峰流速仪在哮喘诊断中有什么作用
发布时间:2020-09-1666240次浏览
峰流速仪是一种能快速、客观反应呼气峰值流速(PEF)的仪器。哮喘病人可以在家中自备峰流速仪,随时监测PEF及日变异率,并记录哮喘日记或绘成图表,用以评价与监测哮喘轻重程度,时间久了,还可以发现哮喘的发作规律,提前预防,可以有效的减少哮喘急性发作的次数。将这些资料提供给医生,也有助于医生调整治疗用药。
PEF及PEF日变异率(计算方法为2(日内最高PEF-日内最低PEF)/(日内最高PEF+日内最低PEF)×100%)测定可客观的反应哮喘严重程度,当 PEF≥80%预计值,日变异率<20%时,提示哮喘尚可控制;当PEF≥80%预计值,日变异率为20%~30%,提示轻度哮喘;当80%>PEF≥60%预计值,日变异率>30%时,提示中度哮喘;当PEF<60%预计值,日变异率>30%时,提示重度哮喘。
应用峰流速仪测定PEF在哮喘的发生、发展、治疗、预后过程中都有重要的意义。对于初始治疗后PEF改善不明显的患者,则提示病情严重,多需要住院治疗。对于哮喘急性发作患者动态监测PEF指导是否入院治疗的最佳指标。
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老人哮喘吃什么药最好
治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药。1、缓解药物:是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入β2受体激动药、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2受体激动等。2、控制药物:是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)、全身用激素、白三烯调节药、长效β2受体激动药(LABA,须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。抗胆碱药物吸入抗胆碱药物如噻托溴铵、异丙托溴铵等。其舒张支气管的作用比β2受体激动药弱,起效也较慢,但长期应用不易产生耐药,对老年人的疗效不低于年轻人。抗胆碱能药物有气雾剂和雾化溶液两种剂型。与β受体激动药联合应用具有协同、互补作用。抗胆碱能药物对有吸烟史的老年哮喘患者较为适宜。目前老年人在临床上常用于治疗支气管哮喘的吸入制剂有噻托溴铵、布地奈德、福莫特罗、沙美特罗、氟替卡松等。上提到的药物均需在当地医生指导下使用。
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对于哮喘患者的治疗,需要针对患者的病理特点,也就是气道的非特异性慢性炎症,来进行药物治疗。一般情况下,哮喘患者可以通过服用针对慢性炎症的药物,来进行哮喘的治疗。比如,最基本的治疗方式,就是使用吸入性的糖皮质激素,来治疗。吸入性的糖皮质激素种类有非常多,有气雾剂形式以及干粉吸入剂形式,哮喘患者都可以考虑使用。同时,还可以在使用抗气道炎症的吸入性糖皮质激素基础上,使用气管扩张剂,进行治疗。长效的β2受体激动剂的支气管扩张剂,包括福莫特罗、沙美特罗等药物。另外,哮喘患者还可以使用白三烯受体拮抗剂,进行治疗,可以起到降低气道炎症的作用。除此之外,还可以使用中西医结合的治疗方法,来减少西药的使用量,提高疗效。
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一般情况下,哮喘的患者没有明显的饮食禁忌。唯一需要哮喘患者注意的是,是否有发生食物过敏的可能性。如果患者有出现这种情况的可能性,就应该尽量避免食用容易引起过敏的食物。另外,特别需要注意的是,对于哮喘患者首次服用阿司匹林的情况,需要患者到正规的医院,详细咨询医生以后,再按照医嘱来服用。因为阿司匹林这种药物,可以诱发哮喘的急性发作。除此之外,哮喘患者的日常饮食,宜温热,忌过冷、过热。对于患有哮喘的病人,尤其是小儿以及老年患者,身体已虚,脾胃功能比较弱,在食用生冷以及过冷的食物以后,可以引起胃肠蠕动减慢的情况,可以导致患者出现消化不良、食欲不振的症状,会使得病人的体质下降,对于哮喘的康复,非常不利。
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