重症肝炎的中医辨证的分型是什么
发布时间:2020-09-1655115次浏览
重症肝炎又称为肝衰竭,是病毒性肝炎中最严重的一种类型,病死率高,中医病因病机为湿热疫毒炽盛,痰瘀互结,毒火攻心以致内闭,痰蒙心窍。初始为湿热之证,但邪盛伤正,很快就要正虚之候,临床辨证时应辨清虚实,其辨证分型主要包括:
1、毒热炽盛
患者病势凶险,高热烦渴,或口渴不欲饮,胸腹胀满,黄疸可迅速加深,同时还可出现烦躁不安、神昏谵语等表现。患者皮肤出现瘀斑,舌红绛,苔黄腻,脉弦数。
2、脾肾阳虚,痰湿蒙蔽
此型主要见于慢性重型肝炎患者,其黄疸色不鲜艳,面色晄白,神疲倦怠,口中黏腻,喉中有痰声,同时可见腰膝酸冷,腹胀尿少,便溏,其舌淡胖,脉细小。
3、气阴两虚,脉络瘀阻
此型多见于慢性重型肝炎,患者表现为极度乏力,面色黧黑,黄疸颜色晦暗,皮肤可见花纹瘀斑,同时伴有两胁胀痛,尿少,甚至可见无尿,舌质暗红或绛,舌苔少或薄白,脉弦细涩。
TIPS-重型肝炎分型:根据患者的症状表现、病程等多方面因素可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎以及慢性重型肝炎。
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转氨酶偏高什么意思
转氨酶偏高说明有肝细胞的炎症损伤。转氨酶的种类很多,其中以谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST最为重要。AST以心脏中活力最大,其次为肝脏,ALT则以肝脏中活力最大,当肝细胞膜破裂损伤时,谷丙转氨酶GPT释放到血液中,血液中酶的活力明显的增加,在临床上测定ALT活力可诊断肝功能的正常与否。急性肝炎患者血清中ALT活力,可明显的高于正常人。测定AST活力则有助于对心脏病变的诊断,心肌梗塞使血清中的AST活性明显上升,肝细胞坏死变性时,可导致这两种转氨酶不同程度的升高。
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小儿接种乙型肝炎疫苗注意事项
如果孩子在接种疫苗之前发烧,感冒或过敏,建议暂停接种,并等到身体恢复后再注射。如果孩子在接种疫苗后发烧,不用担心,通常会在几天后自行恢复,并在注射后保持注射部位清洁。有些疫苗种类在接种前半个小时,要求婴儿不要吃东西。
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肝炎可以自愈吗
肝炎能否自愈要看病情的分型。大部分肝炎是不可以自愈的,但是甲型肝炎和急性乙型肝炎属于极少数可以自愈的肝炎。甲型肝炎的症状与重感冒很像,从病出的发热、头痛、全身不舒服,像感冒一样的是病毒血症期,那么随着体温的下降,它开始出现恶心,消化道异常、食欲下降,甚至尿黄、眼黄这些症状。幸运的是,甲肝基本不会转成慢性肝炎,且可以终身免疫,得过一次不再复发。急性乙型肝炎90%的患者可以自愈,不到5%的患者可能会转成慢性。慢性肝炎很难自愈,比如丙型肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。
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为什么得肝炎
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乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。小三阳是否会传染需要通过检查来分析确定,乙肝检查包括乙肝五项、肝功能和乙肝病毒DNA指标。小三阳,乙肝病毒DNA阳性,乙肝病毒复制情况活跃,应注意,因为存在乙肝病毒变异情况,传染性也较强;小三阳患者,乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,此情况为病情正在好转,坚持治疗和保健,可实现临床治愈,传染性较低。乙肝小三阳的传播途径有很多,一个是生育过程中由母亲传播给婴儿,也就是说母婴传播;另一个是在一生任何时期可能受到感染,就是常说的水平传播。
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自身免疫性肝炎是一个以肝细胞损伤为表现的一个疾病,它是慢性的进展性的,大多数病例通过治疗,比如用免疫抑制剂用激素治疗以后,他病情是可以控制的,可是少部分人即便治疗,用了免疫抑制或者用了激素也控制不住,也会突然的恶化,可以出现肝衰竭。