胰腺是位于上腹部深处的狭长腺体，具有分泌消化酶、促进食物消化吸收以及分泌胰岛素调节血糖的功能。急性胰腺炎是内科的一种急腹症，因为各种原因引起的胰腺激活作用，在胰腺组织后产生炎症反应。一般可伴有或者不伴有其他器官的并发症或者功能改变。胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织发生的急性炎症，常可引发剧烈腹痛，但通常不伴有胰腺结构或功能损害，预后较好。而慢性胰腺炎则是指胰腺及其周围组织发生的慢性进展性炎症，常伴有分泌功能的不可逆性损害。

胰腺炎的治疗方法主要包括禁食、肠内营养及镇痛等，其中禁食是急性胰腺炎初期最重要的治疗方法。重症胰腺炎可引起多器官功能障碍，因此应及早采取液体复苏并应用抗生素预防感染等综合治疗措施，如有必要患者可能还需要在重症监护室内接受治疗和监护。慢性胰腺炎患者因消化酶分泌不足，所以治疗方法应以饮食调理和药物治疗为主，避免暴饮暴食和高脂饮食。此外。因酗酒是导致慢性胰腺炎的首要病因，所以禁止饮酒也尤为重要。为缓解胰腺炎所引发的剧烈疼痛也可考虑进行胰腺次全切除术，但远期成功率仅为50%左右。除此之外还可视具体情况适当采取内脏神经切断术、腹腔神经节切除术、腹腔神经丛阻滞术等。

大便飘在水面上，提示大便密度比较低，说明大便中含有脂肪和含气量比较多，与饮食以及胰腺炎有关。如果经常吃产气类的食物，如豆子、洋葱、芦笋类的食物，会有较多的气体混合在大便里面，导致大便漂浮在水面上。另外，要警惕胰腺炎引起的脂肪泻。胰腺炎引起的脂肪泻是指胰腺外分泌功能丧失90%以上，出现的胰腺外分泌功能不全，进餐后胰酶的分泌量难以维持正常的食物消化，患者出现消瘦、饭后腹胀、食欲减退、脂肪消化和吸收不良。患者出现脂肪泻，每日排便量增多，排便次数也增多，粪便有恶臭味，呈泡沫状漂于水面上。镜检可见脂滴和肌纤维，若不及时治疗可以导致循环中脂溶性维生素水平降低，导致皮肤粗糙、夜盲症、出血倾向等。再者，患者如果出现胆囊疾病、克罗恩病或肠道感染等因素，也可能会出现腹泻的表现，由于大便密度低就会漂浮在水面，此时应及时到医院进行检查治疗，比较常见的可以检查大便以及肠镜。

急性胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，而重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，它的发病率相对比较低，但是临床病程可以很凶险。病人常常合并多个脏器功能的衰竭，治疗是非常棘手的，重症胰腺炎它在临床上其实分为不同的病程阶段。早期是以急性的炎症反应为主，这个时候病人的有什么特点，主要是它容易合并有休克，还有合并重要脏器功能的影响，比如说病人可能会出现肾功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能会出现意识的障碍。所以说在重症胰腺炎的早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。如果和没有意识功能的障碍，同时需要给予一定的脑保护的作用，脑保护的药物，而在重症胰腺炎的后期治疗阶段。那他的病理生理的改变由早期的急性炎症反应，逐步过渡到了后期的一个感染发生，这个时候主要是由于肠道菌群的失调以及腹腔积液的出现，病人容易出现腹腔感染的发生腹腔感染治疗。一方面我们还要根据经验性的选择抗生素，或者说是根据血脓液穿刺液培养的一个结果，选择敏感的抗生素。另外一方面在必要的时候，还要采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流，其实重症胰腺炎的治疗，它的个体化差异是比较大的。每个人病情的严重程度均不相同，需要根据这个病人实际的，具体病情有所侧重，不能采用同样的治疗方式去面对所有的一个病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多处的窦道的感染，这个时候除了我前面讲的那些抗生素的使用，包括外科的引流手术的清创以外，还需要额外的增加营养的知识，有些病人在它进食比较困难的情况下，甚至有可能需要加用空肠营养来，保证它足够的热量供应，这样他才身体的状态才能逐步的恢复。

胰腺炎做B超可以查出来，部分情况特殊着可以结合CT检查。急性胰腺炎是常见的消化系统疾病，早期急性胰腺炎临床表现为上腹部、后背部的持续疼痛，患者到急诊之后要开具B超检查，因为病人腹部脂肪的厚度干扰，有可能诊断上是有出入的，但是对于有经验的医生，如果说腹部不胀、干扰不是特别严重，一般超声如果提示胰周水肿、渗出，可以诊断为急性胰腺炎。但是对于急性突发的腹痛，考虑急性胰腺炎，如果超声不能明确诊断，可以行增强CT诊断，来进一步的明确胰周有没有渗出，胰腺有没有肿胀。因为超声诊断受病人自身条件的限制，超声如果胰腺显示不清，这时候如果腹痛持续存在，建议做进一步的检查。