怎样辨别乳腺囊肿
在临床上,乳腺囊肿这种疾病表现出来的典型症状是疼痛和肿块,然而这些症状在其他妇科疾病中也有可能出现,所以,为了保险起见,乳腺囊肿这种疾病是需要鉴别诊断的,下面,一起来看一下怎样辨别乳腺囊肿。
最初症状一般是乳腺肿物,单侧多见,位于乳晕区外的乳腺周边部位, 呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,稍活动,触之囊性有轻度触痛,直径常在2~3cm,一般无腋区淋巴结肿大,年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎,检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚,活动、表面光滑的肿物,应想到积乳囊肿的可能,借助B超检查可确诊o应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。
乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤和乳房囊肿,二者包块均界限清楚,表面光滑,且有一定活动度,容易混淆。但纤维腺瘤的好发年龄是18~25 岁,而积乳囊肿一定是在哺乳期或哺乳期以后;纤维腺瘤有实性感,质地硬韧,活动度很大,用手指按压时肿瘤可在指间滑动;积乳囊肿有囊性感,活动度较纤维腺瘤小。必要时可借助超声、钼靶平片或病理性检查鉴别。
乳腺癌:积乳囊肿后期,如囊壁已发生钙化,且过去有炎症史,肿块会变得坚实,边界亦不太清楚,与乳腺癌难辨真伪。主要鉴别为:乳腺癌的发病年龄一般偏大,包块表面不太光滑,边界欠清,如病情发展,可出现腋窝淋巴结肿大。积乳囊肿年龄较轻,且多在哺乳期,肿块边界相对较清楚,表面较光滑,如无继发感染,腋窝淋巴结一般多不肿大。鉴别困难时可用穿刺细胞学检查或切除活检。
乳腺囊肿病:发病年龄、囊肿的形态、大小、境界和活动度等均有相似之处,应仔细鉴别。乳腺囊肿病发病率较高,囊肿常为多囊性,大小不一,可为双侧而积乳囊肿常为单侧、单发囊肿;囊肿病的囊内容物常为淡黄色、棕褐色或血性液等,手术时未切开囊肿前,囊肿顶部呈蓝色。而积乳囊肿的囊内容物为乳汁;穿刺抽液或超声检查亦可鉴别。
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