如何防治尿毒症才有效
发布时间：2020-08-2853959次浏览
肾病是一种比较常见并且高发的疾病，尿毒症也是肾病当中的一种，一旦出现以后，都会影响到正常的生活，其实对于尿毒症平时有很多的方法都可以进行预防，比如调整好饮食结构，保持合理健康的作息，并且定期进行身体的健康检查也是很重要的。
谢绝产生慢性肾衰竭的原发病，这也会是预防尿毒症的众多方法之一。假若我们平日要预防感冒及各种感染，多参加体育运动，增强体质，防止尿毒症的发生；讲究卫生，少食辛辣油腻的食物，多饮水，预防尿路感染；饮食要多食素食，低盐，低脂，少吸烟，少饮酒，预防高血压、冠心病、动脉硬化等疾病的发生。这些都是属于有效的尿毒症的预防方式。
饮食中就要控制摄入含镉量高的食物，因为含镉量高的饮食，就会在在肾病综合症患者是禁止食用的。如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。这些尿毒症的调理较为有效。
这类的患者的调理就要有充分的休息：对于这样的患者来说，良好的休息就会保证病情不易复发的重要方法，患者保证有充足的休息，调整好心态，在治疗过程中避免大量的体能活动，也能有效的控制病情发展。
所以在饮食的时候，最好是能够尽可能的保持低蛋白，每天控制自己的蛋白摄入量，对于尿毒症病人对于蛋白质必须控制在0.5克/公斤之内，这样才能够减轻身体里面的氮质代谢物的产生，并且尽量减少情绪上的抑郁，放松心情。
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尿毒症患者能活多长时间
尿毒症患者能活多久取决于并发症是否能控制好。一般尿毒症患者最终是死于各种心脑血管并发症，如果贫血、钙磷代谢紊乱、高血压等并发症控制的好，病人可以存活20甚至30年以上，如果是比较年轻的患者，血管病变不重，并发症控制的好，病人有望长期生存，如果本身年纪比较，又有严重心脑血管病变，并发症控制不好，相对来说生存率就比较低。存活时间就短一些。
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尿毒症能生小孩吗
尿毒症的患者是能生小孩的。一般来说，尿毒症的患者由于体内毒素的积聚以及各种并发症，可能会很难正常的怀孕或者是顺利妊娠，但是如果经过医生精心的管理，患者是有可能正常的怀孕、分娩，得到健康的孩子，就包括我们透析室也曾经有过育龄期女性经过精心治疗以后，生下一个健康的小孩。所以尿毒症的患者不是完全的不能怀孕和生产，只不过是风险高一些，需要通过跟医生的比较好的配合才能完成生育的过程。
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尿毒症可以治愈吗
尿毒症是不可以治愈的，因为一旦被诊断成尿毒症，即代表患者的肾病已经发展到末期，此时患者有超过90%以上的肾小球硬化，这是不可逆转的，所以尿毒症的患者基本上说不可以治愈。但是尿毒症期的病人，可以进行替代治疗来维持正常的生命活动，替代治疗包括血液透析、腹膜透析，有条件的病人还可以进行肾移植，移植以后的患者只需要吃少量的免疫制剂就可以。所以尿毒症是不可以治愈的，但是可以通过各种方法来维持患者的生命和生活质量。
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尿毒症是什么引起的
引起尿毒症的原因有各种各样的，比如说肾小球疾病、肾小管间质病、肾血管方面的疾病，如果要是控制不好的话，患者随着病情逐渐进展，肌酐超过了707微摩尔每升以上，或者是肌酐清除率逐渐下降小于十个毫升每分钟，这个时候就诊断尿毒症。所以如果一旦发现肾脏出现问题，要及时就医，避免病情最终发展到不可逆的终末期肾衰竭、尿毒症，我们同时还要注意定期的规律的进行体检，发现早期的肾脏病，以避免最终会发展到尿毒症。
尿毒症早期症状可以治好吗
尿毒症早期症状并不一定能治好，主要尿毒症的发生是多种疾病导致肾脏病变，使肾脏过滤功能下降，从而导致身体内水电解质以及酸碱代谢失衡，患者会表现出水肿、恶心以及呕吐等病症，比较多见于肾小球肾炎、肾病综合症以及糖尿病肾病等疾病。尿毒症初期通过规范治疗只能够控制身体的血压、尿蛋白，同时纠正低蛋白血症，可以延缓病情的发展，但是并不能够达到完全治愈的效果。出现尿毒症，如果病情比较严重，可以通过采取血液透析、腹膜透析等方式进行治疗，如果条件允许也可以考虑肾移植进行医治。
尿毒症的诊断和鉴别
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尿毒症怎么治疗
尿毒症先针对原发病治疗，还要针对并发症的治疗，保守治疗、肾脏替代治疗、腹膜透析、血液透析甚至这个肾脏移植治疗等。尿毒症都是慢性的肾脏病逐渐进展，到了肾功能最后完全丧失，肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下，那么这个时候就进入了尿毒症期。对尿毒症的患者，首先针对原发病的治疗是不可少的，比方说这个患者既往是一个慢性肾小球疾病，那么这个时候控制他的血压，减少蛋白尿，还是非常重要的。如果是一个糖尿病肾病，这个时候控制血压、血糖、血脂还是很重要的，高血压患者要很好的去管理他的血压。对尿毒症的患者的话，原发病的治疗要关注。同时要关注尿毒症的并发征的一些治疗，比方说最多见的，第一个尿毒症的患者，70%、80%以上都会出现高血压，那么这个时候很好的管理血压，控制患者的血压是非常重要的。控制血压可以减少心血管疾病、脑血管疾病、减少患者的死亡率。很多尿毒症的患者可以出现肾性贫血，那么这个时候，给予促红素铁剂可以纠正患者的贫血，可以改善生患者的生活状态。另外纠正代谢性酸中毒，适当补充碳酸氢钠，另外还要关注的就是电解质紊乱，特别是尿毒症患者特别容易出现高钾血症，那么这个时候，纠正高钾血症，减少心律失常的发生，还有改善他的钙磷代谢紊乱，还有就是治疗继发性甲旁亢，这些都是尿毒症的一些最基本的保守治疗。
腹膜透析和血液透析如何选择
腹膜透析和血液透析都是尿毒症的替代治疗方法，大概百分之六、七十患者既可以做血透，也可以做腹透，没有哪种更好，它们有各自的优缺点，以及有各自适合的人群。血液透析是要建立血管通路，把血引出来再回去，腹膜透析是不见血的。腹膜透析适合以下人群：1、血管通路不好，没法做瘘，可以去做腹透；2、心血管不好，比如有房颤、心梗或者放过支架，建议做腹透，因为这时候没有通路问题，还可以在家做腹透，操作比较简单，然后不费人力，自己也可以给操作；3、家里不方便或眼睛看不见，家属可以帮着做，以及来医院不方便者。所以，没有严格规定，因为现在透析技术比较发展，不管是腹透还是血透都没有严格的禁忌症，但是有相对禁忌症。比如有脑出血或者心脏不好，还有血管通路不好解决，建议做腹透。还有一个方法是血透和腹透也可以交替做，也可以序贯做，比如血透这一段通路不好，建议做腹透；腹透一段时间，也可以再做血透，就是这两个方法替代。两种方法没有哪种更好，只有它们各自适合的人群和适应症。
尿毒症患者吃东西该注意哪些方面
尿毒症患者的饮食进入透析和没有进入透析注意事项不同。有的病人进入到尿毒症第五期，但是尿量还比较多的患者，饮食上主要是限制蛋白质的摄入，尽量延缓残余肾功能的减退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物，比如肉、蛋、奶；如果病人有高磷血症，要注意限制食物里磷的含量，比如蛋黄、鱼籽、酱油、可乐。如果还没有透析的病人，因为肾功能已经比较差，可能会出现高血钾，所以一些含钾高的食物，比如黄色橘子、香蕉、芒果，这些含钾高的水果要少摄入；包括含钾高的绿叶蔬菜。如果进入到透析的尿毒症患者，蛋白质就没有严格的限制，反而血液透析和腹膜透析的病人，都建议高蛋白饮食。因为在透析的过程中要消耗病人的血白蛋白，有的人会出现营养不良。如果透析时间超过两年以上，可能残余肾功能很少，这样的病人要限水；尤其在两次透析之间要限制水的摄入，让病人体重增长不要太多，以免透析中出现低血压等并发症。
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尿毒症患者饮食注意什么
对于尿毒症患者的饮食，需要根据患者的病情来决定。如果尿毒症的病人已经进入到尿毒症第五期，而且患者的尿量比较多。在这种情况下，在患者的饮食上，主要是需要限制病人蛋白质的摄入。这样，有助于患者尽量延缓残余肾功能的减退。所以，这样的尿毒症病人，不可以吃太多的高蛋白食物，比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血症，就要注意限制患者的食物里磷的摄入，比如蛋黄、鱼籽、酱油以及可乐等含磷比较高的食物。对于这类的食物，病人在平时生活中，都应该要避免。因为在透析的过程当中，要消耗病人大量的血白蛋白，部分患者会出现营养不良的情况。所以，如果进入到透析期的尿毒症患者，建议多多食用高蛋白食物；未透析患者要少摄入含钾高的食物。
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血液透析有什么作用
清除尿毒症毒素、代谢毒素。血液透析是指将患者的血液与透析液同时引入透析器，以清除血液中的尿毒症毒素，以及体内多余的水分。一般情况下，进行血液透析最主要的作用是清除每天饮食，以及运动后所代谢的毒素。这些身体代谢毒素，可以通过血液透析，来达到清除的作用。比如尿素氮以及肌酐等，可以纠正病人的酸中毒、高钾血症、小分子胍类物质以及酸性物质。另外，尿素氮以及肌酐，还可以纠正由于过多的毒素导致病人出现的食欲不振等情况。对于刚进入血液透析的病人来说，如果每天尿量在800到1000或者是低于800，那这一类的病人，可以一周透析两次；对于那些透析一年半以上的病人来说，残余的肾功能越来越少。正规的血液透析会要求一周三次，或者是两周五次，才能达到相应的疗效。
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