后天癫痫又叫做继发性癫痫，引起的原因有很多，主要的原因有颅内占位性病变，头部外伤，中枢神经系统感染，脑血管疾病，寄生虫感染，遗传代谢性疾病，神经变性疾病等等。对于后天癫痫的患者来说，首先需要针对病因积极进行治疗，例如颅内占位性病变的患者需要针对肿瘤进行手术治疗，寄生虫感染造成的继发性癫痫，需要抗寄生虫治疗等等。因此，针对病因的治疗，是治疗后天性癫痫的关键因素，同时也可以应用抗癫痫的药物，控制癫痫的症状，减少病情的发作。

癫痫病发作时急救措施有脱离危险环境、保持呼吸道通畅以及积极叫救护车送患者去急诊。癫痫发作时，周围人应对患者采取急救措施，比如脱离危险地段，找安全安静的环境，让患者平卧头向一侧，防止呕吐。其他阻碍呼吸道病变，保持呼吸道通畅，解开腰带，解开纽扣，同时给予安全环境，不要让患者受伤，不要发生危险。发病时掐人中等民间治疗法，是不必要的。患者病灶异常放电，掐人中不能阻止患者发病，同时对患者造成不必要的伤害。这时叫救护车把患者送到专业医院或者专科医院，在急诊室进行抢救。

如果是原发性癫痫或者儿童的良性癫痫，可能随着年龄的成长，慢慢的就不会有癫痫发作，这种疾病以后可以叫好了；但是很多的成年以后的癫痫，尤其是继发性癫痫，由于它存在形成癫痫的诱因，比如脑内有病灶、炎症、血栓或者肿瘤等，如果原发性的病灶不去除的话，癫痫很难自己好。所以在这个过程当中，可能还是要进行治疗，即便是良性癫痫长大以后可以好，在儿童的时候，也要根据它发作的频率和程度进行控制，如果它的程度或者频率都过于频繁，或者过于出现比较强烈的发作的话，还是应该用药物进行治疗。

癫痫不发作或者癫痫发作很少时，需不需要治疗，要看具体情况。坚持吃药，一年不发作时，吃药巩固；三年无发作，脑电图没什么明显的异常，就可以开始减药停药；如果病人超过三年甚至五年都不发作，更加可以减药停药；如果减药停药以后还不发作，就可以撤药，就不需要治疗，发作很少、偶尔犯一次的情况是要吃药的，哪怕一年犯一次也要吃药，只要达到癫痫诊断标准，就得吃药，踏踏实实吃三年左右，如果好了，可以开始减药停药，如果说不吃药容易把一些本来可以治好的癫痫拖成了顽固性癫痫，将来反而损失更大或者说更加麻烦。我们的观点是，只要诊断标准成立，诊断一次癫痫，就得天天吃药、顿顿吃药，一天两顿，坚持三五年，哪怕几年不发作，也要定期复查，根据医生的建议再减药停药。所以说，不发作也看是什么情况，有的情况还是需要吃药的，有的好了就可以停药。

外伤后癫痫的治疗包括：一、外伤后早期一周以内的短暂抽搐，一般是没有重要的临床意义，此后也不再会发作，所以不需要特殊治疗。二、如果患者每年发作不超过两次，权衡药物和癫痫对患者的影响之下，以不服用抗癫痫药物治疗为好。三、对于反复发作的早期或中期癫痫，应当给予系统的抗癫痫药物治疗。一般应当根据发作的类型用药，比如大发作和局限性发作，选用抗癫痫药物的顺序为苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平或丙戊酸钠。小发作则常常选用丙戊酸钠、乙琥胺或苯巴比妥。精神运动性发作则首选卡马西平，其次为苯妥英钠，苯巴比妥、丙戊酸钠或安定。肌阵挛发作，选用安定、硝基安定或氯硝基安定。外伤后癫痫的用药原则是从最小剂量开始，达到完全控制发作，又不产生明显的副作用。所以剂量从小剂量开始逐渐增加到完全控制，并根据患者发作的时间有计划地服药，所选定的药物一旦有效，最好是单一用药，不轻易更换，并进行血药浓度监测，要维持血药浓度，直至不发作2到3年，再根据情况小心逐步缓慢的减药。如果达到完全停药后仍无发作，则可视为临床治愈。对少数晚期难治性癫痫经系统的药物治疗无效时，则需要手术治疗。在脑皮质脑电图监测下，将脑瘢痕及治癫痫的病灶进行切除。这种手术也有半数以上的患者可以获得良好的效果。