早产儿大约15毫克每分升,进展得快,血清胆红素每天上升超过5毫克每分升,持续的时间长或者是消退以后重新再出现病理性黄疸,这个黄疸比较重,除了颜面部、躯干以外,可以累及到四肢,波及到手心、足心均可出现黄染;黄疸的颜色未结合胆红素升高为主呈橘黄色或者金黄色,如果是结合胆红素升高为主,可以呈现暗绿色或者是阴黄;病理性黄疸往往会伴随着其他的一些表现,溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰;感染性黄疸多伴有发烧,感染中毒症状以及体征;梗阻性黄疸多伴有肝脏的肿大、大便颜色发白、白陶土样便、尿色黄,还有全身类似的症状。重度黄疸的时候可以发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力的增高,继而容易出现激惹、高声的尖叫、呼吸困难、角弓反张、肌张力增高等这些严重的胆红素脑病的表现。
语音时长 03:19

2018-09-14

54444次收听

04:15
新生儿黄疸检查什么
新生儿黄疸的检查可以包括以下几点:1、新生儿出现黄疸的情况,可以进行胆红素的检测。通常情况下,可以采取静脉血或者是微量血的检测方法,以测定患儿的血清胆红素浓度。经皮测胆红素,是一种无创的检测方法,但是,这种检测方法受到检测的部位,以及皮肤的厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸的情况。因此,经皮测胆红素的这种检测方法,可以作为一种筛查方法来使用,确诊需要测血清中的胆红素。2、新生儿黄疸的其他辅助检查方法,可以包括红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞检查;血型检查;红细胞脆性试验;G-6PD酶活性测定;血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查;肝功能检查;影像学检查;听、视功能电生理检查。