耳朵里出现脓水并且很臭说明耳朵内已经存有炎症，可能是外耳道的感染或者中耳黏膜组织受到炎症的感染导致耳朵内出现脓水。对于感染由细菌和真菌感染引起，具体什么细菌需要做检测分泌物来明确，从而可以制定对应的治疗方案。第一，耳朵里头有脓水很臭是化脓性中耳炎比较严重的一种，耳朵被细菌感染以后出现大量的分泌物，分泌物没有及时地清理会散发出臭味，长时间的化脓会导致鼓膜的穿孔，如果治疗不及时，化脓性的中耳炎会使病人出现一系列的并发症，像眩晕、面瘫、脑膜炎、脑脓肿等，从而影响到正常的听力，甚至严重的还会危及到生命。第二，外耳道出现湿疹并且伴有感染的情况，也会出现大量的脓性的分泌物长时间聚集在耳道，从而出现异味。第三，耳朵肿瘤疾病也会导致耳朵内出现流脓甚至伴有血丝，化脓性的分泌物没有及时地清理，会进入脑组织引起一系列的并发症，甚至危及到生命的健康。对于耳朵里有脓水很臭，需要引起注意需要做相关的检查来明确病情，找到病因以后针对性地进行治疗。

如果掏不到耳屎，还痒，通常有以下几方面原因：第一、过敏，耳朵里皮肤产生湿疹、皮肤过敏，会有耳朵潮湿，痒的情况,需要用激素类药膏抹到里面，每天抹两次，不到一周，可以得到控制。第二、跟不良习惯有关，耳朵的皮肤很薄，经常用棉签儿、耳挖勺掏耳朵，皮肤会增生、肥厚，引起皮炎，引起痒。通过抹一些药膏，戒除不良刺激，耳朵痒会好转。第三、合并有真菌感染。经常掏耳朵，皮肤造成裂口，真菌很容易在里边定植，形成真菌性外耳道炎,或者掏耳的东西上面本身就不干净，掏了以后引起感染。

外道炎如何治疗外耳道炎主要是外耳道的细菌感染，临床上主要表现为耳朵的痛痒，它的治疗主要是局部用药，我们临床上使用喹诺酮类的抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等药物。如果感染严重，甚至患者出现畏寒、发热等全身症状，可以口服或者静脉使用抗生素，主要是头孢类的抗生素。根据患者的具体情况可以使用一些糖皮质激素辅助治疗。我们要知道的要告诉患者平时耳道内不能进水、不能频繁的掏耳以免损伤外道的组织。总而言之，外耳道炎的治疗，主要是局部用药。病情严重，则可以全身使用药物进行治疗，要纠正我们平时的不良的行为习惯。

临床上耳朵流脓主要是一些细菌的感染，尤其是化脓性的细菌。这些细菌主要的是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌，还有绿脓杆菌这些细菌。这些细菌感染了我们的外耳道和中耳，导致软组织充血、水肿，然后渗出，出现脓性的分泌物，严重的外耳道炎可以损伤骨质，中耳炎可以导致鼓膜穿孔，导致乳突腔的积脓等等。临床上主要是使用抗生素进行治疗，在抗生素治疗的时候，我们可以取这些脓液进行细菌培养加药敏试验，明确细菌的类型，然后针对性的给予一些对该细菌敏感的药物，进行治疗。同时外耳道也可以使用一些局部的抗生素进行治疗。总而言之，耳朵流脓它是由细菌感染所导致的、感染性的、化脓性的炎症，在治疗过后我们要注意外耳道不能进水，以免复发。

细菌感染、异物、其他因素、神经性疼痛都有可能出现耳朵里面疼的情况。一、主要是细菌感染，比如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌，这些细菌导致了组织的损伤，出现了炎症性的疼痛。二、有可能有异物，比如外耳道内出现耵聍栓塞，栓塞的耵聍遇水膨胀，它压迫外耳道也会出现剧烈的疼痛。三、有可能是其他因素引起的疼痛，比如外耳道和中耳的肿瘤，尤其是恶性肿瘤会出现持续性的疼痛。这些疼痛需要进行检查，然后用药物治疗。四、出现了一些神经性的疼痛，这些疼痛检查没有明显的炎症性的因素或者是其他因素，还有一些神经的放射性的疼痛，基本上明确它是神经疼痛。耳朵里面疼首先主要是见于炎症性的因素，主要是由细菌感染所导致的外耳道炎和中耳炎。临床上要根据疼痛的性质进行一些检查，比如耳内窥镜的检查，颞骨CT的检查等，明确疼痛的大致原因，然后给予相应的处理。