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胆囊息肉患者腹腔镜术后腹胀

发布时间:2020-09-1653094次浏览

部分胆囊息肉患者需要进行手术治疗,目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊息肉的首选术式,具有手术创伤小、患者痛苦小的优点。但部分患者由于麻醉和手术等原因,在腹腔镜胆囊切除术后出现严重的腹胀,增加了患者的痛苦。

患者需要在腹腔镜术后加强护理,以预防可能发生的腹胀,包括早期排尿、尽早开始活动、在指导下合理进食。

在手术后一段时间,患者麻醉清醒时就应该尽早排尿。生命体征较平稳的患者可以在护理人员或家属的协助下在床边排尿,排尿后应立即卧床休息,身体较虚弱的患者可以尽早在床上排尿,以减少因尿潴留所致的腹胀。

患者在术后生命体征平稳后应尽早开始床上活动,早期可仅在床上活动上、下肢,待输液完毕后,可先在护理人员的协助下坐在床边、双腿下垂,一般在次日即可下床活动。早期开始床上活动,尽早下床活动可以有助于患者胃肠道功能恢复,促进肛门排气而减轻腹胀。

胆囊息肉患者的术后饮食应安排合理,在肛门排气后可以开始少量进食低脂、易消化流食,早期尽量少吃蛋白质含量较高的食物,应多饮水,多食富含纤维素的蔬菜和水果。

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胆管息肉是怎么形成的
和胆囊息肉相比胆管息肉比较少见,胆管包括肝内胆管和肝外胆管系统。胆管内流动的是胆汁,那么胆管息肉往往是由胆道内的异物。包括结石、寄生虫等刺激胆管壁形成的慢性炎症,慢性炎症使得胆管内壁反复增生破坏而形成的息肉样病变,那么某些意愿性的操作,包括做了胆道探查手术留置了t型管,那么这种异物在胆道内反复摩擦刺激也会形成胆管内的息肉。那么还有呢,就是某些肿瘤性的病变,只是在影像学检查发现胆道内有充盈缺损,那么无论是哪一种引起来的,我们都需要去除,胆道内诱发炎症异物,这样的病灶的存在才能够对胆管息肉得到控制。
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胆囊息肉是由什么引起的
胆囊息肉是由胆固醇息肉及样瘤样息肉造成的。胆囊息肉主要有两种病理类型:一是胆固醇息肉,二是腺瘤样的息肉。胆固醇息肉的形成原因主要是胆汁里的一些成分有关系。而腺瘤样息肉是有可能会癌变的。对于做体检发现胆囊息肉的患者,给出的意见进行密切的随访观察,观察息肉的大小以及息肉的生长速度。胆囊息肉直径超过一公分,息肉就有进一步会癌变的可能性,这个时候都会建议患者进行胆囊切除的手术,并且根据术后息肉的病理类型,决定患者下一步进行什么样的治疗。胆囊息肉直径不到一公分,只需要做一个密切的随访。
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胆囊息肉的并发症
患者胆囊息肉的并发症是可能会恶变为胆囊癌。胆囊息肉主要是指胆囊腔里面生长的息肉样的病变组织。病理类型主要是两种:一是胆固醇性息肉,二是腺瘤样息肉。无论哪种息肉,在B超上都很难进行完全的鉴别,胆囊息肉对患者的危害,最主要一点,超过一公分的息肉,就有可能会有癌变,而一公分以下的息肉,基本上是不会癌变的。对于直径小于一公分的息肉,一般建议进行定期随访观察。而对于直径大于一公分的息肉,建议患者要及早的进行手术切除。所以胆囊息肉最主要的并发症,还是有可能会恶变为胆囊癌。
胆囊息肉吃什么药
患上了胆囊息肉的治疗方法一般为两种方式,一种是手术治疗还有一种是药物治疗,而药物主要是中药,有陈皮,半夏,竹茹和枳实,茯苓,炙甘草,还有生姜和大枣这类的中药,煎熬制成药来服用的话对于息肉进行消炎和控制缓解症状,但是药物治疗也不可以随便,我们需要在专业的医生指导下服用。
胆囊切除后遗症
胆囊切除手术的确容易引发后遗症,尤其是会因为胆汁无法储存,而导致消化不良和腹泻腹痛。同时可能会因为十二指肠进入大量胆汁而诱发胃反流等病症,还会造成胆管损伤,增加胆管结石的发病几率。
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胆囊息肉原因
导致出现胆囊息肉的常见原因有饮食因素,生活方式和炎症。胆囊息肉病变发生与慢性炎症有密切关系。胆囊是人体重要的消化和排毒器官,但随着近年在饮食方面过多食用了高脂肪高胆固醇食物,使得胆囊息肉的发病率进一步升高。常见因素考虑以下几种:一、若患者饮食没有规律,尤其不吃早餐,胆汁滞留时间过长刺激胆囊壁形成息肉。二、熬夜、酗酒、抽烟等不良的生活方式会使胆固醇增高。三、胆固醇摄入过多可能会造成胆固醇沉淀,从而形成胆固醇息肉。
胆囊小是什么原因
胆囊缩小是有不同的原因导致的,有的人是先天性的胆囊,有的发育就是小,甚至还有的胆囊先天性缺如的情况。如果胆囊本身就是小,检查胆囊结构没有变化、胆囊壁不厚、里面也没有息肉、没有结石,这种情况胆囊功能正常,没有症状就不用管它。如果胆囊慢性炎症导致的胆囊萎缩,甚至合并胆囊结石,从影像上是能够看到的;比如超声、ct或者是核磁都能看到胆囊的整体缩小,特别是胆囊壁厚;胆囊腔小,有的病人甚至是充满型结石,胆囊已经萎缩,没有功能,这种情况就要建议病人进行手术切除。因为胆囊本身没有功能了,而且这种长时间的炎症刺激,甚至会发生胆囊的癌变。所以,如果慢性胆囊炎、胆囊萎缩的病人、瓷胆囊,这种情况需要积极进行手术治疗,防止它发生进一步的恶变。
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胆囊息肉怎样治疗
胆囊息肉治疗方法是进行药物治疗和手术治疗。发生胆囊息肉,建议病人定期检查。息肉很小,没有任何症状,可以不管;定期做超声检查,动态观察息肉的变化。合并消化道症状,餐后出现腹胀、隐痛,先用相关药物进行治疗,观察息肉变化;息肉逐渐增大,长到一公分左右,建议进行手术治疗。
胆囊息肉有什么不舒服
患上了胆囊息肉的症状每个人都是不同的,主要还是因为疾病的类型不同,如果是有症状的胆囊息肉,就会出现一些绞痛或者是右上腹轻度不适,但是如果患了无症状的胆囊息肉,多数患者们都是没有症状的,所以建议大家定期进行体检比较好。
胆囊息肉样病变的症状
胆囊息肉实际上往往没有症状。因为真正的胆囊息肉挂在胆囊壁上,或者说胆固醇结晶往往也是附着在胆囊壁上。这种一般不会造成症状。往往是在查体的时候发现,胆囊里面有一个息肉样病变,一个中等强度的回声,往往是和胆囊壁相连。这个一般不会造成临床上的症状。往往是在体检的时候发现,绝大多数的病人,实际上是一个胆固醇结晶。这个不需要过度的紧张,可以到医院里面就诊,积极的是可以口服药物,有一部分病人可以溶解掉。不积极了或者消极一点的人,可以观察就行。
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多发性胆囊息肉怎么办
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