万象城平台

结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变严重吗

发布时间：2018-07-2065321次浏览

随着医学生直肠镜的普及，越来越多的疾病公布于我们的眼前，其中就有一个疾病，称为结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变，很多人都闻之色变，到底这是一个什么疾病呢?是否会导致癌症呢?我们来了解一下吧。

所谓低级别上皮内瘤变包括轻度异型增生及中度异型增生，属于良性肿瘤。不必担心，只要切除完整，没有残留，再无癌变之忧。术后半年左右复查一次，以后酌情决定后续复查时间间隔便可。

在世界卫生组织新的结直肠肿瘤分类中，引入了上皮内瘤变(intraepithelial neoplasia)的概念，视为异型增生(dysplasia) 的同义词。轻度和中度异型增生归入低级别(low grade) 上皮内瘤变，重度异型增生和原位癌(carcinoma in situ) 归入高级别(high grade) 上皮内瘤变。那些形态学上难以判断的固有膜内浸润性癌，但都缺乏浸润并穿透黏膜肌层进入黏膜下层依据的癌都归入高级别上皮内瘤变。

管状腺瘤伴低度上皮内瘤变属癌前病变，目前还是良性肿瘤，如瘤变区较大(息肉直径超过5MM)可在结肠镜下行高频电切术，息肉直径较大时且超声内镜提示侵犯黏膜下层时需手术切除，术后注意监测，每3-6月复查结肠镜;瘤变区较小(息肉直径小于5MM)可不行治疗，也应每3-6月复查结肠镜并取黏膜活检，若复查结肠镜发现增长明显，活检提示高度上皮瘤变(有人将管状腺瘤伴重度上皮内瘤变列为原位癌)则应切除，切除手段分两种，视病变大小及累及深度而选择。

相关推荐

交界肿瘤会影响寿命吗

交界性肿瘤是有可能影响寿命的。交界性肿瘤是一种组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤，也就是说有可能是良性，有可能是恶性的。一旦发现有可能是交界性肿瘤，就应当尽早到专业医院进行进一步的确诊，特别是要进行病理组织的穿刺活检，来确诊是不是有交界性肿瘤，一旦确诊，就应当尽早尽快将肿瘤彻底的扩大范围的切除。如果交界性肿瘤不能够及时发现，及时治疗，任由去发展恶化，交界性肿瘤，就会明显增加恶性程度，甚至出现远端转移，复发和扩散的情况，如果不积极对待不积极治疗，则会明显影响患者寿命。

语音时长 01:42

2021-12-30

57928次收听

02:10

靶向治疗是化疗吗

靶向治疗属于化疗的范畴。两者均是治疗肿瘤的常用方式，但在选择药物作用机制上是明显不同的。化疗是利用化学药物杀死这个肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，并且促进肿瘤细胞分化的这么一种治疗方式，化疗药物主要是细胞毒性作用，它的选择性是比较弱，对肿瘤细胞和人体正常的细胞，它均有一些杀伤作用，但是靶向治疗它主要是根据肿瘤细胞表面特殊一些分子标志物的一个表达，来设计一种针对性的一个药物，它的针对性是比较强，对肿瘤细胞杀伤作用比较明显，但是对于我们人体正常细胞，它通常没有一个直接作用。靶向治疗和化疗最主要的一个区别，就是靶向治疗有明确的靶点，很有针对性，副作用相对会比较少，有独特的一个副作用。

2021-08-30 82749次播放

良性肿瘤边缘会不会有毛刺

肿瘤边缘有毛刺，多半是恶性肿瘤的特点。良性肿瘤不具有浸润性生长的特点，往往比较局限，形成一个局部的包块，表面是比较光滑的，境界也比较清楚，所以一般不会出现毛刺。如果是恶性肿瘤，由于肿瘤细胞具有浸润性生长，而且是无序生长，可以在肿瘤的边缘发现有毛刺征，比如临床上常见的肺肿瘤，就可以在X光片上、在肺片、胸片或者是肺CT的片子上，发现肿瘤的边缘有毛刺样的改变，这个时候，就能帮助判断是恶性肿瘤。在临床上往往根据肿瘤的边缘是否有毛刺，来区分良性肿瘤还是恶性肿瘤，如果没有毛刺，多半都是良性肿瘤，如果有毛刺，多半都是恶性肿瘤。毛刺征对于临床诊断非常有意义，在进行精确的诊断之后，也能够帮助进行下一步的，比如说做病理的活组织检查来进行确诊。

语音时长 01:17

2021-07-09

89623次收听

一年做一次钼靶对身体有没有影响

钼靶目前作为乳腺疾病筛查的重要的检查手段，在临床上应用十分广泛。但是许多人对它仍然有顾虑，因为是射线对人体到底有没有伤害，通过一些数据的检查，数据的提示，认为一年做一次钼靶对身体几乎没有什么影响，因为射线量不是很大，而且是在比较表浅的器官来说，所以一年做一次钼靶检查的话，大家没必要有什么顾虑。反之乳腺的钼靶检查在乳腺的癌的筛查过程中，起的作用非常重大。影像表现主要是可以发现乳腺内的微小的，含有钙化的乳腺的结节。如果含有钙化的微小的结节，恶性肿瘤的几率很大，所以通过钼靶的筛查可以发现一些早期的乳腺癌，进行及时的早期治疗，可以达到治愈的效果。所以对于乳腺的钼靶检查，常常对于40岁以上的人来说，目前作为常规体检的推荐，但是对年轻的人来说，目前检查首选还是以超声为主。

语音时长 01:37

2021-06-25

64700次收听

02:23

肿瘤异型性是指什么

肿瘤异型性的是指同样的肿瘤，在不同的人身上可能会有不同的特征，这个就叫做肿瘤的异型性，比如有些肿瘤在一位患者体内表现的是囊实性的肿物，而在另外一种患者身上可能表现的是没有明确的肿物，还有肿瘤的异型性还表现在对治疗的敏感性，有些肿瘤可能是对某一种化疗药物是敏感的，而另外一种肿瘤对化疗药物是不敏感、是耐药的。肿瘤的异型性是指不同的人可能具有不同的特征，所以在临床上治疗肿瘤，也要根据每个人的特征来选择最佳的治疗方案，不能千篇一律，所以要根据每一位患者的特征来进行分析。

2021-05-10 71010次播放

03:08

放疗的优势有哪些

放疗的优势有很多，比如根治能力强，创伤很低，功能保存很好，对很多患者都适用。对于放疗的优势首先要从治疗原理上寻求答案，放射线是射线聚焦把癌细胞消灭，射线无孔不入，从头到脚，从里到外都能达到，所以全身任何部位都能治疗，不需开刀，是无创方法，优势很明显。一、适应症非常广泛。二、由于无创所以和外科比优势更多，身体弱放疗也能耐受。三、肿瘤位置较特殊，放疗也能射线聚焦，摧毁肿瘤。四、肿瘤切不干净或不能切可以放疗。五、老年人不耐受手术，对手术恐惧可以选择放疗。

2020-07-21 62891次播放

放疗的副作用大吗

放疗的副作用不大。放疗的副作用是最小的肿瘤治疗方法，但是也有不一样的地方。像有的头颈、口咽部位，由于它黏膜接触肿瘤近，需要的照射范围大，所以就会出现口腔有的出现红斑、吞咽疼痛这样一些症状，但是在很多小的肿瘤，早期肿瘤它的治疗反应最轻。第一，它是无创。第二，它也不会产生身体的太多影响，而且射线既看不见也摸不着。第三，它也不发热。所以放疗对肿瘤治疗来讲副作用相对轻，但是头颈肿瘤或者一些胃肠粘膜治疗范围比较广的时候，它会产生黏膜损伤，会带来一些吞咽不舒服、疼痛或者口干，甚至有的像直肠会有腹泻，痢疾样改变的一些症状出现，但这些在治疗当中多半能耐受，治疗结束以后一个月两个月慢慢就消失，完全可以康复。所以对放疗的副作用而言不大，大多数是小，而且不影响治疗过程的完成，治疗当中也不影响正常的生活，而治疗以后很快就能康复，完全恢复正常。

语音时长 01:43

2020-07-17

63061次收听

02:24

如何发现肿瘤晚期

肿瘤早期发现很难，晚期发现很容易，有三个特点：一、晚期表现症状，比如体力减弱、消瘦，通过简单检查就能发现，肿瘤局部长得大，周边还引起胸水、腹水。二、影像CT、磁共振等系统检查，表现为局部肿瘤巨大，到处都是转移。三、胸水、腹水，骨转移出现疼痛，脑转移出现瘫痪。最典型的晚期表现，一个是影像学多发，第二主观体质比较弱、衰竭。第三整个身体体重下降非常明显。所以癌症的重点是早期发现、早期治疗，如果耽误了时间，到了晚期，任何药物、任何方法治疗都很困难。所以癌症的关键不是发现晚期，应该是发现早期，如果注重癌症的未来整治，优先是筛查，定期体检。

2020-05-07 54525次播放

02:58

放疗的费用贵吗

放疗的整个疗程，不是一次完成。放疗投入的装备比较贵，过程比较复杂，参与的人员比较多，而且周期比较长，所以整个过程和费用占比并不算贵。一、不同地区，它的差异比较大，一般是8到10万，在不同地区医保占比都是80%到90%，所以本身8万到10万能根治一个肿瘤来讲，对于目前癌症治疗的费用很便宜。二、国家政策对治疗过程的医保覆盖率偏高，所以放疗是性价比最高，在癌症治疗当中是最好的方法。以北京为例，6万静态调强报90%，旋转调强8万90%，螺旋断层调强10多万，也报80%，在癌症根治的条件下，花几千块钱或者几百块钱，就能够得到很完整的治疗，而且治疗的过程、治疗后的生活质量和后续需要维护的很多支出几乎没有。所以放疗是价格相对便宜，治疗癌症的性价比比较好的一种方法。

2020-05-07 59128次播放

哪些靶向药物能治疗肿瘤

一线、二线、三线以及后线、贝伐单抗、西妥昔单抗以及淋巴瘤抗CD20抗体等靶向药物都可用于治疗肿瘤类病变。一、肺癌方面靶向药，针对基因方面的EGFR基因，已经有TKI一线、二线、三线以及后线，四线药物都已经研发出。包括ALK基因突变对于肺癌研发的靶向药物已经做得非常好，对临床上的诊治作用非常大；二、最早乳腺癌HER2基因。HER2基因是否是阳性，这种靶向药物已经很早的应用到临床。临床上术后是否采用传统化疗、靶向药治疗意义非常大；三、结直肠肿瘤如贝伐单抗、西妥昔单抗类药物，也已经应用到临床方面；四、淋巴瘤抗CD20抗体，也属于靶向药物，也已经应用到临床。

语音时长 01:56

2020-03-18

62414次收听

肿瘤患者恢复期的饮食指导

肿瘤患者可以多吃一些清淡的食物，还有就是含硒多的食物。高蛋白的食物也是一种非常有用的食物，这类食物对患者也有较好的作用。恢复造血功能，提高免疫力的食物也非常重要，比如说冬菇、金针菇、银耳、黑木耳等食物。

2019-12-09 63646次浏览

一代靶向药有哪些

临床方面比较常用的一代靶向药主要有厄洛替尼和吉非替尼，这两种药物都属于抑制剂，可以有效抑制信息信号通路，抑制阻碍肿瘤细胞的发展。这类药物还包括有阿法替尼以及奥希替尼等，阿雷替尼也可作为选择使用。

2019-11-11 49209次浏览

化疗的副作用

化疗的副作用是白细胞减少、有出血的现象、营养不良、恶心呕吐、损伤肝脏等，这些都是化疗后患者的常见症状，所以化疗后也要做好护理工作，这样能够减少化疗带来的痛苦。

2019-07-11 56913次浏览