有青光眼的患者抗过敏治疗要小心
发布时间：2018-05-2358394次浏览
扑尔敏属于抗过敏类非处方药，价格便宜，在基层医院应用广泛，且还有许多感冒药物中都含有扑尔敏的成分，扑尔敏除了有抗过敏作用外，还有一些副作用。嗜睡的副作用是大家都知道的，但它可以升高眼内压力的副作用却很少被有知晓。
扑尔敏有较弱的抗胆碱作用，像阿托品、东莨菪碱等药物一样，可以引起眼睫状肌松弛，瞳孔散大，眼内压力升高，诱发闭角型青光眼。因此，有青光眼或有青光眼家族史的患者一定要慎用。
扑尔敏引起青光眼虽然少见，但还有许多药物同样有导致眼压升高的作用。例如：解痉药阿托品、东莨菪碱，治疗胃病的西咪替丁和雷尼替丁，治疗抑郁症的药物阿米替林、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等，安眠药地西泮、硝西泮、艾司唑仑、马来酸、咪达唑仑等，都有引起眼压升高，诱发青光眼的风险，如果在服用这些药物的基础上并用扑尔敏，就可能增加青光眼发生的风险。
在抗过敏药物中，与扑尔敏有相似作用的药物还包括溴苯那敏、氯苯那敏、右溴苯那敏、非尼拉敏、苯海拉明、曲普利定和非索非那定。因此，有青光眼的患者在抗过敏时一定要注意慎用这些药物，在必须使用时，应注意避免和其他可能导致眼压升高的药物并用，以免诱发闭角型青光眼。
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急性青光眼能治好吗
急性闭角型青光眼只要能够及时发现，及时治疗是能够治好的。在青光眼发病的早期，如果能够及早发现，通过在眼部点硝酸毛果芸香碱滴眼液，或者做YAG激光周边虹膜造孔治疗，周边虹膜成形激光治疗等，就可以预房和避免青光眼急性发作。对于已经发生了急性发作的闭角型青光眼，通过静脉输液甘露醇，口服醋甲唑胺片或乙酰唑胺片，眼部点硝酸毛果云香碱滴眼液等方式，通常可以挽救患者的视功能，将眼压降低至正常。如果药物保守治疗效果不好，则可以考虑通过手术治疗，例如做复合式小梁切除术等，建立人工房水引流通道，从而将眼压控制住，才能够使青光眼患者残余的视功能得到保护。
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青光眼治疗费用都有什么
青光眼治疗费用主要有药物费用、手术费用、手术耗材或者特殊器械费用等。青光眼治疗分为药物治疗和手术治疗两种方案。常用的药物一般就是十几块钱，二十几块钱，比较贵的五六十块钱，还有更贵的，像前列腺素衍生物，可能要200多块钱。对于青光眼的患者，一个月可能要两瓶到三瓶的眼药水，比较贵的像拉坦前列腺素，只要一瓶就够了。所以用药，费用不一样，如果人均下来青光眼的费用，每个月可能要到两三百块钱左右，这是比较保守的，如果用药很好，都是进口药，可能要更贵。青光眼的手术费从国家公布的医疗收费项目录里面，不同手术方式，不同手术方案，收费项目也不一样，从四五百块钱到两三千块钱都有，这是一次性的费用，所以基本上费用做一次手术就这么多钱。所以总的费用并不是太高，但是主要的费用还是用在药物方面。另外，手术过程中可能还会用到手术的耗材或者特殊的器械，比如引流阀、引流阀或者引流钉，就要好几千或者上万块钱，这是额外的费用，一般来医保也不会报销这部分费用。
怎么治疗青光眼
青光眼治疗方法目前主要有三种，分别是药物治疗、手术治疗以及激光治疗。一、药物治疗：主要作用是减少房水生成，促进房水排出。二、手术治疗：1、小梁切除术：青光眼主要发病机理是小梁网堵塞，堵塞以后，使眼内的水排不出去，通过小梁切除，在眼睛里面切一个口，把房水直接引流到结膜下，通过结膜途径把房水排出去。2、虹膜根部切除手术：对于闭角型青光眼采用，主要是促进房水引流，减少瞳孔阻滞，促进通过其他途径使房水引流更通畅。3、引流管/引流钉植入：对于比较严重病例采用。4、实在控制不了的青光眼，可能会做睫状体光凝，或者睫状体冷冻减少房水生成，一旦采用后面两种手术，说明青光眼已经到了晚期。三、激光治疗：可以采用虹膜周切激光、小梁成型激光、虹膜根部成型激光等，主要促进房水排出，减少房水生成。
青光眼手术有哪些并发症
青光眼手术的并发症有很多，可能会导致恶性青光眼、视网膜脱落甚至失明。主要是浅前房，青光眼手术来通过增加滤过使眼睛里的水跑到眼睛外面来，这样来减降低眼压增加滤过。如果这个水到眼睛外太多，眼球就瘪了，易引起感染。青光眼做了时间长了后，滤过泡周围纤维化了，斑痕了，这是最常见一个并发症，眼压又高起来了，这时候可能还需再一次手术或联合应用药物来控制眼压。术后还会得恶性青光眼，是随着做完青光眼术后，浅前房眼压更高了，这属于恶性情况需急诊手术进行治疗。再一个青光眼术后并发症是白内障，随着青光眼术后，会干扰到晶体的代谢，会出现晶体混浊、白内障，另外非常罕见的也严重的并发症，比如爆发性脉络膜出血，还有视网膜脱离、脉络膜脱离等等，这些可能会导致失明的。
老年青光眼怎样治
如果患有老年性青光眼，可以根据病情选用合适的药物来治疗，常用的药物就是前列腺素衍生物类药物、β-受体阴滞剂以及碳酸酐酶抵制剂。如果说病情比较严重，可以选择手术的方法治疗，常用的手术方式就是眼内引流术和眼外引流术。
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青光眼如何治疗
治疗青光眼的方法主要是降眼压。降眼压可以通过药物、激光或者手术的方法。有些人的青光眼是因为眼睛里面的晶状体脱位、糖尿病、高血压，造成了视网膜的病变，产生了新生血管，这些新生血管长到影响眼压的眼睛组织上，也会产生青光眼。这些由于其他原因造成的青光眼，叫做继发性青光眼。继发性青光眼除了像原发性的青光眼一样，用药物、激光或者手术的方法进行治疗，还要积极地去控制原发病。有些人得了青光眼以后，要注意改善自己的生活方式，不能够长时间在暗的地方呆着，避免大量地喝水。
青光眼用什么药比较好
青光眼主要用药就是M受体的激动剂，β受体阻滞剂，碳酸酐酶抑制剂，乙酰唑胺这几类都可以，效果还是很好的，应该对症治疗，最好不要盲目。青光眼最好是要早期发现，治疗时治愈可能性更高，早中晚期症状会有所差异，总之是要积极治疗。
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青光眼是怎么引起的
青光眼的诱发原因，原发性因素病因尚不明确；继发性因素包括外伤、接触毒性物质、服用影响房水排出结构的药物等，以及先天性形成。青光眼病因很多，最常见叫原发性青光眼。原发性青光眼的原因目前不是很明确，随着年龄增加，在一定年龄出现了青光眼的改变。分为两种类型，一种为开角型青光眼，另一种为闭角型青光眼。这是生活中最常见两种青光眼类型。还有其他类型的青光眼，比如先天性青光眼，孩子出生之后有眼压升高、角膜变大的情况。还有外来因素，如受外伤，或服用会影响房水排出结构的药物，或者是接触毒性的物质，都可能造成相应的外伤性青光眼，或药物性青光眼。
怎么尽早发现青光眼
尽早发现青光眼需要患者对自己的身体有一定的关注，当患者突然出现头痛，尤其是单侧头痛伴有眼胀或者是视物不清，或者是视野缺损的时候，视野缺损是说看一个东西看不全了，比方看一个人会只能看清一部分，有一部分看不清楚，还有出现看东西周围有光圈的现象的时候，一定要注意去看医生，而且要到专门的眼科进行检查排除是不是青光眼。
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青光眼针灸效果怎么样
青光眼针灸效果对慢性闭角型和开角型青光眼患者的头疼、头晕、恶心、视物不清、视物有缺损的症状有改善作用。青光眼分先天性、后天性青光眼，开角型和闭角型青光眼，闭角型青光眼分急性和慢性。针灸为主，配合中药、滴眼剂对慢性闭角型和开角型青光眼有一定的疗效，临床症状如头疼、头晕、恶心、视物不清、视物有缺损有改善作用，特别急性的进行手术或者是急救治疗。
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青光眼可以中药调理吗
青光眼的中药调理效果不错，很多医生都在这方面做出了报道，中西医综合的调理，如用西药的滴眼剂进行治疗，配合中药的内服外洗，也结合针灸的局部刺激，整体来说会让患者获得更好的疗效。使用中药基本采用中药内服，中药内服有清肝明目的作用，再配合中药的熏洗，熏洗以后可以让患者全方位的得到调理。西医治疗是局部频滴缩瞳剂，同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压。待眼压降低，炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。
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青光眼的早期症状有哪些
青光眼分为原发性开角性青光眼和闭角性青光眼，急促闭角性青光眼症状为眼胀、眼痛，鼻根酸痛、视力下降、误视、蚊视，伴有恶心呕吐；原发性开角性青光眼症状为眼涨、眼酸、眼痛、眼疲劳。尤其是急性闭角性青光眼，需要及早治疗，及早防控，以防失明。
