万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

判断肝癌疗效的指标都有哪些

发布时间:2020-09-1658379次浏览

肝癌的疗效指标有两种:一种是肝癌的生存指标,另一种是肿瘤的反应指标。生存指标包括总体生存(期)率和无瘤生存(期)率。总体生存(期)率是指患者生存的时间或者在特定时间段生存的百分率,不管患者是否带瘤,只要存活都计算入生存期或生存率。而无瘤生存(期)率是指肝癌患者经过手术切除后无瘤状态下生存期或在特定时间段的生存率。肝癌的另一种疗效指标是肿瘤的反应指标,主要用于非手术切除的方法的疗效评价,例如应用肝动脉栓塞化疗后,肿瘤是否缩小,肿瘤完全消失了,就叫做完全缓解,肿瘤的最大径缩小超过30%就叫部分缓解,如果肿瘤的最大径缩小不超过30%、增大不超过20%,就叫稳定,如果增大超过20%,或者出现了新的病灶,就叫做疾病进展。

就肝癌的治疗效果而言,目前认为最重要的疗效指标是患者的总体生存期,而肿瘤是否缩小是次要的指标。虽然患者肿瘤没有缩小,但处于稳定状态,患者仍有可能生存较长的时间,这样的治疗仍然是有效的;相反,虽然经过某种剧烈的抗肿瘤治疗使肿瘤缩小了,但不久肿瘤发生了全身多处的转移或者因为治疗的毒性反应致使重要器官功能发生衰竭,那么这样治疗是无效的,也是不可取的。

相关推荐

肝癌晚期传不传染
肝癌不管早期、晚期还是中晚期,都不具有传染性。肝癌是不会传染的,但是有些引起肝癌的疾病,本身是具有传染性的,像常见的慢性乙型肝炎,慢性的丙型肝炎,包括慢性的戊肝等等。这一类的肝炎都有传染性。当然,主要是通过血液的传播,如果给肝癌的病人进行一些接触血液的操作,在这种情况下,如果对操作的器械消毒不彻底,再给其他的人使用的时候,一旦器械接触到其他人血液的时候,这种情况下就非常有可能会导致传播,导致传染,临床上常见的就是,修牙或者洗牙的时候,这种情况比较多,再就是一些像注射,注射现在都是用一次性的注射器,注射针头,这种情况这些年比较少见,在以前肌肉注射本身也是传播乙型肝炎的非常常见的一种途径。
语音时长 01:27

2021-07-09

80299次收听

肝功能不能正常也会得肝癌
大多数肝功能正常的人其实就是肝脏认为没有疾病。有少数情况下,比如有些乙肝的人群,乙肝的人群其实大多数检查肝功能也是正常的,但是乙肝人群的肝功能正常并不代表肝脏没有问题,只是能单纯的代表咱们肝脏没有一些炎性的表现。但是可能还会有其他的,比如纤维化,比如肝脏细胞的水肿、变性等的表现。这些表现随着时间的积累也有可能会导致肝硬化,甚至会出现肝癌。这时就需要通过完善其他的检查,定期的跟踪随访。另外,比如像脂肪肝、酒精肝、药物性的肝病、自身敏性的肝病,有时候也会有肝脏功能正常的一些病人。所以基本上需要通过病史,然后有追溯有没有肝脏的基础病来判断。
语音时长 01:06

2021-06-25

70177次收听

01:59
肝癌肿瘤10厘米怎么办
一说肝癌,基本上就指的是原发性的肝癌。如果原发性肝癌直径超过了10厘米,一般都不会是早期的肝癌,多数情况下都会出现局部的淋巴结的转移,或者是肝内的广发转移。如果说是其他部位转移,超过10个厘米的肝癌的话,往往也是晚期的。如果这个病人的运气特别好,没有肝内的其他地方的转移,也没有淋巴结的转移,更谈不上其他远处转移,像这种情况下一定要做手术。如果说不能做手术的话,可能要采取其他的射频消融等等其他一些办法。
01:51
肝癌5cm严重吗
原发性肝癌,大小和转移不成正比例。有时原发性肝癌,直径甚至不到1个厘米,已经出现远处转移,这种情况也是非常严重的。如果直径虽然到了5个厘米,但是没有其他任何部位的转移,局部肝内也没有转移,淋巴结也没有转移,这种情况就不能说是特别严重,这种情况下采取,手术的办法切掉以后,就会可能能得到比较好的治疗效果,这是原发性肝癌的可能性的情况。继发性肝癌也就是其他部位的,癌症转移到肝脏上来的时候,不管是1个厘米还是5个毫米,都是非常严重的一种情况。
02:44
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治疗联合靶向治疗疗效显著、进展迅速,包括多个联合治疗方案,其中“T+A”方案是阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗,其中T是Tecentriq,也叫阿替利珠单抗,A是Avastin,也叫贝伐珠单抗。“T+A”治疗晚期肝癌治疗有效率能达到30%多,已经被国内外指南写入晚期肝癌一线治疗,能使晚期肝癌中位存活期达到2年,以前基本上都6个月。另外,这两个药对肝脏功能基本没有影响,也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。
肝癌的中医辅助治疗
中医辅助治疗肝癌,补充各种维生素及葡醛内酯(肝泰乐)、甘草酸二胺(甘利欣)等应用,如凝血酶原时间延长,有出血倾向者,予维生素K应用。
肝癌是如何扩散转移的
近年来,肝癌患者越来越多,面对这一疾病,引起很多人的重视,使患者及其家人承受着莫大的痛苦。肝癌也会转移到身体的其他部位,加重病情,所以面对这样扩散转移,希望能够一起重视。1.血行转移:肝内血行转移发生最早,也最常见,可侵犯门静脉并
谈一谈对肝癌的一些怎么诊断
肝癌会经常出现在我们的身边,很多中老年人会患上肝癌。那么肝癌的诊断方法有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。CT检查:是最常见的肝癌的诊断方法,分辩率高,可检出直径约1.0厘米左右的早期肝癌,应用增强扫描有助与血管瘤鉴别。对于肝癌的诊断符合率高达90%。但费用昂贵。尚不能普遍应用。选择性腹腔动脉或肝动脉
肝癌经血管介入治疗能延长患者寿命吗
患上肝癌后经血管介入治疗是可以延长患者寿命。对于这种手术在术后有很多事项需要患者注意,如饮食、生活习惯、适当运动、保持良好睡眠等。
早期肝癌手术后生存率是多少
早期肝癌手术后十年存活率在百分之六十以上,五年存活率在百分之八十以上,而且复发转移以后再手术的五年存活率也非常高。早期肝癌的手术成功率越来越高。当然这主要指的是早期肝癌的存活率,另外肝癌早期存活率还分手术方式,比如采取根治性切除还是采取的肝移植。目前,肝移植有很好的治疗效果,且存活率往往更长,但肝癌的早期手术存活率与患者自身条件以及手术的技术条件密切相关,也与肝癌的致病因素有一定的关系,比如酗酒引起肝癌治疗效果要优于肝炎病毒引起肝癌的治疗效果,而肝炎病毒即便在做了肝切除或肝移植术后的复发的概率要远远大于酗酒引起的肝癌手术。
语音时长 02:03

2020-03-05

59133次收听

02:15
肝癌晚期脚肿的原因是什么
肝癌晚期脚肿的原因有静脉回流障碍、高龄状态或者癌栓、营养衰竭引起的低蛋白血症。肝癌晚期有很多的并发症,脚肿是其中的一条。如果是单纯性的脚肿,其他部位没有肿胀,这往往提示的是静脉回流的障碍。如果肝癌晚期肿瘤压迫了腔静脉,就会导致回流障碍,引起局部的肿胀,在低位首先表现的是脚。还有一种原因,就是肝癌病人如果是高龄状态或者癌栓会引起栓塞性的的梗阻,它不是外来压迫,而是腔内的梗阻,也可以引起渗漏导致脚肿。当然其他原因也有可能导致脚肿,包括营养衰竭引起的低蛋白血症,会导致低蛋白血症性的水肿。
非原发性肝癌怎么治疗
非原发性肝癌常见方案是采取介入射频,还有药物的靶向治疗,针对原发部位治疗然后针对肝转移癌,采取综合性治疗方案联合脏器的移植,肝的这种转移去除原发病灶以后,二期进行肝的手术或者介入或者穿刺射频等综合治疗手段。非原发性肝癌也就是说转移性肝癌,治疗方案首先要明确原发部位最常见是比如胃癌、肠癌、乳腺癌、肺癌就其他部位的肿瘤这个治疗方案首先要考虑,原发部位的肿瘤治疗如果单纯针对肝脏的,这种转移性肝癌治疗话一般原发性肝癌和转移性肝癌,有很大不同转移性肝癌很少是单发,往往是多发多发的话。
语音时长 01:28

2020-03-02

65744次收听

肝癌晚期能治好吗
肝癌晚期的治疗难度,是极大的,且容易发生转移,所以治愈可能性非常小,但患者仍然要坚持进行治疗,以尽可能延长自身寿命。此阶段主要是可以采用,化学疗法和生物疗法来治,同时也可以对症用水煎服,柴胡蚤休汤等中药方剂。
肝癌介入治疗是什么
肝癌介入治疗是通过股动脉插入一根导管到肝脏肿瘤的供血部位,向肝脏供血的动脉注射栓塞剂即化疗药,从而达到抑制肿瘤生长,延长患者生命的目的。严格意义上,肝癌介入治疗不能归为手术的范畴,它是一个局部治疗的范畴,肝癌介入治疗是无法手术切除肿瘤患者的首选治疗办法,它有很多优点,创伤比较小,操作的时间相对比较短,单次的治疗费用相对较低;但它也有缺点,它不是根治性的办法,不能完全的杀死肿瘤,而且它对肝脏的功能也会造成一定的伤害。
语音时长 01:11

2018-09-21

59232次收听

01:41
肝癌的介入治疗
针对肝癌患者的介入治疗方法,是采用的在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或者是经过人体原有的管道,在影像设备的引导下,对于患者病灶的局部,进行治疗的创伤最小的治疗方法。肝癌的介入治疗方法,是无法进行手术切除的患者,首选的一种治疗肝癌的办法。肝癌的介入治疗方法,有着创伤比较小,以及操作时间比较短的特点。另外,通过肝癌的介入治疗,还可以把部分无法进行手术切除的肿瘤,转化为能够进行手术切除的肿瘤。但是,介入治疗方法,并不是根治性的办法,不能够完全杀死肿瘤,而且对患者的肝脏功能,也会造成一定的伤害。因此,如果肝功能太差的患者,也不适合选择肝癌的介入治疗。肝癌介入治疗过程大概持续一个半小时到两个小时。