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关于预防急性肾衰竭

发布时间:2020-12-1026914次浏览

急性肾衰竭是一种非常严重的一种肾脏疾病,由各种病因引起,发病时会使两肾迅速失去排便功能,给患者带来的伤害性是极大的,所以大家对于此病都比较惧怕,治疗急性肾功能衰竭主要以预防为主,积极的防治产生急性肾衰竭的原发病,那么预防急性肾衰竭怎样做呢?

调养五脏

平素起居、饮食有节,讲究卫生,避免外邪侵袭,尤其在传染病流行的季节和地区更应加强预防措施;不过食辛辣炙皇厚味,以免滋生湿热;调畅情志,保持精神愉快,使气血畅达而避免产生气滞血瘀;加强体育锻炼,提高机体防御能力。

防治及时

一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发病发生,应及早治疗,注意扩充血容量,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,恢复循环功能。若发现本病将要发生,应早期采取措施,补充血容量,增加心排血量,恢复肾灌流量及肾小球滤过率,排除肾小管内梗阻物,防治感染,防止DIC、肾缺血引起的肾实质的损害。同时尽早应用活血化瘀药物,对预防本病发生有积极作用。

防止中毒

有关资料表明,百分之二十到百分之五十的急性肾功能衰竭是由药物引起,还有部分因接触有害物质所致。因此,应尽量避免使用和接触对肾脏有毒害的药物或毒物。若属意外服用或接触应及时发现和及早治疗。

急性肾衰竭对人体的的危害性是极大的,它一般发病也比较急促,有尿少或排泄异常时一定要引起重视,发病时要及时治疗,不要对此不在意,另外,对于急性肾衰竭的预防也很关键,注意生活上、饮食上的有效调节,适当的加强锻炼,早日摆脱疾病。

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急性肾衰竭的临床表现主要分为三个阶段:第一阶段,起始期:此时肾脏受到多种因素的影响,功能开始受到损伤,但未表现出来,后很快进入第二阶段。第二阶段,又称为少尿期,此时患者可有典型的少尿或者无尿症状,同时伴有水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身多系统损伤。第三阶段,又称为恢复期,此时肾脏功能开始逐步恢复,可产生多尿的状态,尿量可每日达到300~5000毫升,一般只需一到三周便可逐步恢复。急性肾衰竭是由于肾前性、肾性或肾后性的因素,导致肾脏功能急性衰退的疾病。一般的诊断标准是:尿量小于每小时0.5毫升每公斤。持续超过六个小时以上,或血肌酐在四十八小时之内上升0.3毫克每分升,或者是七天内血肌酐升高大于1.5倍。
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肾衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型,是多种因素导致肾结构异常,最终导致肾功能衰竭问题。急性肾功能衰竭,又称为急性肾损伤,导致急性肾损伤原因肾前性肾性和肾后性。肾前性主要是肾灌注减少所致,可见大出血、严重腹泻、心力衰竭、使用呼吸机全身重度感染、肝硬化失代偿期、药物性因素等。肾灌注减少情况长时间不缓解,变成肾性。肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞缺血坏死,也是导致肾小管坏死原因。肾间质损伤是肾性又一原因,多见于药物感染、多系统疾病。肾性还可以见于肾小球肾炎疾病加重,肾后性主要是肾盂到尿道间梗阻原因造成,如前列腺增生、肾结石、肾肿瘤等。慢性肾衰病因包括糖尿病肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等。不论是急性是慢性,只要是导致肾小球、肾小管、肾间质肾结构出现疾病时,不及时纠正,最终都会导致肾功能衰竭。
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肾衰竭可以治好吗
我们分急性和慢性两种,在急性肾衰竭中,多数伴有功能脏器的衰竭,因此死亡率确实比较高,肾脏恢复在百分之五十左右。但是年轻、没有感染、在七天内就有尿的患者进入恢复期的这种情况,是可以痊愈的。比如说药物、激烈运动以及肾结石等等原因所导致的急性的肾损伤,在解除病因后是可以痊愈的。慢性肾衰竭完全恢复是几乎不可能的,最好的办法是延缓肾功能的进一步进展,这主要是针对不同的病因给予严格的控制。比如我们通常要把血压控制在一百三/八十毫米汞柱以下,透析的患者,最好在一百四/九十毫米汞柱以下,血糖控制在五点零/七点二毫摩尔每升之间,睡前的血糖在六点一到八点三毫摩尔每升之间,糖化血红蛋白最好小于百分之七。对于肾小球肾炎的患者来说,尿蛋白最好控制在二十四小时零点五克左右,保证残存肾功能,避免使用肾毒药物。积极加强营养支持,特别是优质蛋白的摄入,通常要选择高生物价的蛋白。比如说像动物蛋白,一旦进入透析时,严格水管理对延长生存期也是有明确的、积极的意义的。
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肾衰竭能活多久
急性肾衰竭的死亡率特别是合并有多功能脏器衰竭的,随时都有生命危险慢性肾衰竭的患者根据病因不同,生存的时间也有差别,一般病因是慢性肾炎的多囊肾的肾脏原发病的疾病,这种的生存期是比较长的,经过几轮的冲击治疗没有效果,开始进入透析的患者存活数十年。当出现肾脏的问题时,他的生存率有限,一般在发现高血压、糖尿病五到十年会出现肾功能的损伤,血压和血糖控制不好的,很快就进入了透析治疗,一般透析治疗五年的生存率在百分之五十左右。谈起肾衰竭的存活率,要根据急性和慢性是有差别的,急性病因相对重起病快死亡时间数日到数月,慢性的根据原发病的治疗情况来估计预后。
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肾衰竭是怎么引起的
一般情况下,肾衰竭是由于各种肾脏疾病所导致的一种疾病,包括原发性肾小球疾病。对于肾病综合征,如果控制不好,慢性间质性肾炎或者是血管方面的肾脏疾病,这些病情得不到有效的控制,病人的肾功能会出现持续进展的情况,最后就会进展到尿毒症。比如如果高血压患者不用药物进行治疗,患者长期的高血压以及糖尿病,都会对肾脏产生一定的影响。如果高血压的病情控制不好,就会容易造成高血压的肾损害,肾小球会逐渐硬化,在这种情况下,病人最后会进展到慢性肾功能不全,肾衰竭就会到尿毒症期。对于糖尿病的患者,如果血糖控制不好,对患者的饮食不加以控制,糖尿病进展比较快,也会导致糖尿病肾病的发生,而且进展会比较快,这种情况到最后,都会发展到尿毒症。