强直性脊柱炎患者肺部表现
发布时间:2020-09-1659227次浏览
强直性脊柱炎患者的肺部表现有胸廓硬变和肺囊性纤维化,肺囊性纤维化比胸廓硬变发生较晚,多数病程在15年~20年以上,发生率约1.3%~10%。
一、胸廓硬变
1、症状:主要症状为胸痛,疼痛常发生于双侧胸上部,以胸锁关节、肋胸关节以及胸骨上段多见,疼痛深吸气时加重。患者上胸壁、胸骨、锁骨头及肋软骨感觉过敏,可有触痛和压痛,胸联合受累时局部肿胀发热。
2、体征:有时胸锁关节、肋胸关节也肿痛。上胸壁感觉过敏,可有触痛。胸骨、肋软骨有压痛,随着病情进展,受累锁骨头有小凸起。
二、肺囊性纤维化
1、症状:起病缓慢,多半数患者无明显症状,随着病情逐渐的发展,患者可感觉到胸闷、气短,劳累加重。偶尔伴有零星咳嗽,夜间有少量白粘痰。部分病人病变发展较快,双上肺纤维化,出现囊性变。此时咳嗽加重,痰量增多,气促明显,可有咯血。肺部一旦发生感染,治疗较一般肺炎困难,病程较长,部分可致呼吸衰竭而死亡,也可因咯血致死。
2、体征:开始体征不明显,胸廓扩张度减少,肺界下移,双上肺呼吸音低。患者合并感染及出血时,上肺可闻中、小水泡音和痰鸣音,感染严重时有紫绀、气促等表现。
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有人对产后强直性脊柱炎进行调查,有产褥期劳作史12例,恶露感染史11例等。产后恶露以及肠道、泌尿系统感染是强直性脊柱炎的重要诱因;产后强直性脊柱炎急性发病率高,且多有乳少或无乳,月经不调较为多见。
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强直性脊柱炎在近些年的发病率愈发的升高,对于强直性脊柱炎的患者当中其中孕妇是需要小心的一类人群,因为如果没有得到合适的护理就会造成很大的伤害,那么强直性脊柱炎孕妇注意事项有哪些呢
强直性脊柱炎的保健锻炼
强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节,以骶骼磁节病变最为常见,另有约1/3患者可见周围关节症状。其治疗方法主要是,药物治疗、物理疗法、手术疗法等,病情有所好转后应注意强直性脊柱炎的保健锻炼
脊柱炎的症状有哪些
脊柱炎的症状以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状。以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。它的主要症状有:1、早期症状:早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。2、关节病变表现:强直性脊柱炎病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。3、其他症状:强直性脊柱炎的关节外病变,多见于心脏、眼部、耳部、肺部、神经系统等病变。大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状者。
强直性脊柱炎注意事项
强直性脊柱炎注意要规律服药,坚持治疗,定期复查、适当锻炼,保持心情舒畅,避免提重物,避免做负重工作,避免在潮湿环境或寒冷环境下工作和生活等。大部分强直性脊柱炎的病人服用了非甾体抗炎药以后疼痛减轻,这个时候就要建议病人去做一些锻炼,包括体操、骑车、游泳等都是可以的,通过前弯和侧弯来保证关节的活动度,以免变成关节畸形,关节强直,再有一点就是心态,实际上自身免疫病包括强直性脊柱炎患者,常常容易有很大的思想负担,老是想将来会不会瘫痪,将来会不会变成强直,像电影里面或者在社会上所看到的那些人一样,脖子也不能动了,腰也不能动了,还有小孩会不会得,所以情绪调整,心态调整也是强直性脊柱炎所要注意的。锻炼,锻炼不要过度,而且对于强直来讲,尽量的不要去提取一些重物,甚至到疾病后期、晚期的时候,有一些工作不适合,比如一些常常有登高的工作,要爬高的工作,一些需要提取重物的工作,尽量的避免,有可能还要调换这些工作,不要去做这些负重的工作,当然还有其他一些环境的因素,尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活,经过注意以及调整以后,强直性脊柱炎的发作会减少,而且配合药物以后,治疗效果也是会很好的,能够很好的控制。
强直性脊柱炎是怎么引起的
强直性脊柱炎可能是遗传的原因和环境的因素引起的。强直性脊柱炎目前来说它的发病的原因和机制研究的还不是十分清楚,但是通常来说有以下这几个方面:一、遗传的原因,强直性脊柱炎的病人很多都有家族的聚集性,也就是说亲属当中可能会有患强直性脊柱炎或者是风湿病这样的人,这叫家族聚集性。通常来说家族聚集里面患病比较多的,它可能都是HLA-B27阳性这样的一类人。HLA-B27阳性是白细胞的一个抗原,它跟遗传是有相关的。如果HLA-B27阳性,建议警惕会不会发生强直性脊柱炎的可能。二、环境的因素。比如有一些患者是因为着凉引起来的,诱发的疾病。还有就是感染,肠道或者是呼吸道,或者是泌尿系的感染都可能会诱发强直性脊柱炎疾病。所以说原因跟以上这几个方面都有关系。
强直性脊柱炎要怎么根治
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强直性脊柱炎怎么引起的
强直性脊柱炎目前的发病原因和机制还不是十分的清楚,但是通常来说有以下几个方面。第一,遗传的原因。强直性脊柱炎的患者很多都有家族聚集性,就是患者的亲属可能会有强直性脊柱炎或者风湿病患者。通常家族中的患者的HLA-B27可能都是阳性,HLA-B27是白细胞的一个抗原,跟遗传有关。如果有人的HLA-B27是阳性,应警惕会不会发生强直性脊柱炎。第二,环境因素。比如有一些患者是因为着凉诱发的疾病。第三,感染。肠道、呼吸道、或者泌尿系的感染都可能会诱发强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的病因有哪些
强直性脊柱炎的发病通常与遗传因素有很大的关系,除了这一诱因之外,颈椎发生病变,颈肩部肌纤维组织出现炎症以及根型颈椎病也同样是其发病的主要原因,除了这些已知的原因之外,年龄、体质、外伤、上呼吸道感染一些未知的因素也与该病发生有很大关系,只是目前还没有得到科学的认证。
强直性脊椎炎的鉴别诊断是哪些
强直性脊椎炎和其他一些疾病在症状表现上有些相似之处,所以很容易混淆。因此进行鉴别诊断是非常有必要的。当患上强直性脊柱炎之后,需要和类风湿性关节炎、椎间盘突出、致密性髂骨炎以及结核性脊椎炎等疾病进行鉴别诊断,以免出现误诊,诱发病情加重的现象发生。
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强直性脊柱炎特效药
强直性脊柱炎没有特效药,临床常用药物有扶他林、芬必得等消炎止疼药以及生物制剂等。一、消炎止疼药,如扶他林、芬必得等;二、生物制剂,临床上生物制剂对强直性脊柱炎治疗有很好效果。为避免延误病情,切记不要相信存在强直性脊柱炎特效药,应尽早到正规医院风湿免疫科,早期诊断,及时正规治疗。
强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎的病因也分为内因和外因,与基因有关,还和后天免疫因素有关。一、内因,也是基因。强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强,HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因,而且它具有明显的遗传性,如果一个年轻男性出现腰背痛,我们会给病人检测这个基因是否阳性,一旦出现阳性,尤其一些更相关的亚型,比如2704、2705亚型,就提示这个人强直性脊柱炎的风险可能会比较高,他的基因一定是来自于他的父亲或者是母亲,所以这是目前最明确的和基因相关的风湿病。二、除基因以外还有一些后天的因素,一些免疫相关的因素。比如感染相关,尤其是肠道免疫相关,可能跟这个病的发病更有相关性,和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。当然这个疾病的基因不仅仅是B27一种,也可以有其它的,现在也发现很多其它的相关的基因和这个疾病是具有相关性,但这个疾病也是基因加后天免疫异常共同导致的一种疾病。
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什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病,它最常见于青年男性,或者叫青壮年男性,比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子。它最常见的表现有以下三种:第一,累及到中轴关节,会出现腰疼和背痛,还会出现夜间的腰痛,夜间的翻身困难,早起的晨僵;第二,累及到外周关节,比如膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见;第三,可以出现关节外的表现,比如眼炎,患者可以出现所谓的红眼,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以这是很严重的一种关节外的并发症。
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什么是晨僵
晨僵是指晨起病变的关节在静止不动后,受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,出现较长时间僵硬、活动不利,如胶粘着的感觉,在适当的活动后逐渐减轻的现象。晨僵是类风湿关节最常见表现,其他许多疾病,如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等都可以出现晨僵,但极少像类风湿性关节炎那样持续半小时以上。当病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。根据晨僵的时间以及程度可分为轻度、中度、重度。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的很好指标。
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