乳腺囊肿是非常常见的良性病变，囊肿主要分为两种，一种是单纯性囊肿，另一种是积乳性囊肿。单纯性囊肿主要表现为囊壁里面是水样结构。对于积乳性囊肿，囊壁大多都是乳汁淤积造成局部包裹。为什么会产生乳腺囊肿，因为乳腺导管堵塞不畅，局部乳腺增生，从而产生包裹性结构。这些结构本身恶变的可能性不大，或者基本没有，而且诊断非常容易，通过B超、钼靶可以对乳腺囊肿有很好的诊断。因此一旦产生乳腺囊肿，患者并不需要特别担心，因为它是是良性结构。有些患者也可能伴发多发性囊肿，没有这些因素也伴有多发性囊肿。对于乳腺健康维护管理的问题，平时要注意生活健康合理，调节工作中的压力，保持良好的心态，同时不要过度应用乳腺保养的药物，或者食疗的问题。不论乳腺囊肿或者乳腺健康，都应该保持积极良好的生活状态。这些都是更好的方式。

乳腺当中其实是有恶性的。比如复杂囊肿，这里面就可能有一些恶性的成分，还有导管内乳头状瘤，它会形成特殊情况。比如，囊肿的一个很厚的囊壁，里面大部分的成分都是液体，但是就在囊壁上会有一块实性的成分。在临床中多次碰到这样的情况，一开始碰到的时候很诧异，就是在囊壁上切出癌了，就是导管内乳头状癌。但是后来在临床中碰到越来越多，发现结节，囊肿里伴有实性的成分，都要对病人进行干预，做手术，且让病理科大夫仔细的检查囊肿的囊壁，来看有没有一些实性的成分，然后对实性成分做出明确的病理学方面的检查，来了解这个病人的囊肿是否是恶性的。

乳腺囊肿体积较小就不会疼痛，除非囊肿是由于类似乳腺囊性增生病，或者是积乳引起的胀痛。乳腺囊肿如果是积乳引起，可能患者的疼痛就是由于乳腺的原发病引起，而非囊肿引起；这时候可能需要对症找到发病原因，或者处理合并囊肿的原发病。另外一种情况就是囊肿本身会疼，比如囊肿过大，张力过高，导致囊皮刺激，或者是囊皮内出血，或积液过多引起的囊肿胀痛，这时候可能就需要处理。乳腺囊肿还有一类囊肿疼痛，可能是因为囊肿里面积液太久，或者是继发的积液细菌感染，可能就不是单纯的乳腺囊肿，已经形成乳腺脓肿，这时可能需要处理。所以，乳腺囊肿的疼痛，首先要明确是否是由囊肿本身引起的疼痛，而非其他的合并原因，然后囊肿本身有无其它变化，比如感染、恶变、出血，这些原因才需要处理。

首先最常见的乳腺囊肿原因可能就是积乳类囊肿。因为目前很多女性在哺乳期之后，由于乳腺导管扩张，或者是积乳的原因，就会引起局部导管扩张包裹形成囊肿；积乳吸收之后，就会变成囊皮包裹一包液体的表现。乳腺囊肿通过B超就能及时发现。乳腺囊肿第二大原因就是乳腺的囊性增生病，乳腺增生在某个阶段会形成大量的结构扭曲导管，或者是囊性增生，就会表现为多发的乳腺囊肿，也是会形成很多的乳腺囊肿，但通常是多发。乳腺囊肿的第三个原因就是因为乳腺的导管阻塞，导管里面会长一些类似导管内乳头状瘤的这类良性肿瘤，或者是其它导管内恶性肿瘤，导管也会形成阻塞，而导致患者的乳腺导管近端积液，引起乳管扩张。乳腺囊肿在彩超中表现为一个囊肿，所以乳腺囊肿引起的原因有很多，但是主要还是以良性病变为主。如果患者发现乳腺囊肿，可以去做彩超，观察囊肿里面有无实性成分，在制定下一步治疗方案。

乳腺囊肿跟纤维瘤是两个不同的疾病，因为囊肿里面是液体成分，纤维瘤是一个实体成分。所以，乳腺囊肿与纤维瘤两个完全不同，但是共同特点就是两个都是良性肿瘤，囊肿是液体成分，一般不会恶变；纤维瘤也是良性肿瘤，一般也不会恶变。所以，这两种情况都不用过于积极处理，如果囊肿或者纤维瘤很大，可以适当做手术切除，但是手术也是局部切除，不是像乳腺癌大范围的切除。所以，乳腺囊肿是良性肿瘤，大家不用过于紧张。