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半月板损伤的发病机制

发布时间:2020-08-2858939次浏览

半月板损伤的发病机制,半月板破裂常见于矿工、搬运工人和篮球、足球运动员等。国外报道以内侧半月板损伤 多见,而国内则以外侧半月板损伤为多。后者可能与国内盘状软骨板多见有关,这种先天性变异容易引起损伤破裂,而前者则可能与下列因素有关:

(1)日常生活中,膝关节外翻位受伤较内翻位受伤多。

(2)内侧半月板与内侧副韧带相连,限制了半月板的活动度,因而容易受伤。

(3)解剖上股骨内侧髁比外侧髁大,摩擦机会多。

(4)内侧半月板内缘较薄,损伤后易游离于关节内,症状较明显。

(5)内侧半月板损伤常有外伤史,易引起病人与医生的重视。

半月板损伤主要机制是膝关节半屈曲时,当体重穿过关节,发生研磨及劈裂的力量,半 月板卡在股骨髁与胫骨平台之间,突然的伸直和旋转而造成损伤。

一般内侧半月板破裂多发生于膝半屈曲和外展位,半月板向膝中央和后侧移位,股骨下 端由于外力骤然内旋,将半月板拉入股骨髁和胫骨平台之间,在负重面之间损伤。外侧半月 板破裂主要见于膝关节半屈曲和内收位,股骨下端骤然外旋伸直引起。

半月板破裂有各种类型,常见有:半月板边缘破裂;前角或后角撕脱或瓣状破裂,根部以蒂相连,游离于关节间隙;中央部横行破裂;前部或后部劈裂;中央性纵形破裂;桶柄式破裂,其破裂处常可套住股骨髁而发生"交锁"。

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膝盖半月板内侧疼怎么办
膝盖半月板内侧疼考虑是半月板损伤,患者可遵医嘱用药治疗、手术治疗,还应进行康复训练、一般治疗等。1.药物治疗:对于疼痛严重者,可遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药缓解。部分患者还可遵医嘱服用盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖等营养软骨药物辅助治疗。2.手术治疗:临床常见的手术方式有关节镜下半月板缝合术、半月板成形术、半月板置换术等。需要膝盖半月板内侧疼者进一步做详细检查明确病情后,遵医嘱选择合适的手术方案。3.康复训练:主要内容包括屈膝与伸膝、踝泵运动、肱四头肌肌肉锻炼、佩戴支具下床活动等,有助于提高预后,避免关节粘连、肌肉萎缩等情况。4.一般治疗:患者在急性期需要卧床休息,并适当取毛巾包裹冰袋局部冰敷。部分有条件者可以用木板固定伸直的患肢且抬高患肢。关节积液明显者可行关节腔穿刺抽液治疗,促进机体恢复健康。建议膝盖半月板内侧疼者就医检查,以便在医生指导下治疗,不可自行乱用药物或偏方治疗,否则会加重病情。
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2022-07-29

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半月板损伤常见的问题是什么
半月板损伤常见的问题主要有以下几种:1,没有受伤为什么会出现半月板损伤呢?其实半月板损伤并不一定是受到外力的作用,比如从事某项工作时经常要下蹲,长期的下蹲动作会导致半月板受到磨损,从而导致半月板损伤。所以半月板损伤可能是因为日常习惯而造成的,因此有的人没有受伤也会出现半月板损伤。2,半月板损伤后,只有走路的时候会疼,做完关节镜后会不会瘸腿呢?半月板对于关节是有保护的效果,而且在损伤后则会对关节产生破坏的作用。关节镜手术则是通过微创的方式对半月板进行修补,该方式对关节只有好处并没有坏处,所以做完关节镜后不会出现瘸腿情况。
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2021-02-02

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半月板损伤的康复训练有哪些
半月板损伤康复训练主要有以下几种:1、半月板损伤治疗后可以采取轻度锻炼方法来进行康复训练。该方式主要是为了避免关节处再次出现肿胀,对半月板造成二次伤害。2、伸直练习。半月板损伤康复训练中可以进行腿部伸直练习,因为升职练习主要是依靠自身重力来让膝关节慢慢伸直,可以帮助膝关节恢复功能。3、半仰卧位。该方式是,半月板损伤康复训练中最简单的一个,只需要平躺在床上,然后屈起双腿再放回即可。4、通过牵拉法可以进行半月板损伤康复训练。将弹力绳固定在一处,然后将重心放在腿上,进行关节微微弯曲性训练。5、撑墙练习。双手放在墙上,然后下身做成弓步状态,腿慢慢向外旋转,身体向前倾斜到一定程度,保持这个姿势15~30秒。
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半月板损伤康复训练
现今有许多人在出行的时候选择了自行车,专家提醒,由于不当的骑行方式造成半月板损伤这种情况发生的几率是很大的,所以在运动的时候一定要注意保护半月板,否则不但会影响膝关节的功能,而且还给患者带来疼痛,所以大家对待半月板损伤千万不能小视,特别是在术后,那么,半月板损伤康复训练都有那些注意事项呢?
什么是半月板损伤的主要危害
半月板损伤在临床上是比较常见的一种骨科疾病,多是由于外在因素引起。但是很多人对半月板损伤不是很了解,也不清楚它的危害,从而延误了很好的治疗时机。半月板损伤若不及时医治,会产生很大的危害,因此大家要引起足够的重视。
半月板损伤后怎样保健
半月板损伤多发于人体的膝关节处,是我们生活中十分常见的一种骨科疾病,近年来半月板损伤严重威胁到患者的身心健康和正常生活。及时发现并治疗是康复的关键,同时,在治疗过后,康复期间患者还需要注意一些事项。那么,出现半月板损伤后怎样保健?我们看看医院专家带来的详细介绍
半月板损伤后的保健事项
有体育爱好的人可以是说基本上都知道什么叫半月板损伤,也知道半月板损伤过后的治疗方法,说到半月板损伤对于体育爱好者来说是头痛的事情,因为半月板损伤轻微的最少应该星期不可以参加体育运动了,重得就要做手术进行治疗,半月板损伤是情况导致损伤的程度也不一样,现在把半月板损伤后的保健事项告诉大家,同时也希望看到的人知道以后在半月板损伤的时候知道应该怎么做
膝盖疼痛是什么原因
如果病人出现了膝关节部位疼痛的症状,发生的原因主要见于以下几方面。第一,是见于膝关节部位的外伤,特别是外伤以后引起了膝关节周围的韧带,关节囊损伤,以及内部的软骨、骨质损伤以后。就会引发膝关节部位有肿胀,疼痛严重了以后会导致活动受限。第二,就是见于膝关节部位退变,骨性关节炎的患者,多见于中老年人和从事重体力劳动者,从而引发膝关节部位有肿胀疼痛,特别是在受力、受凉以后,疼痛的症状格外明显。第三,就是见于膝关节部位半月板损伤的情况。也会引发膝关节内部疼痛的症状,特别是在蹲起、上下楼梯活动时,疼痛的症状格外明显。并且在活动时还会有膝关节内部响声出现。第四,就是见于风湿性、类风湿性关节炎,在膝关节受到侵蚀以后,也会引发膝关节部位有明显的疼痛症状。
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半月板损伤该如何治疗
半月板损伤的治疗主要是根据磁共振检查结果,确定治疗方案。急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周,有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎,急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩,症状不能消除者考虑手术治疗。半月板损伤是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的,由弹性软骨构成的C形缓冲结构损伤。膝关节半月板撕裂诊断明确者,以往都行半月切除术。虽然手术后症状消失,在术后3个月内还能在原半月板附着处,再生一个较窄的三角形薄层纤维板,但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎。如果确有半月板损伤,目前主张在关节镜下进行手术,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的、撕裂的半月板瓣片,可以局部切除,有条件缝合的亦可以予以修复,破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。关节镜下手术创伤小,对关节激惹少,术后恢复快。
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2020-01-07

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半月板损伤保守治疗
半月板损伤如果偶尔有些不舒服,表现不是很明显可以采取保守治疗方式,比如注意保养,不要做下身不动、上身扭转的这类的动作,关节内打润滑剂使磨损减少,也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。半月板损伤分为三度,对于损伤而非撕裂的患者保守治疗是可以的。但半月板比较特殊,只有百分之十五是有血液供应的,这个地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全没有血液供应的叫白区,这个地方的撕裂因为没有血管,吃药是肯定长不上的。所以真正撕裂,如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。
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半月板损伤症状
半月板损伤会出现在关节间隙有疼痛以及关节的弹响和绞索的症状。疼痛没有特异性整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。并且活动走路就响,突然卡住动不了,活动后又能动,是原因撕裂的半月板卡关节间隙,活动把挤到不碍事的地方但能活动并不代表变好半月板损伤还是存在。半月板的麦氏征是比较常见检查,在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下,逐渐把腿伸直,这个过程中诱发弹响和疼痛叫半月板麦氏征阳性。如果前角损伤和后角损伤,可以做过伸试验和过屈试验,也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。
半月板损伤治疗
当半月板受到了损伤时可以使用中药来进行治疗,比较常用的有益母草、鸡血藤等,有着很好的活血化瘀作用。还可通过手术的方式将受损的半月板切除或者是缝合。当出现积液时,需进行抽出并打石膏。
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半月板损伤的症状
半月板损伤后可能会引起膝关节肿胀,然后出现疼痛,行走或运动能力下降。如果在查体时,出现膝关节间隙的压痛。做内外翻挤压旋转试验时,也出现局部的疼痛症状。慢性或退变性半月板损伤可以没有症状。半月板损伤是比较常见膝部损伤之一,多半是由于接剧烈运动或者长时间缺乏运动,突然运动导致。半月板损伤实际上指的是急性半月板损伤。对于慢性或者退变性半月板损伤,患者反而没有症状,因为这种情况下在退变的过程中,膝关节对于半月板出现磨损导致损伤,往往是无症状的损伤。
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什么是半月板损伤
膝关节里面在股骨和胫骨平台之间有一个半月形的结构叫做半月板,如果受到水平、有横断、有纵向等各种各样的撕裂,就会导致半月板损伤。半月板可以起缓冲作用,防止关节面软骨受冲击造成的损伤,在人体活动时半月板会变形和拉伸。如果剧烈活动或者做某个动作不规范就会造成半月板的过度牵拉,甚至因为牵拉变形发生一些损伤。这种损伤多半是与膝关节力学条件的改变,或剧烈的活动、外伤造成,这时候就容易形成两个股骨髁和胫骨平台之间的半月板发生一些撕裂,从而导致半月板损伤。
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半月板损伤能治愈吗
半月板损伤可以出现纵形裂、横行裂、水平裂、混合裂等。半月板的营养供应基本是靠关节液的供应。如果靠近内侧部分的半月板边缘撕裂,通常都予以切除。因为这个地方很难再长回去,靠近边缘和后侧的半月板,因为有血液的供应,可以考虑进行缝合。半月板在膝关节的功能当中起非常重要的作用,对于一些青年人因为创伤造成,尽量缝合,保留半月板的功能。对于一些老年人,关节使用减少或减弱,如果没有保留或膝关节退变得比较严重,可以考虑切除半月板。半月板大部分切除之后,功能会受到影响,膝关节的退变会早一步发生。但是保留了半月板的边缘部分和后侧部分,大部分功能可以保住。