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胰腺癌手术治疗

发布时间:2020-12-1025843次浏览

胰腺癌的治疗虽以手术治疗为主,但相当多的患者就诊时已属中晚期而无法行根治术。胰头癌的手术切除率在15%左右,胰体尾癌的切除率更低,约在5%。

1.胰头癌 胰十二指肠切除术是胰头癌的首选根治性术式,由Whipple等于1935年首创。切除后的胆、胰、胃肠重建方式较多,目前主要有Whipple和Child术式。近来,对肿瘤直接侵犯门静脉,肠系膜上静脉者,为提高切除率,部分学者主张行扩大根治术。有的学者鉴于胰头癌切除后尚可能残存留病灶,且可并发胰瘘,主张行全胰切除治疗胰头癌。

2.胰体尾癌 施行胰体尾切除+脾切除术。

3.全胰癌 争取行全胰切除术。姑息性手术:晚期胰腺癌的姑息性手术有胆管减压引流术及胃空肠吻合术等。胆管引流可有外引流术(胆总管T管引流,胆囊造瘘)或内引流术(胆凄或胆总管空肠吻合)。但无论何种引流,山般认为并不能延长患者生存期。十二指肠梗阻者,可行胃空肠吻合术。姑息性切除中的去负荷手术,为术后化疗、放疗及免疫治疗创造有利条件,但目前尚有争议。晚期胰腺癌压迫腹腔神经丛而出现难以忍受的疼痛,可术中行腹腔神经丛阻滞止痛,约30%-40%患者疼痛可缓解。

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胰腺乳头粘液瘤严重吗
胰腺乳头粘液瘤通常认为是交界性肿瘤,或者低度恶性肿瘤。胰腺乳头瘤具有低度恶性,生长比较缓慢,很少侵犯到周围组织,转移力和再发率比较低。胰腺乳头瘤根据病变累及的范围为主胰管型、分支胰管型。胰腺乳头瘤多数为单病灶,20%~30%为多病灶。手术切除率比较高,术后五年的总体的生存率大于80%,高于一般的胰腺癌。主意惯性具有更高的恶性率,建议进行一个全瘤的切除。分支胰管性的肿瘤,直径如果超过3cm,有b上的结节,伴有临床症状的,也建议尽早的进行手术的切除治疗。
晚期胰腺癌能活多久
胰腺癌是常见的肿瘤疾病,目前的发病率逐年的增加,所以是需要大家注意的疾玻胰腺癌的危害跟其他肿瘤疾病是相似的,最大的危害是危及生命。所以,患上胰腺癌需要及时的接受治疗,才能减缓病痛,保证生活质量,最为重要的是延长生命。
胰腺癌晚期不能吃东西怎么治疗
胰腺癌患者会出现呕吐背疼,再发展到胰腺癌晚期不能吃东西怎么办呢?其实癌症本身是消耗性疾病,现在吃不下饭可能是肿瘤压迫到胃,或者肿瘤转移到消化系统。去医院做个腹部CT,看看肿瘤情况。饮食不好,可以通过静脉营养代替,不过花费较高。
治疗胰腺癌的护理措施
对于胰腺癌患者来说,在接受了正规专业的治疗之后,良好的护理措施可以加快身体的恢复,因此我们应该重视胰腺癌的家庭护理,尤其是患者自身的护理,治疗胰腺癌的护理措施有哪些呢?
胰腺癌病人应做哪些检查
胰腺癌的早期诊断极为困难,常常在晚期出现压迫或转移症状时才能确诊.那么,胰腺癌病人应做B超、CT、磁共振胆胰管显像、上消化道钡透、内镜超声检查、内镜逆行胆胰管造影、胆管造影、细胞检查等.
胰腺癌饮食方面要注意什么
胰腺癌饮食要注意清淡易消化饮食、补充优质蛋白、补充维生素等。胰腺癌本身与高脂饮食高糖饮食,以及霉烂的腐败的食物有关,另外胰腺癌在接受手术,以及放化疗等综合治疗过程中,也会出现剧烈的,消化道的这种反应。因此胰腺癌病人,对饮食要求非常严格。一、要清淡易消化饮食,一般指的是清流食,半流食、软食,也就是说在胰腺癌的病人的饮食,要符合这种老年人或者婴幼儿的。这种饮食特点的这种方式,并且要少食多餐,不要一下吃很多,防止出现,食物的储积,导致胃储留、肠梗阻,腹胀、腹痛这种表现。二、因为胰腺癌病人,往往会有这种营养不良,所以要补充优质蛋白,但是优质蛋白,也要求是比较稀软,容易消化,而不是大块的更不能煎炸,这种烹调方式对饮食的,这种消化吸收,是非常不合理的。三、要补充大量的维生素,和纤维素,尤其是新鲜的这种水果,蔬菜,因为病人的消化功能,还是有一定障碍,所以说尽可能将这种水果和青菜,小块或者是打成沫,浆,这样更容易促进吸收。对于胰腺癌病人,实行比较强的补品治疗,如燕窝虫草这些治疗,能够在基本的,这种生理需求满足的情况下,适当的给予促消化的药物,如胰酶,提高这种食欲水平,和消化能力是有帮助的。
语音时长 02:01

2020-03-05

62814次收听

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为什么胰腺癌发现的早依然难治
胰腺癌发现早依然难治的原因包括恶性程度非常高、手术难度非常大。胰腺癌难治的原因主要是与胰腺癌细胞的恶性程度有关。胰腺癌的生物学性质极其凶险,即便在早期生物学意义上已经有可能出现了多灶性、出现了局部甚至远处的扩散,所以它的恶性程度是非常高的。另外,胰腺在人体的很隐蔽、很深的部位,周围涉及的脏器特别多,这样手术难度也非常大。不仅要切除胰腺恶性肿瘤,还要切除胰腺相关的周围的一些重要的脏器,并且切完之后需要重新做消化道的重建,这个过程也相当的复杂。
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胰腺癌康复机会多大
目前早期胰腺癌的临床治愈水平比较高,中晚期的胰腺癌病人治愈几乎不可能,但是可以在一定程度上延缓寿命,降低肿瘤负荷,提高生存质量。胰腺癌术后或者放疗后的治愈、康复,也要分为不同情况。胰腺癌术后以及胰腺癌放疗化疗等综合治疗后,病人会出现严重不适和并发症,出现脏器功能不全甚至衰竭,这时需要进行营养治疗、理疗、病人的心理治疗等,这是医学上的康复治疗。
胰腺癌怎么预防
胰腺癌预防有三个方面,分别是一级预防改善日常生活习惯、二级预防早发现、三级预防早处理。一、一级预防,无病防病,对高危险因素病人进行预防性的饮食、心理,各方面的去调整,避免胰腺的发生。在平时生活中,戒除不良嗜好,比如高糖饮食、高脂饮食、烟酒、熬夜、心理焦虑、抑郁、工作压力大、接触很多放射线。二、二级预防,早期筛查,早期诊断,早期治疗。对于常规高风险患者和40岁以上的患者,进行常规胰腺体检。包括肿瘤标志物筛查,胰腺B超,或者胰腺CT检查,来提高胰腺癌的筛查率,诊断率,这样达到早期治疗的效果。三、三级预防,对已经发生胰腺癌的患者,尽早处理,采用科学模式治疗,积极的、医学的、正规的、标准化干预治疗,提高治疗水平及治愈率。
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2020-03-02

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胰腺癌早期的症状
胰腺癌是否有早期症状呢。在临床中经常碰到很多病人到医院来说,没有任何的不舒服为什么要做这种检查。或者是有些已经被确诊为胰腺癌的病人,会反映从来没有症状,但是一检查就是晚期了。有症状往往预示着肿瘤已经达到晚期。早期绝大多数的肿瘤,是没有任何症状的。是一种偏早期的,临床概括为无痛性、渐进性黄疸的特点。也就是没有疼痛,黄疸逐渐加重。有些病人可以表现为血糖的异常、体重的下降、消化的不良或者腹部轻度的这种隐痛,黄疸也有轻度,或者是逐渐逐渐的一种加重,这是胰腺癌的一种早期的表现。但是到了晚期出现这种恶液质、消瘦、剧痛、黄疸这个时候往往已经到晚期了。所以早期大家有不舒服一定要早期去发现,到医院去进行诊治。
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2020-03-02

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胰腺癌治疗方法有哪些
胰腺癌的治疗方法非常多,涵盖了目前所有恶性肿瘤的,整个的治疗方案,都纳入其中。现在强调胰腺癌,一定是要多学科的治疗,也叫MDT治疗方式。就是涉及到内科、外科、肿瘤科化疗科、介入科、放射科甚至包括影像科、心理科、康复科等综合的一些治疗方式,但是最主要的还是手术切除。目前能达到手术切除的胰腺癌的病人,病例非常少,如果能得到它的临床治愈,往往依赖于,在手术根治的情况下,进行其他的辅助治疗。包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中医治疗。现在比较流行的,针对这种中晚期的,辅助的化疗加上手术治疗,然后配合靶向治疗,再辅助中医中药治疗。也就是说多学科的整体治疗,能够提高胰腺癌的预后,和他的生存率。
语音时长 01:17

2020-03-02

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胰腺癌的患者饮食有哪些需要注意
对于胰腺癌患者来说,合理的饮食对病情有很大帮助。胰腺癌患者在生活中要避免吃霉变、油炸、腌制的食物,还要避免吃粘滞、坚硬的食物以及纤维较高的食物,要避免暴饮暴食,以免加重病情。患者可以选择吃一些富于营养的食物,以促进身体的恢复。
胰腺癌能活多长时间
通常胰腺癌常见的几种类型,五年时间里的生存率不超过5%。如果早期能做手术,平均生存时间能达一年以上;如是晚期的胰腺癌患者,平均生存时间三到四个月。目前通过规范的中西医结合治疗,患者生存期已超过了一年半,生存质量显著提高。
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2018-09-29

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胰腺癌的早期症状
胰腺癌是机体比较隐秘的一种疾病,早期往往没有明显的临床症状,病人可能没有任何不适的感觉。但是,疾病在进展到一定程度时,患者会出现一些不典型的临床症状,比如上腹部不适、食欲减退、消瘦、乏力,还有可能会出现黄疸以及腰背疼痛的症状,出现黄疸的症状,是胰腺癌早期常见症状之一。一般不会出现明显的疼痛感,只是小便会越来越深,最后出现酱油色的尿液。在胰腺癌的早期阶段,可出现间歇性发热的现象,很可能与感冒发烧的发热症状混淆,大家要识别出来。如果不是特别确定,可咨询医生。在早期阶段,胰腺癌患者可出现血栓性静脉炎的症状,影响血液的调节,可导致血液流速降低,以及血液循环失常等现象。当感觉身体不适时,应该尽早去医院进行检查,以便及时治疗。
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胰腺神经内分泌肿瘤诊治方法
一般情况下,胰腺神经内分泌肿瘤患者的症状,可以分为两大类。第一大类是没有症状的患者,第二大类是根据肿瘤的来源,而产生相应的症状。当患者出现症状以后,就会到医院来进行检查,做胰腺内分泌、实验室的相关检查,比如血糖的指标、胰岛素的指标、胰高血糖素的指标等等。另外,患者还可以通过一些内分泌指标检查,得到诊治。在影像学方面,会为胰腺神经内分泌肿瘤患者,进行上腹增强ct检查、上腹增强核磁检查。通过影像学检查,可以看到肿瘤长在胰腺里头,从而使患者得到诊治。除此之外,还可以通过超声内镜,或者是术中的探查,进行穿刺活检,然后送病理检查,这样可以得到一个最终的病理学的证据支持,以达到确诊胰腺神经内分泌肿瘤的目的,使患者得到诊治。