一般涉及到腹痛的时候，女性比男性多想到的问题，就是因为女性附件这些问题的存在，所以女性左下腹隐痛，一般从两个方面来考虑。一方面首先就是要排除女性妇科的疾病，女性哪些妇科疾病容易引起腹部的疼痛，一般最常见的还是附件炎、卵巢炎或者是输卵管炎，或者是宫颈炎症，可以诱发左下腹的疼痛。另外还要看尤其是在孕期的女性，有生育能力的女性，左下腹的隐痛还要想到有没有发生宫外孕的这些可能，或者是还有一些黄体破裂这些的可能。所以除了妇科的疾病以外，在普外科的疾病中，左下腹的隐痛往往还是和小肠，和结直肠疾病相关的疾病，会出现左下腹的疼痛，像结肠炎或者是直肠炎，或者是小肠的炎症，也会出现左下腹的隐痛，还有像小肠的梗阻、肠粘连，有没有做过腹部的手术，如果做过腹部手术，可能会发生粘连性的肠梗阻的表现，在腹部隐痛的基础上，要进一步来看，除了疼，有没有伴有其他的症状，像有没有腹泻，有没有腹胀，有没有间断的绞痛，甚至大便的颜色正常不正常，根据相关伴随的疾病来进一步鉴别。所以如果反复出现左下腹隐痛的情况，也建议网友去医院进一步的就诊，进行相关的检查，像妇科的超声，像腹部的盆腔CT，或者是腹部的超声，甚至有些还需要做肠镜来看有没有结肠、直肠发生炎症，或者是甚至有些肿瘤的情况的存在，来进一步鉴别到底是哪一种病。一般还有一种女性，容易出现左下腹隐痛的情况，就是看有没有便秘，一般女性如果存在便秘的时候，在排便前有的一部分女性会出现左下腹的隐痛，尤其是像50岁上下的这部分女性，如果有便秘情况存在，使用通便药以后隐痛可以消除的，说明可能这部分的隐痛原因和便秘是相关的。

附件炎和阑尾炎的区别特别大，首先就是附件炎的疼痛性质。一般是持续出现下腹部一侧或者两侧的疼痛，但往往会伴有肛门坠胀现象，做妇科双合诊检查的时候会按压到附件，有明显的压痛。而阑尾炎，通常是出现转移性的右下腹疼痛，而且在阑尾麦氏点点按压的时候，会出现明显的压痛和反跳痛。同时做妇科双合诊检查，其子宫和输卵管是没有任何的异常。所以要区别附件炎和阑尾炎，最主要的就是做妇科双合诊检查，同时还要结合彩超来综合判断。因为一般阑尾炎的女性会伴有阑尾的增粗肿大，而附件炎的女性，则可能出现附件的积水或者积脓现象。如果女性是急性的附件炎，而且只是一侧输卵管或者卵巢有感染，但感染又不严重，最常见的症状就是下腹部一侧出现下坠疼痛，而且还可能是单纯的隐痛不适，并伴有腹胀，肛门坠胀等现象。

子宫附件炎包括急性子宫内膜炎及子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿。急性子宫内膜炎及子宫肌炎可表现有下腹部疼痛、腹胀，阴道分泌物增多或阴道褐色分泌物，或脓性臭味分泌物。患者可有发热、心率增快，严重者呈急性病容。急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿患者可表现一侧或双侧下腹部疼痛明显，常伴有高热，严重者表现有感染性休克、败血症等，若脓肿较大压迫膀胱可出现尿频、尿急；压迫直肠时可出现腹泻、里急后重等症状。也有患者出现腹膜炎症状，如恶心、呕吐等。

急性附件炎会出现发热、局部腹痛，有时向下肢放散，部分患者可出现白细胞增高，也可能会局部有压痛、包块。慢性附件炎是腹痛长期隐痛，伴腰酸、腿痛、乏力等。附件包括输卵管、卵巢和宫旁结缔组织，发生在该部位的炎症，叫做附件炎。附件炎是女性经常发生的疾病，分成急性附件炎和慢性附件炎。对于没有包块的附件炎症，B超无法诊断，主要靠妇科检查。急性炎症要积极治疗，用适当、足量的广谱抗生素彻底消炎，避免变成慢性附件炎。慢性附件炎通常由急性附件炎演变而来，可能因为治疗不彻底、机体免疫力低下或病原菌感染，如从阴道上行的细菌，源源不断到附件区繁殖，引起慢性盆腔炎急性发作；还有内源性的因素，如阑尾、肠道或腹腔等周围组织有炎症，波及到附件导致附件炎发生。也要进行适当治疗，避免发生附件粘连，影响怀孕。

附件炎项目包括腹部憋尿彩超、经阴道B超检查以及血常规检查，也要做妇科双合诊看是否有按压痛。附件炎通常是指女性输卵管炎症，会出现下腹部两侧或者一侧持续性疼痛，伴有肛门坠胀现象。附件炎检查项目，一般是去医院妇科检查彩超，看双附件有无明显增粗，同时看输卵管内有无积液出现，看盆腔内积液情况。既可以做腹部憋尿彩超检查，也可以做经阴道B超检查，同时还需要做妇科双合诊，或者三合诊检查按压宫体以及双侧附件，看有无明显压痛。急性附件炎症可能会导致白细胞、中性粒细胞升高，所以患者还需要检查血常规，看血象感染情况。附件炎有明显发烧女性，需要监测体温，看体温具体情况，然后根据检查结果综合选择最佳治疗方案。对于感染特别严重的女性，需要考虑静脉输入抗生素进行抗炎止痛治疗，头孢不过敏情况下可以输入头孢类抗生素，比如头孢西丁。