放疗剂量模式是什么
发布时间:2018-05-0253389次浏览
夏廷毅把治疗癌症比作是“一场局部战争”。作战过程简单地说就是三步:正确发现目标;精确锁定目标;彻底摧毁目标。
由于多种医学科技的进步,现代放疗手段已经对治疗某些癌症“胸有成竹”。第一,影像学定位技术对癌变部位的定位精度极高;第二,计算机精确制导让核能量高度聚焦在肿瘤;第三,放疗剂量要“短,平,快”,形象地说,就是核弹头里的弹药要加量,放疗剂量强度加大。
尽管国内放疗工作者在临床不同程度、不同病种摸索剂量调整的技术,但系统的放疗剂量模式改变理论是夏廷毅在全国最先提出的。剂量模式改变有适应条件的要求,第一,医院要有相应的放疗装备;第二,影像技术得先进,放疗装备得有条件,就像军事上要有导弹才能装核弹头;第三,适应症掌握的要到位,不能太晚。病灶太大、范围太广都不是合适的适应症。
这种高剂量少分次,短疗程的全新模式优点明显,一是治疗效果得到进一步提高;二是治疗时间缩短,减少病人及家属的额外经济负担;三是节省医院资源和提高医疗设备利用率。
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查血能不能查出癌症
有一定几率能够查出癌症来的。首先临床上现在用的最多的,或者是到目前为止一直在沿用的查血查癌的方法,就是查的肿瘤的标记物。也就是说有一些肿瘤的患者,他的肿瘤细胞会分泌一种物质,这种物质在血液中循环,就通过查肿瘤细胞分泌的物质来看看身体内有没有癌症。需要说明的是肿瘤标记物的阳性率不是特别的高,另外特异性也不是很强。所谓的特异性也并不是说只要查出肿瘤标记物升高,就一定是癌症,那不一定,很多慢性疾病,尤其是一些炎症性疾病,甚至包括一些风湿免疫性疾病,肿瘤标记物也会升高,因此肿瘤标记物的特异性不强,另外敏感性也不是很明显。所谓的敏感性就是肿瘤病人一定会肿瘤标记物升高,临床上不是这种情况,就是说有些恶性肿瘤明明是已经到了肿瘤的晚期了,它的血中的肿瘤标记物还不高。因此肿瘤标记物也不是很理想的办法。当然如果通过血液查致癌基因,是查肿瘤细胞的癌基因的片段,还是比较准确。
多发磨玻璃结节是不是癌
最近几年,临床上尤其是呼吸科,或者是胸外科临床上,对肺部的磨玻璃结节大家都研究的比较多,是一种临床的热点。磨玻璃结节主要就是形态而言的在CT,一般就是胸部的CT扫描上,发现肺部有一个占位,就是肺部长了一个东西,但是这个东西密度看起来模模糊糊的,就像磨玻璃一样,这种情况叫磨玻璃结节。形成玻璃结节的原因有很多,有良性的、也有恶性的。良性的磨玻璃结节,多数见于比如肺部的感染性疾病,像球形肺炎。肺炎一般情况下像一片阴影,但是有个别的情况下,肺部的肺炎的炎症就是一个球,球状的这种肺部的感染性的疾病。另外像结核或者是有一些风湿性免疫性疾病,像干燥综合征等等,这些疾病引起了肺的间质的改变,也会出现磨玻璃样结节。当然有一些肺癌,尤其是肺腺癌早期也可能会是磨玻璃结节。
大便喷血是癌症吗
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恶病质还能恢复吗
恶病质就是肿瘤病人的一种身体的营养状态。恶性肿瘤到了晚期以后,经过长期的疾病的折磨,肿瘤细胞的快速增长、繁殖,消耗身体大量的营养,导致了身体的脂肪、蛋白这种营养的物质都被肿瘤生长、繁殖和消耗掉了。身体的肉比较多的地方,像胳膊的肱二头肌、大腿的股四头肌、小腿的腓肠肌,这些肌肉基本上体积变得很小,肌肉就都萎缩,皮下的脂肪也比较薄,眼睛眼窝深陷,像这种情况下叫恶液质。一般情况下到这种情况,基本上就是很难治愈了,治愈的可能性、恢复的可能性是比较小的。
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恶性肿瘤能切除干净吗
根据恶性肿瘤处于怎样的阶段来判断。一般如果恶性肿瘤处于较早期,即恶性肿瘤还未远处转移,也未发生局部的淋巴结转移,主要局限于病变局部,该情况下则较易切除,且较易切除干净。有一些恶性肿瘤病理类型不同,其也较难切干净,如脑的一些恶性肿瘤,如胶质母细胞瘤,往往手术很难清干净,其他的一些胶质细胞的恶性肿瘤,也较难切干净,这些是恶性肿瘤内手术较难切干净的常见的一些肿瘤。另外,如白血病即血肉瘤,该白血病本身并非实体的恶性肿瘤,当然就没有手术切除的问题。
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癌症患者化疗白细胞下降该怎么办
用一些升白药物,服用防止白细胞下降的中药。白细胞下降之后患者自身的抵抗力也会减弱,容易出现感染等不良反应,所以在化疗期间稳定白细胞的水平至关重要。一、可以用一些升白药物刺激骨髓造血细胞,增加白细胞的分化,从而提高白细胞水平,维持机体的免疫力,但是使用这样的药物有很大副作用,应谨慎使用。二、服用防止白细胞下降的中药,如16.2人参皂苷Rh2,缓解化疗药物对骨髓的抑制,稳定白细胞的水平,达到减轻化疗副作用的效果。
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放疗破皮怎么办
当皮肤出现了损伤,一方面要避免对皮肤进行进一步破坏,比如说洗澡时不要用毛巾使劲去揉擦,不能有过多磨损,尽量保护这部分皮肤的干燥和清洁。也可以在医生指导下应用一些专业药物,防止破溃损伤。如果皮肤已经出现破溃,一定要避免感染,及时到专业的医院进行换药和处理。放疗破皮一般常见于乳腺癌术后的放疗所引起的皮肤损伤,该损伤往往是放疗之后的相应副作用。损伤程度有轻重之分,医学上,轻度损失只是发红、痛痒。重度损伤会出现破溃。
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静脉化疗是什么意思
药物的静脉化疗是指应用一些细胞毒性的化疗药物进行静脉输注,以达到治疗的手段。化疗是治疗肿瘤的主要手段,可以应用一些细胞毒性的药物来治疗肿瘤。给药方式有很多种,比如说口服药物、胸腹腔给药等。静脉化疗是指把药物通过静脉输注,达到全身播散,这是化疗中一种主要的治疗手段。大多数的化疗方案当中,都会明确标识药物是静脉应用、胸腹腔应用还是口服应用。每种药有特定的用药方式,比如一些药物,只能通过静脉注射而无法口服。
癌症为什么会转移
癌症之所以会转移,是因为癌细胞的增殖能力特别强,癌细胞可以通过血液也可以通过淋巴来进行转移。血液和淋巴都遍布全身,所以癌症转移也会导致全身都出现癌细胞,这样使用药物就没有办法根治。但是发病早期及时控制也可有效防止扩散。
癌症放疗后吃什么好
癌症是很严重的疾病,治疗癌症的方法有很多,放疗就是比较常见的一种,副作用非常大,所以患者的食欲会下降,这个时候正确的食物安排很重要,可以吃一些清淡食物,多吃一些容易消化的食物,多喝一些水,以少量多餐的方式进食。
得病后越早用放疗越好对吗
只要诊断癌症越早用放疗越好,发现越早它摧毁用的能量,治疗的范围就越小,能量就越低,它对周围的影响很小。跟导弹打目标原理一样,十个人用小弹头,10万人用中弹头,那1000万人,虽然可以把人炸死,周围产生的次生灾害,地震、海啸、云山雾罩、乌烟瘴气,其实是越早越好。但是现在更多的病人是外科开不了刀,然后病人没办法才想到有放疗,来碰碰运气。其实他没意识到放疗的优势是无创,需要让患者感到这个手段如此的有效。很多病人治疗以后不痛不痒,三五次躺在床上,耳机戴上听音乐,治疗以后下床,该干嘛干嘛,几次做完就好了。这样一种方式就进入一种真正是癌症治疗的无忧无痛状态,应该全面推广,特别中国更多是老年病人。但现在第一手证据的时候,还要谦虚一点,老年人开不了刀得到的结果都跟手术一样,自然年轻人如果愿意选这个方法。还有一个问题当然要考量,如果一个50岁的或者40岁的一个早期病灶的患者,能够接受开刀和放疗,放疗有第二个问题要思考,它还有一定的放射线,有致癌性,但致癌性很低,但仍然有风险。如果年龄极轻,过后还有几十年,那就避免这种一点点的风险。身体又好,开刀又有利,这就是在对每一个病人都要去思考多种因素。那么八九十岁、七八十岁的老人,他的自然生存时间10年、20年,这时致癌的概率很低,或者它致癌再治也不难。所以,为什么先把这样一些人群作为拿出证据的主要对象,也是从治疗过程和未来后续效应,还有放射线有一些致癌的风险来考量。
放疗的治愈情况如何
放疗和手术选择的患者是截然不对等,要均衡性,实际方案两组对照均衡性,放疗患者本身有内科疾病,他可能有意外的死亡,心脏病复发了;老年人85岁,自然生存一年两年,人家50岁开刀自然生存30年,这两者死亡肯定是不一样。本身样本的对照上差异大,但大量的结果也证明,放疗得到的生存并不亚于手术。技术不先进、伤亡、创伤过程都会带来极大的影响,这是两者的差异。治疗早期肺癌的放射外科治疗用伽马刀,治疗的结果跟外国没有差异,只要定位按照严格的操作流程定位精准、靶区勾画精确、给的能量达到足够的摧毁目标,世界上的结果都一样。就像外科把肺叶切掉、肿瘤拿掉,这个治疗的五年生存率也百分之五六十,这个问题在哪里,放疗得到的患者都不是外科患者。
癌症不化疗能活多久
近年来,有一个很奇怪的现象,明明生活水平提高了,医学水平也提高了,但癌症的发病率仍是逐年增高,很多医院的肿瘤科都人满为患。而提到癌症,就避不开化疗,现在很多人对化疗保持有很大的疑问,觉得有很多医生推荐,但没有医生能明确说出,化疗之后,能活多久?癌症不化疗又能活多久?
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