妇女出现外阴瘙痒疼痛，多考虑是炎症引起，比如常见的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，或者是淋病性宫颈炎。就是因为女性在出现这些炎症以后，异常的白带分泌物就会从阴道口内排出，因此就可能会刺激到外阴，而引起瘙痒疼痛等不适现象，同时单纯的外阴炎也会引起外阴瘙痒疼痛症状。所以妇女出现外阴痒疼以后，需要先去医院妇科检查白带常规，并做妇科内检，来确诊具体的炎症类型，然后才能够进行对症的处理治疗。比如检查以后，确诊是滴虫性阴道炎引起，可以口服奥硝唑胶囊，同时再用甲硝唑栓，或者是甲硝唑凝胶来进行阴道塞药治疗。如果检查后只是白带清洁度异常，还有宫颈糜烂，还有淋病奈瑟球菌感染，那可以考虑用苦参凝胶，或者来进行阴道上药治疗，同时还需要肌注大观霉素进行抗炎治疗。

外阴瘙痒到底可能不良的卫生习惯、阴道炎、药物过敏与化学刺激、疥虫感染、外阴营养不良、病毒感染等。外阴瘙痒主要与以下几个方面有关系：1、不良的卫生习惯：比如不注重性生活卫生、阴道分泌物过多时没有及时清理、没有经常换内裤、经常使用护垫等，不良的生活习惯会直接导致外阴瘙痒。2、阴道炎：女性患有妇科炎症如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病时，白带会比平时增多会出现白带异常、有异味、发黄等，异常的白带会刺激女性外阴部，导致外阴瘙痒。3、药物过敏与化学刺激：香皂、避孕器具、卫生巾、化纤内裤等均可引起接触性皮炎，出现外阴瘙痒。4、疥虫感染：疥虫感染引起疥疮时可引起外阴瘙痒。5、外阴营养不良：外阴慢性单纯性苔藓或外阴硬化性苔藓，该病的典型症状是自觉外阴瘙痒难忍，经检查可见黏膜发白、皮肤变得粗糙，甚至发生皲裂、萎缩。6、病毒感染：生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，伴有局部瘙痒。

外阴瘙痒的患者可以尝试外洗中药的方子，如苦参、野菊花和蛇床子等煎熬成药水坐浴、肤阴洁或洁尔阴坐浴治疗。瘙痒的发病原因不同，会有不同的治疗方法，最好到医院进行正规地治疗，在征得医生的意见后可以尝试通过外洗中药的方子，达到辅助治疗的作用，比如用中药苦参、野菊花和蛇床子等煎熬成药水，温度适中时，坐浴半小时左右，每天一次，持续一周左右，这个外用中药的方子对于各种原因引起的外阴瘙痒症状可以有很好的治疗效果。外阴瘙痒多半是因为阴道炎引起的，可用肤阴洁或洁尔阴这两种中成药治疗，这两种药的治疗也是比较有效果的，用适量的温水稀释后，可以通过坐浴的方式进行治疗，每天一到两次，一周后左右症状就可以有比较明显的改善。一般炎症是因为卫生工作没有做好，或是吃了辛辣等食物，或者是坐得太久内裤不通气等原因引起的病发。这些病发原因女性朋友们一定要多加注意，以免使得炎症再次复发。1、外阴瘙痒是女性朋友比较常见的现象。医生要根据女性朋友的年龄以及瘙痒程度、症状持续时间分情况治疗。2、育龄期女性外阴瘙痒，多半是由炎症引起的，医生会根据阴道分泌物的病原菌检查结果给予抗真菌药物或抗滴虫药物治疗。3、有些病人外阴瘙痒不伴有分泌物增多，且持续时间长，要考虑是否有外阴病变，必要时要做外阴活检。

针对病因进行治疗：1、外阴炎：经常保持外阴部的清洁、干燥，不穿化纤内裤。消除刺激来源，急性期应避免性生活，适当休息。每日用1:5000高锰酸钾液洗外阴或坐浴2～3次，若有溃疡可用新霉素软膏或金霉素软膏等。另可采用物理疗法如超短波或微波治疗，还可选用中药水煎后熏洗。2、外阴磷上皮细胞增生：对本病的治疗首先让患者保持外阴清洁干燥，禁用肥皂及其他刺激物清洗外阴，内裤应选用通气较好的棉质品以免加重病情，避免用手或器械搔抓患处，并忌食辛辣刺激及易致敏食物。（1）镇静抗过敏治疗：对精神紧张症状明显一直失眠者，可用镇静安眠和抗过敏治疗。（2）局部用药：控制瘙痒主张采用皮质激素局部治疗。同时加外用药辅助治疗。（3）激光治疗：可破坏深大2mm的皮肤层，同时破坏真皮层内神经末梢，减轻瘙痒症状。（4）手术治疗：药物治疗无效或恶变者可行局部病灶切除或单纯外阴切除，术后定期复查。3、外阴硬化性苔藓：一般治疗与外阴鳞状上皮细胞增生相同。（1）局部药物治疗：鱼肝油软膏涂擦，每天3～4次。（2）激光治疗：可能复发。经合理治疗，一般预后良好。

在晚上睡觉的时候可能会感觉外阴瘙痒，一般是正常的现象，可能是由于心理作用所导致，还有就是在清洗的时候没有清洗干净。如果情况特别的严重，外阴瘙痒难以忍受和很长时间都不见好转的话，一定要到医院去检查。随着现在科学技术的进步，女性对内衣内裤的要求也特别的高，根据不同的材质有不同的选择，但有时在睡觉以后感觉外阴瘙痒，有可能是内裤上有一些分泌物没有及时的清洗掉而导致。如果是这样的话，那就要每天清洗内裤，一般在短时间内外阴瘙痒便不会出现了。在出现外阴瘙痒，还有可能是阴道的一些炎症所引起。如果阴部有炎症，或者是其他的一些妇科疾病。在白天的时候可能不会有太大的感觉。到了晚上睡觉的时候就会感觉瘙痒，瘙痒情况较轻的话，瘙痒几分钟便可停止，如果情况比较严重的话，可能会影响我们的睡眠。所以一定要找到引起外阴瘙痒的真正原因。