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儿童哮喘的规范用药

发布时间:2020-11-2057618次浏览

近年来,儿童哮喘发病率在世界范围内呈上升趋势,有些发达国家儿童哮喘的患病率高达10%,甚至更高。最新研究显示,我国主要城市城区儿童哮喘总患病率上升至3.02%,发病率较前有明显升高。

儿童哮喘治疗的药物主要包括两大类。一类是预防用药,这类药物需要长期使用,首选吸入性糖皮质激素。吸入激素局部抗炎作用强,通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量很小。因此全身性不良反应少,可长期应用。吸入激素的使用、剂量的加减及停用,必须在专业的哮喘医生指导下应用。

另一类是控制用药,这类药物在哮喘急性发作时才会使用,主要为支气管舒张剂类药物。临床上常用的是β2受体激动剂,它主要作用于气道平滑肌的受体,有舒张气道,解除痉挛,增加气道纤毛清除作用,促进痰液排出,减少炎症介质释放等作用。此类药物有吸入和口服两种制剂,按作用持续时间的不同又分为长效和短效制剂。

除了上述两种药物外,哮喘治疗中还有一些其他药物,比如抗过敏药,临床上常用的有氯雷他定、西替利嗪。还有,白三烯受体拮抗剂是新的非激素类抗炎药,孟鲁斯特目前在临床上应用比较广泛,其适应证是过敏性鼻炎和轻度的哮喘。

一般情况下,哮喘患儿不需要使用抗菌药。但如果有合并细菌感染的指征时,可以应用抗菌药来控制感染。此外,哮喘急性发作期,可适当给予解痉平喘化痰的中成药。总之,治疗哮喘的药物,要在医生的指导下合理使用,不能只强调解痉,而忽视抗炎。

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变异性哮喘饮食禁忌
变异性哮喘饮食禁忌,首先需要避免过敏性食物,其次需要注意不要喝冷饮,不要吃寒凉食物。变异性哮喘临床可能更愿意叫为咳嗽变异性哮喘。不论是什么类型的哮喘,多数来源于过敏体质。患者本身有过敏体质的存在,这时候饮食还是有所建议的。尽量的避免有过敏性食物的食入,可能有人更集中于海鲜过敏,或者特异过敏的食物,包括有水果可能过敏。有时哮喘的患者用药以后控制不是特别好,或许会建议患者做食物过敏原测试。因为临床中发现,有食物是最常见过敏原。比如有一个老人,他做了一个食物过敏原测试发现,食物不耐受里面竟然包括西红柿,但老人家经常吃西红柿,所以这种过敏不是一般意义上的那种,就是吃完这个食物出现了起皮疹或者腹泻这种比较剧烈的过敏反应,可能有一个轻微的过敏,这时候可以做一个食物过敏原测试,看看有什么过敏的食物尽量避免。同时,从中医的角度来说,还是不太建议大家用冷饮。像冰激凌或者是冰镇的食品。都不太建议哮喘的人吃。因为冷空气本来就是个过敏原,冬季哮喘多发,有时一出门遇到冷空气出现了气道的痉挛,实际上寒凉食品也会影响到气道。
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2020-07-21

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咳嗽变异性哮喘严重吗
咳嗽变异性哮喘如诊断明确,建议遵医嘱做好治疗、随诊和监测。咳嗽变异性哮喘是否严重,很难判断。疾病轻重取决于症状轻重,个体差异大。是否用药,用药是否规律,依从性是否好。药物反应是否好。咳嗽变异性哮喘主要表现可能是刺激性干咳,伴气道或咽痒感,可能越痒越咳,越咳越痒。早期轻度发作,基本不会特别严重,很少出现严重情况。如诊断明确,规律用药,大多可有效控制。如药效不明显,要观察是否过敏原没清除。规律治疗,基本无危险性。如不规律治疗,时间长后,可引发慢阻肺,远期预后不良。
哮喘犯了没药急救措施
哮喘犯了没有药物,首先要根据哮喘发作的严重程度给予不同的处理。轻度的哮喘仅仅表现为胸闷、气紧、咳嗽,那么这种情况可以脱离过敏原或者是引起哮喘发作的环境,如果严重可以适当的吸点氧气,通常患者的症状是可以自行缓解的。但是如果是中度或者是重度的哮喘急性发作,患者表现为四肢发凉、面色苍白、大汗、言语不成句、不能平卧、恐慌、焦虑,甚至出现濒死感,这种情况属于严重的哮喘发作,是不能够在家或者是在社区自行处置的,如果严重的话可以引起窒息,危及生命。所以这种情况应当及时的送至医院的急诊科或者是呼吸内科治疗。一般来讲哮喘患者应当在身上常备一些长期吸入的药物,并且需要携带一些急救药,例如短效的β2受体激动剂,饮食上尽量要清淡为主,避免刺激性的食物摄入,还要注意保暖,不要感冒着凉,这样可以防止哮喘的发作。
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2020-04-08

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有哮喘最怕什么
有哮喘的患者应当注意呼吸道的护理是非常重要的。那么他最怕的就是呼吸道的感染。很多哮喘患者的发作是和呼吸道的感染有关系的。特别是在流感季,由于感冒或者是流感侵犯到了哮喘患者,那么往往会引起患者的哮喘大发作,严重的话甚至危及生命。其次就是应当脱离一些容易导致过敏的物质。例如空气中的花粉、尘螨、宠物的皮毛屑、霉菌等。食物中常引起过敏的海鲜、牛肉、豆类、鸡蛋等等蛋白质,这些食物是极易引起过敏的。很多哮喘患者在吃完这些食物以后,特别会出现一些严重的发作症状。第三就是应当适量的运动,不应当过量的运动。有些哮喘患者是运动诱发的,只要运动一过量,马上哮喘症状就会发作。最后就是要保证一些舒畅的心情,千万不要过度的紧张或者是生气,这样的话也容易诱发哮喘。
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2020-04-08

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老人哮喘吃什么药最好
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2020-03-20

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哮喘病人能活多久
对于支气管哮喘患者,如果正规用药,达到哮喘控制状态,对预后基本是无影响的。但是少部分患者由于气道慢性过敏性炎症持续存在反复发作造成不可逆的病理变化,肺功能损害严重,或者是由于急性严重发作,气道阻塞严重,抢救不及时,或由于某些药物使用不当等情况,均可引起严重的并发症。影响患者的预后,严重的食物可导致患者死亡,如出现肺气肿和肺心病,患者病情进一步恶化的时候,可并发心衰。哮喘合并呼吸衰竭的时候,可导致病情进一步恶化,哮喘患者呼吸突然停止,这是支气管哮喘严重的并发症呼吸骤停。另外,哮喘患者肺结构受到严重破坏,肺气肿进一步发展成肺大泡,导致气胸和纵隔气肿的发生。少数支气管哮喘病例还可以并发过敏性支气管肺曲霉菌,表现为乏力、消瘦、咳嗽、盗汗、杵状指等。严重哮喘发作本身可因缺氧,导致心律失常和休克。
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2020-02-17

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过敏性哮喘的危害
患有过敏性哮喘会对患者造成心理上的影响,也有可能会导致出现一些并发症。过敏性哮喘对生活和工作都会造成一定的影响,平时经常接触的物质可能有3万多种,而可以查到的明确过敏原种类只有几百种,在遇到一种物质以后患者便会疑虑自己是否会过敏,所以会出现一定的心理上的负担,因为会有反复发作,所以会对心理造影响。过敏性哮喘反复发作以后,会出现一系列并发的疾病,比如说慢性阻塞性肺疾病或者说是肺源性心脏病,这些也对患者会产生一定的影响。
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支气管哮喘的发病原因
支气管哮喘在临床上表现为以发作性喘息为特点的疾病。它表现为反复发作,并出现胸闷气喘呼吸困难,同时可能伴有咳嗽咳白色的泡沫痰,可以经过治疗或者不经治疗自行缓解。一般哮喘发病原因,可能跟以下几个方面有关系。一方面是遗传因素。这类型病人都有哮喘的家族病史。另外一部分人可能与接触过敏物质有关,用专业的术语叫变应原。这是他哮喘的一个主要的发作因素。另外哮喘患者有一些促发因素,比如说感染或者运动,这些都有可能会诱发哮喘。
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孩子有哮喘能跑步吗
孩子有哮喘可以适量运动。运动性哮喘的发生与运动的种类、条件、运动的剧烈程度以及运动持续的时间有关。寒冷季节在户外跑步、登山及从事球类等运动,易诱发运动型哮喘。而在夏季进行游泳、举重、划船等运动则较少引起。轻微的运动如散步、打太极拳较少引起,而剧烈的运动容易引发。一般剧烈运动5到10分钟后才会引起运动性哮喘。短于五分钟的运动很少引起哮喘的发作。较大的儿童,剧烈持续5到10分钟以上的奔跑,最容易诱发哮喘。但是不运动,孩子的身体免疫力就会下降,从而引起恶性循环,不利于哮喘病的治疗。其实哮喘的病人可以适量运动,慢跑就是一种很好的哮喘病健身活动。
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哮喘针灸有用吗
哮喘针灸有用,但是在急症期不是特别严重的时候,当特别严重出现窒息的时候,要送到医院急救。对于一些哮喘不是那么严重的发作或者出现气道高反应的时候,针灸可以立竿见影地来缓解病人的症状。气道高反应是指病人会觉得咽部的发紧发痒,甚至是胸口憋闷,有些人表述的不是胸口憋闷,而是后背的憋闷感,可能会在一些相应的穴位针灸治疗。曾经有慢性哮喘的患者感觉后背像背着一口锅一样,针灸完之后就觉得呼吸一下顺畅很多,所以针灸治疗哮喘有相当好的效果。
支气管哮喘治疗方法有哪些
众所周知,药能治人,但是同样也能害人,支气管哮喘发作时不能乱服药物的,只有正确的选择药物,才能够治疗病情,就算是支气管哮喘也是一样的。这样会让病情更加严重的,那么,究竟支气管哮喘的治疗方法有哪些呢?让我们通过下文来了解一下吧!