肛瘘的形成病因是什么
发布时间:2020-08-2854690次浏览
社会在进步,随之人们的生活水平也提高了,这使得肛肠疾病的发生率变得越来越高。专家介绍,在肛肠科疾病中,当属肛瘘是最严重且最难以治疗的一种疾病。那么,关于它的知识,你了解多少呢?下面,我们就来了解一下它的发生原因吧。
肛瘘形成的病因
1、肛门直肠周围脓肿受到破溃之后,脓液就会随之排出,脓腔逐渐就呈缩小状态,外部破溃口和切口也在逐渐缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能像从前那样的自然闭合。
2、肛门静脉回流不畅,在人们的局部经常发生淤血的现象,组织营养不良会使该病的愈合受到严重的影响。结核杆菌、放线菌等受到感染就会使脓肿形成,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
3、肛门直肠周围脓肿受到破溃或者是切开大部分都在肛门外,脓液就会从外口往外流出,但原发感染大部分都是在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道。
上文的3点原因讲解,是关于肛瘘的形成原因做出的解答,你在阅读之后,是否对它有了新的认识呢?专家指出,像肛瘘这种在治疗上较为复杂的疾病,远离它最好的方法就是做一些预防措施,若不幸染上此病,一定要尽快去医院治疗。
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肛瘘的危害有哪些
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治愈肛瘘之后要注意什么
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肛瘘有哪些分型
肛瘘的分型之一就是括约肌间肛瘘,这种肛瘘的发病率最高,一般是低位肛瘘。经括约肌肛瘘也是肛瘘的常见分型,发病率相对较低。括约肌上肛瘘和括约肌外肛瘘最为少见。
复杂性肛瘘是什么意思
肛瘘作为临床上直肠肛管非常常见的良性疾病。主要的发病原因是坐骨直肠肛管周围间隙感染。在临床上肛瘘其实与肛周脓肿是同一种疾病的不同分期,也就是说两者的根本发病原因都是因为,坐骨直肠肛管周围间隙软组织的细菌感染,感染的细菌主要是肠道内的细菌。主要是革兰氏阴性杆菌以及厌氧菌,急性期在临床上称为肛周脓肿,慢性期因为迁延不愈,通常包含有内口,外口以及窦道,所以称为肛瘘绝大多数。绝大多数肛瘘的发生是因为肛周脓肿急性期行脓肿切开以后,迁延不愈而形成的,通常需要再次行手术治疗,一般采用挂线治疗,避免一次性的手术切断肛门括约肌,而引起大便失禁的症状。所谓复杂性肛瘘,是指有多个内口,或者是多个窦道,难以一次手术成功的肛瘘,对于复杂性肛瘘,通常需要行两次以上的肛瘘挂线,才能获得临床的治愈。
肛瘘好治吗
肛瘘与肛周脓肿其实是直肠坐骨肛管周围进行感染同一种疾病的不同分期,肛周脓肿是急性期,而肛瘘是慢性期,从解剖学上来说,肛瘘包括内口、外口以及窦道根据窦道的多少、以及内口的高低,在临床上又分为低位肛瘘、高位肛瘘,单纯性肛瘘,复杂性肛瘘,一般来说,对于内口不穿过肛提肌的肛瘘,或者说低位单纯性肛瘘。临床上治疗非常简单,也就是,通过外口找到内口,然后将整个肛瘘连同窦道完整切除。就可以达到一期完全治愈的目的。而临床上比较棘手的是高位复杂性肛瘘、高位复杂性肛瘘,因为有多个窦道和内口,一次手术当中不一定能够全部找到所有的内口以及窦道,即使行肛瘘挂线治疗以后,容易再次出现复发而表现为局部的肛瘘症状,通常需要两次,甚至三次以上的肛瘘挂线,才可以获得治愈。
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肛瘘手术费用
门诊手术治疗肛瘘的费用大约1000至2000左右,住院治疗肛瘘费用会高出数倍。肛瘘手术的费用,根据低位肛瘘和高位肛瘘,费用是不一样的。低位肛瘘又分门诊手术和住院手术,费用也不一样。生活中大家常问的肛瘘手术费用,包括专业外科医生的手术费用,还包括麻醉医生的麻醉费用和治疗费用。一般门诊手术费用比较低,因为门诊手术室,常常是局部麻醉,麻醉费用低,以单纯的外科医生手术费用占主要,一般不超过一两千块钱。但是住院患者的肛瘘费用,又包括了麻醉费用、监护费用,费用就会高出数倍。所以肛瘘手术的费用不能一概而论,具体情况不同,费用不同。
肛瘘是什么原因
肛瘘不同于肛裂和痔疮,肛瘘是指肛门直肠和肛周皮肤有一些窦道相通,一般是继发于肛周脓肿,自行破溃,或者是做过引流手术以后形成的这么一个窦道。它的主要表现是,肛门的皮肤外面会有一个外口,经常会有脓液或者粪便流出,外口和直肠内是相通的。患者有时候自己会摸到皮下有一个管状的窦道,也可能会有反复发作的化脓感染或疼痛。严重时会引起肛门周围广泛的这种多发的瘘口,甚至上面的结构也会很高。这种情况下就叫复杂性的肛瘘。患有肛瘘也不要害怕,一般肛瘘保守治疗是无效的,所以,建议患者要去正规的医院肛肠科就诊。根据肛瘘的这个程度和分类的不同来做相应的治疗,因为手术方式也有很多,有的微创,有的创伤会大一些,所以,要根据病情不同,选择合适的手术方式。
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肛瘘症状
肛瘘最主要的症状是从外口的位置排脓、排血。患者会觉得自己的内裤天天都很脏,肛门也老湿呼呼的,一擦老有血、脓,这就是肛瘘最主要的一个症状排脓血。肛瘘还会有肿块,因为瘘管是比较硬的,是一种炎性组织,所以自己摸时,会觉得有个肿块、肿包,这时候就要考虑是不是得了肛瘘。还有就是长期排脓血会引起肛周的皮肤瘙痒。因为老湿呼呼的会形成肛周的湿疹或者形成肛周瘙痒症,最后就会引起肛门的瘙痒。所以,肛窦最主要的症状是:排脓血、出现硬性肿块以及出现肛门皮肤的瘙痒等。
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肛瘘的治疗
肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合,但这种情况较少,大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意:第一、要正确寻找和处理管道、内口,否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。第二、要注意保留肛门括约肌的功能,如果破坏括约肌,损坏肛管直肠环,可能会造成肛门失禁。第三、注意术后换药处理,处理不当会造成假性愈合。所以,通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病,各种教材均提到以手术治疗为主,其他治疗为辅。
肛瘘挂线疗法
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高位肛瘘和低位肛瘘
肛瘘分类比较专业,首先要了解肛管直肠环,即直肠穿过盆膈后至肛门缘的一段肠管,此环为括约肛管的重要结构,平时呈环状收缩封闭肛门,肛瘘分类与之有关。如果瘘管超过肛直环,则为高位肛瘘;如果瘘管低于肛直环,则为低位肛瘘,低位肛瘘比高位肛瘘容易治疗。另外在高位肛瘘和低位肛瘘之间,分为只有一根瘘管的单纯性肛瘘;如果有多个瘘管,形成多个脓包,则为复杂性肛瘘。高位肛瘘也分单纯性高位肛瘘和复杂性高位肛瘘,而低位肛瘘也分为单纯性低位肛瘘和复杂性低位肛瘘。
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