现在牙齿错颌畸形，在儿童发育阶段的广泛存在。很多的患儿都存在牙齿排列不齐、里出外进，有些还存在更严重的比如反颌、上下颌前突畸形。家长关心牙齿矫正的最佳年龄，在讨论最佳年龄的时候，首先要分析牙齿错颌的类型、程度和病因。对于一般意义上的牙齿错颌畸形，也就是最常见的牙齿排列不齐、里出外进，认为最佳的矫正年龄是在十二三岁。乳牙完全脱落、恒牙完全萌出、恒牙裂刚刚要建合，这个阶段进行矫正最佳。孩子配合度好，同时小孩的颌骨改建能力强，牙齿的移动速度可以更好，这种情况下做牙齿矫正速度合适、矫正的效果好，带来的并发症还比较少。这是指一般意义的错颌畸形，一般选择十二三岁替牙期结束以后进行。有些特殊类型的错颌畸形，比如乳牙列的反颌，通常要把矫正的时间要往前提。在乳牙列出现错颌的时候，出现反颌的时候要进行早期的干预，通过这些方法进一步降低反颌和错颌发生的程度，为后期的矫正创造一些便利的条件。当然因为这个年龄的孩子配合性比较差，所能够采取的矫正措施比较有限，一般是通过佩戴一些活动矫正器、佩戴颌兜的方式来诱导和引导颌骨的正常发育、牙齿的正常萌出，来进一步降低错颌的程度。有些特殊类型的错颌畸形，像埋伏牙、阻生牙，在发现以后要第一时间及时的进行矫正，诱导萌出。也是避免错颌进一步加重，导致后期牙齿错颌畸形很严重、治疗很困难、疗程很长、并发症比较高的不良情况发生。所以在跟儿童家长讨论，牙齿矫正最佳年龄的时候，首先要分析儿童牙齿错颌的类型和程度，同时也要考虑到儿童的发育阶段、对治疗的配合度，通过这些因素综合来考虑选择最佳的矫正年龄。

导致患者牙列稀疏的发病原因，一般有以下几点。第一，患者有部分牙齿缺失或者是牙齿无法正常萌出，还有可能是由于牙齿多生而导致正常牙齿出现了一味的现象。第二，牙齿发育的异常，比如说患者的牙齿过小，这样就导致牙齿看起来比较稀疏。第三，患者的一些自身不良习惯也会导致牙列稀疏，牙齿缝隙变大，比如在牙齿发育时期，经常的吐舌咬唇等，或者是经常使用牙签剔牙。第四，若患者的颌骨发育的比较宽大，也会显得牙齿比较稀疏。所有如果患者出现了牙列稀疏的现象，应该首先到口腔科就诊，在医生的帮助下寻找病因。

牙体缺损就是指牙齿主体缺失了一部分，使得牙齿结构不完整了。牙体缺损多数是由于蛀牙导致的，与平时吃完东西没有及时清洁牙齿，食物残渣残留在牙齿缝内，时间一长，食物发酵变质，滋生细菌，细菌侵蚀牙齿主体，造成牙齿被凿空而缺损。或者是患者受到暴力撞击，使得牙齿被磕掉了一部分而缺损。为了防止牙体缺损，我们一定要注意牙齿健康，饭后可以用牙线及时清理出食物残渣，早晚都得刷牙，刷牙时间必须达到三分钟才有效，避免暴力的撞击，特别是打篮球踢足球这类剧烈运动，要学会保护自己，免受伤害，有一口完整的好牙吃饭才会更香。

牙齿稀疏、牙缝过大，可以通过正畸的矫正或美容冠矫正两种方法解决。正畸的矫正应用于青少年效果要好于成年人，更适用于牙齿稀疏较严重的；别牙的牙缝稀疏，美容冠矫正更适合，其效果快、较美观，对牙齿磨损还小。年龄比较小，牙齿稀疏情况较严重的，建议选用正畸保持器来进行牵引，对牙列排列的方向进行干预，效果是比较好的。由于青少年的牙槽骨处于快速发育阶段，易进行佩戴保持器，重塑牙列矫正治疗，使用比较多的是一种自锁托槽矫正牙列的保持器。美容冠修复多适用于成年人，因为成年人的牙槽骨已经发育稳定，不易进行牙齿的牵拉矫正治疗。特别是只有个别牙的牙缝稀疏，应通过美容冠、烤瓷冠以及贴面的修护对牙齿进行修复。效果快、比较美观，而贴面对牙齿的磨损也小，能够起到比较好的效果。

这需要看具体的情况。如果是从小牙齿就畸形，比如有龅牙或者地包天、天包地。在随着后来生长发育，牙齿畸形变得更加严重。那么慢慢的就会影响脸型，导致脸型变得畸形，从而影响美观。这时就必须要进行这种正畸矫正，或者通过正颌手术来经过矫正，这样脸型有可能会有所恢复，也可能有所改善。并不是所有的矫正都会改变脸型，比如牙列拥挤或者牙齿稀疏这种情况，对脸型的影响不是特别大。所以它对脸型影响并不会特别明显，但是做完矫正之后就牙齿的排列、外形以及外观的整齐度都会有比较明显的改善。所以整体来说，对人的容貌的改善也是比较大的。所以如果是天生的，如深覆盖、深覆合、天包地、地包天或者是龅牙的情况，做完这种正畸治疗或者是正颌手术以后，对脸型的影响是比较明显的。如果是单纯的牙齿不齐，或者是个别牙齿的轻微的畸形，进行这种正畸的矫正对脸型的影响不是特别明显。所以应该根据不同的畸形的类型对脸型的影响有不同的影响。