晚上总是睡不着，多见于以下几种原因：第一种，没有养成正常的作息习惯，习惯性晚睡，如果一个人经常晚上凌晨一点睡觉，让他10点睡，他肯定睡不着，生物钟已经被调到这个一个新的状态了，是一个非正常的状态，那就需要来养成新的就是恢复正常的生物钟，强迫自己早睡早起，通过一段时间才能够恢复过来。其次，也见于睡前做了一些一些不该做的一些活动，比如观看一些过于兴奋性的一些影视剧，游戏，小说，或者说饮用一些酒精，就是过度喝酒，或者喝一些兴奋性的饮料，咖啡，茶叶，红牛等等，导致大脑过度兴奋就不容易入睡。还有的人是过度紧张，过度焦虑，担心一些事情，就难以入睡，对于这种情况，应该放下包袱，没有一个良好的睡眠，第二天也没有很好的精力来处理自己的事情，过度担心不能够对解决问题起到帮助作用，还有的人养成了焦虑的性格，就需要找医生，服用一些抗焦虑的药物来改善的这种焦虑这种状态，才能够改善的睡眠。

睡不醒总是困原因很多，首先考虑可能与失眠有一定关系。因为患者可能一直处于睡眠质量不佳的状态，比如夜间总是出现一种经常醒或者是夜间总是出现浅睡眠状态，总做梦、多梦这种情况，也就出现患者总是白天特别觉得困，而总睡不醒的现象，称之为睡眠质量下降。第二，就有可能是与晚上睡眠时出现了阻塞性的睡眠呼吸暂停，低通气综合征有关系称之为鼾症，也就是患者睡眠时经常打鼾，打鼾以后患者呼吸就停了，停了十几秒钟或者是二十几秒钟以后又开始打鼾，然后又停了。这种现象反复的发生，其实呼吸暂停以后会造成心肌，脑部的严重缺血造成脑血管的严重的打击，所以造成第二天就昏昏欲睡总是困，总是睡不醒了。还有第三个现象就是脑血管病，脑血管病尤其是后循环的缺血，比如小脑脑干的问题会影响到意识中枢。意识就是出现受到抑制了或者总是昏昏欲睡，甚至出现嗜睡、出现昏睡的现象，这是脑血管疾病的一种发生。还有一些比如说像高血压，血压过高的患者，比如像心肌缺血的患者等等这些情况也会造成患者脑部的供血问题，而出现总是困的现象。如果患者出现了这种情况建议还是及时就诊于神经内科，首先进行一些器质性疾病的筛查，比如说做头颅核磁共振的平扫加上血管的扫描做动态心电图，包括一些心脏彩超这些检查，以及包括睡眠质量监测，就包括多导睡眠图等等这些检查，来除外一些刚刚说的一系列的器质性疾病。如果这些器质性疾病都能除外，那就考虑是功能性的，就要从生活方式入手，要养成良好的睡眠卫生习惯。第一，不能熬夜，建议23点之前就要及时地入睡了。第二，睡前不要看刺激性视频，不要过饱饮食，不要剧烈运动，可以泡热水澡、洗热水澡，听舒缓音乐，喝一杯热牛奶来缓解一下。造成很好的睡眠的环境、睡眠的氛围，睡眠也质量好了以后，第二天就不会总是困了。

使用安定类药物容易产生宿醉反应、抑制呼吸以及依赖性等不良反应。治疗失眠药有很多种，给患者带来睡眠改善的同时，也给患者带来或多或少不良的反应。一、安定类药，使用后能很快入睡，但第二天早上醒过来，会出现乏力、头晕症状，如同喝醉酒一样，也叫宿醉反应。二、安定类药对呼吸有抑制作用，不太适合有重症肌无力、有慢性支气管阻塞使用。以上患者使用后抑制呼吸，容易导致患者窒息；三、依赖性。长时间使用后，患者感到不吃药就不能睡觉，称为依赖作用或成瘾性。出现成瘾性后，再想戒掉比较困难。失眠时最好使用药物之前，先征得医生同意，在医生指导下使用。现在针对失眠，还可用抗抑郁药物治疗，其特点多无以上副作用，因此医生也多推荐患者服用包含抗焦虑抑郁药和安定剂，配合一起使用。

失眠可能跟自己的情绪有关，必要时可以临时用片安定，如果用药不行失眠长期持续，要注意找有经验医生协助治疗。患者长期得不到良好睡眠要花些时间每天静坐半个小时，静坐半个小时以后，要把自己的内心捋清楚。

失眠饮食的调理是非常重要的，主要有三个方面，第一是适量，第二是适时，第三是适当。适量是饮食的量要适当，不能过多也不能过少。适时是适当的时间，饮食的时间不对，对睡眠的影响也很大。适当是适当的品种，这个因人而异。三点互通，一方面达不到，另一方面可补充。