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多囊肾的手术治疗原则

发布时间:2020-08-2854151次浏览

多囊肾病进展到一定阶段,内科操纵无效或者发现较晚已经出现某些临床症状后而且难以经过物治疗的手术选择外科手术,进行去顶减压也是治疗多囊肾的方法之一,多囊肾病外科治疗也已经有近百年的历史,较早有rovsingkai开创经过了goldstein等4个研究治疗时代,我国是从60年代开始的多囊肾外科手术。经过几个治疗时代,人们总结了多年的失败教训,并且搜集了大量的科研文献资料,总结了以下几条重要的原则。

1:对多囊肾患者进行外科治疗必需经过选择。

2:术前的患者肾功能必需正常或清度损害,此时的患者须有足够的代偿功能能够经受手术和麻醉的打击。

3:多囊肾患者的囊肿在进展过程实际上囊肿不断的产生和增大,须要建立一个以血压和肾脏够能为观测指标及病情分期,使手术病例的选择以及手术的比较好时机的把能有一个直观比较一致的标准。

4:确立手术的适应症。

5:确立手术的方法,手术方法的确立优为重要,对预后的效果起决定性的作用。

6:对患者做长期定时的观测随访,发现问题即使处理解决。

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多囊肾尿血严重吗
多囊肾尿血并不是特别严重的情况,多囊肾囊肿的数量和体积会越来越多,这样便会导致囊肿破裂,从而出现血尿的症状,但及时进行止血以及抗炎治疗,基本能够有效的控制病情。不过多囊肾目前医学并不能完全治愈,患者最终会出现肾功能衰竭,患者出现肾功能衰竭的症状,就要通过肾移植、血液透析、腹膜透析等肾脏替代方式进行治疗。多囊肾患者在日常可以适当的喝水,但不要吃太多高油、高盐的食物,以免增加肾脏的负担。而且多囊肾患者也要保证足够的睡眠,不要黑白颠倒或熬夜。
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多囊肾尿酸高是比较严重的情况,多囊肾患者出现尿酸高的症状,就表明病情已经中晚期。多囊肾早期患者的肾脏排毒能力是正常的,此时肌酐、尿素、尿酸都在正常范围内。多囊肾病情发展到中期,肾脏的排毒能力会逐渐降低,患者的肌酐、尿素、尿酸都会升高。多囊肾需要尽快的进行治疗,治疗主要是对症处理。患者在接受治疗时,也需要积极预防并治疗并发症,要尽可能的延长肾功能的恶化。如果多囊肾进入到终末期,就需要通过肾移植、血液透析、腹膜透析等肾脏替代方法进行治疗。
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多囊肾如何检查
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多囊肾怎么治
对于急性疼痛要针对病因进行治疗,慢性疼痛一般采取非手术治疗,如疼痛持续或较重时首选非阿片类镇痛药,避免长期使用镇痛药和非类固醇抗炎药,以防止肾损害。囊肿出血或肉眼血尿多为自限性,一般卧床休息,镇痛,适当饮水,防止血凝块阻塞输尿管等保守治疗效果较好。而极少数情况下囊肿出血破入后腹膜引起大量出血,需住院治疗,给予输血。高血压是多囊肾病最常见并发症之一,也是促进肾功能恶化的因素之一,严格控制血压可以延缓肾功能的减退,降低死亡率。常染色体显性多囊肾病是最常见单基因遗传病。目前对于常染色体显性多囊肾病仍无有效的干预措施和治疗药物,治疗重点在于治疗并发症,缓解症状,保护肾功能。
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多囊肾能治愈好吗
多囊肾是一个遗传性疾病,所以肯定是治不好的。因为多囊肾是早晚都会进展到终末期肾病,如果多囊肾患者能早期发现,或者家族中有发现多囊肾,就要注意控制多囊肾的诱发因素,比如控制肥胖、监测血压;还有对肾脏有伤害的因素,如一些不良的生活习惯、高盐、高脂饮食、熬夜等,这些不良习惯都应该立即改掉。如果监测患者注意这些,则进展到终末期肾病的时间会大大延长。另外,现在对多囊肾的治疗也会有一些新进展,但都不成熟,至少在临床上没有应用;在临床上的不成熟方法,也不推荐患者使用。所以,多囊肾肯定是不能治愈,但是要预防它的一些并发症,延长进到终末期肾病的时间。
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多囊肾是什么病
多囊肾属于显性基因遗传性肾脏病。多囊肾是引起尿毒症的重要原因,但是多囊肾一般不容易被发现,很多患者到60岁左右才发现患上多囊肾;多数患者都是肾功能不好后,就诊才能发现多囊肾。现在体检比较普及,多囊肾一般发现得比较早。多囊肾的表现有以下几个方面:第一、患者患病后可能没有任何症状,多囊肾就会发现得比较晚;第二、多囊肾患者最后会导致终末期肾脏病,最后会导致尿毒症,患者就需要进行透析治疗。多囊肾有的从小就能发现,有的可能比较晚,这和遗传基因类型不一样有关系。
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多囊肾症状
多囊肾患者的主要症状是疼痛,是由于肾脏里有囊肿,囊肿会把肾脏撑大,撑大后就会造成肾区的疼痛。一、多囊肾患者一般有腰疼。二、多囊肾的囊肿可能会破裂,患者可能出现尿血。三、部分多囊肾患者会表现为高血压,由于囊肿破裂出血容易导致尿路感染,出现结石。四、多囊肾到终末期后,会引起肾功能不全,最后发展为尿毒症。五、多囊肾除肾脏的表现外,还可能会出现肾外的表现,比如多囊肾患者可能会出现多囊肝、脑动脉瘤,还会有心脏的瓣膜病变、钙化。
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多囊肾怎么治
多囊肾是一个遗传病,因此它的治疗比较困难,通常发现多囊肾的时候,囊肿就已经比较大;一般在四到五公分左右,这时病人应该做囊肿的硬化治疗,比如给囊肿打酒精硬化,让囊肿变小。多囊肾造成的囊肿大可能会挤压肾脏,导致肾功能变坏,甚至消失。如果肾囊肿的病人出现高血压,这时一定要给患者进行降压治疗;对于肾囊肿的病人降压的目标比其他患者降压目标要更低,比如肾炎的病人有蛋白尿,一般需要把血压控制在130/80,而肾囊肿病人的血压一定要控制在120/75左右。
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多囊肾能治好吗
多囊肾是一个遗传性疾病,不能治好,多囊肾都会进展到终末期肾病。如果患者能比较早的发现多囊肾,或者家族中有发现多囊肾,就要注意控制多囊肾的诱发因素:一、控制肥胖、监测血压。二、要避免一些对肾脏有伤害的生活习惯,比如高盐、高脂饮食,熬夜等。如果患者能够避免这些因素,多囊肾进展到终末期肾病的时间会延长。现在对多囊肾的治疗也有一些新进展,但都不成熟,在临床上也没有应用,更不推荐患者使用。所以,多囊肾肯定不能治愈,但是要预防它的一些并发症。