直肠镜检查就是结肠镜检查，结肠镜是一长约130cm的质韧软镜，它的头端可以随意调整方向，镜身可以旋转，结肠镜检查时会不断的像肠腔内充气以保证视野清晰，所以结肠镜本身不会有很大的危险，但是充气扩张肠管，患者会感觉到腹胀。如果不是肠镜拐弯，肠道痉挛不会有太明显的疼痛，大部分人做肠镜过程中会有短暂的轻微的腹痛，少部分人因肠管痉挛，肠管弯曲明显会有明显的绞痛，大多数可以忍受，少部分人不能忍受。目前大多数医院开展无痛肠镜检查，在睡眠状态下进行检查，是不会感觉到疼痛的，也不会有痛苦的记忆。

直肠炎一般吃药多长时间，主要根据直肠炎治愈的程度来判定。直肠炎的治愈需要结合中医证候疗效评价标准，评价标准中疗效指数大于95%，要结合常见的疗效评价。常见的疗效评价包括内镜应答和黏膜愈合来进行评价。在黏膜愈合评价中，一般参考吉布斯指数描述来评价，因为吉布斯指数描述可重复性比较好，黏膜组织学评分效度也比较高，比较理想的肠炎组织学评分指数，目前广泛应用临床试验，为疗效评估的终点指标之一。一般临床症状都比较缓解，肠镜下黏膜也愈合了，但不代表肠炎治愈，只是症状缓解，建议坚持吃药大约3年左右。

电子结肠镜的检查过程是从肛门插至检查镜进行检查，在检查前一定要清空肠道，具体的方法是在检查前1天，进食含渣少、易消化的食物，比如面条、稀饭，不能进食含根茎多的食物。在检查前10小时，需要服用泻剂来清空肠道，常用的泻剂有复方聚乙二醇、乳果糖口服液、甘露醇和磷酸钠盐等，这些药物均需要服用两次以上，两次间隔4小时左右。然后大量的喝水以促进大便排出，当大便拉至清水样、无渣时，说明肠道准备充分了。

导致肛门坠胀原因常见的有痔疮、肛窦炎、直肠前突、直肠粘膜松弛。如果是痔疮导致的肛门坠胀可使用痔疮膏、痔疮栓进行外用，同时配合口服药物，如地奥司明片、迈之灵片减缓局部水肿。如果有便血，同时伴有肛门肿物脱出，可以考虑手术治疗，手术治疗后没有肛门局部的坠胀，说明处理得到缓解。如果肛窦炎导致肛门坠胀，首先建议口服消炎药，肛门内可以采用牛黄痔清栓，纳肛的方法进行局部消炎，一般通过治疗症状也会到明显缓解。

直肠炎可以口服药物治疗，用抗生素药物治疗如柳氮磺胺吡啶栓或美沙拉嗪栓，也可以局部用药治疗或全身用药治疗等。直肠炎治疗分为对症治疗和对因治疗。直肠炎分为细菌性和自身免疫性。如果是细菌性炎要找到相应的细菌，一方面进行经验性治疗，可以用一些抗生素，也可以用柳氮磺胺吡啶栓，栓剂里边含有抗生素。在治疗同时，取患者大便进行细菌培养，根据不同的菌种可以选择一些药物，细菌培养出来后，可以进行药敏实验。有药敏以后针对性的进行治疗。肠炎是溃疡性结肠炎当中的直肠型，累及距离肛门口很近的地方会出现腹痛、血便、里急后重，这部分的治疗可以通过口服一些药物，也可以通过局部用药，局部用药效果会好一点。主要涉及消炎药柳氮磺胺吡啶栓，既可以用于细菌性炎，也可以用于溃疡性结肠炎。如果对磺胺药过敏，可选择美沙拉嗪栓，副反应小，对磺胺的问题也可以避免，这种治疗要比细菌性的直肠炎时间要长。溃疡性直肠炎本身是溃疡性结肠炎当中一种特殊类型，治疗时间和直肠型是一样至少需要四年左右，建议局部营养，有时候需要口服，甚至需要全身用药。