胆结石是怎么回事
发布时间：2020-12-1028557次浏览
近几年，由于各种疾病的高发，对于一些普通的疾病，人们都越来越熟悉了，胆结石是临床上的多发疾病，这种疾病在生活中非常的常见，发病人群没有特定性，现在，我们共同来了解一下胆结石是怎么回事。
胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
胆固醇结石：胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶、析出、结聚、成石。
胆色素结石：包括黑色结石和棕色结石两种。黑色结石主要在患有肝硬变或慢性溶血性疾病患者的胆囊内形成，而棕色结石则既可在胆囊，又可在胆道内形成。细菌感染是原发性胆管结石形成的主要原因。原发性胆管结石在亚洲十分常见，感染源可能归咎于寄生虫如华支睾吸虫或其它不太清楚的病因。
约60%的胆囊结石病人无明显临床表现，于查体或行上腹部其他手术而被发现。当结石嵌顿引起胆囊管梗阻时，常表现为右上腹胀闷不适，类似胃炎症状，但服用治疗胃炎药物无效，病人多厌油腻食物;有的病人于夜间卧床变换体位时，结石堵塞于胆囊管处暂时梗阻而发生右上腹和上腹疼痛，因此部分胆囊结石病人常有夜间腹痛。
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胆结石可以吃鸡蛋吗
胆结石患者可以适当吃煮鸡蛋的蛋白，但一般不建议吃蛋黄，炒鸡蛋尽量少吃。胆结石又称胆石病，是指胆道系统包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。按结石所含成分可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石，以胆固醇结石最多见。胆结石患者需控制摄入含胆固醇高的食品，以减轻胆固醇代谢障碍，防止结石形成。鸡蛋含有蛋白质、膳食纤维、胆固醇、维生素A、维生素D、维生素E、磷、钾、钠、钙等，营养丰富。鸡蛋胆固醇含量高，每100克鸡蛋黄含胆固醇约1510毫克。此外有报道称，鸡蛋黄能刺激胆囊向外排出胆汁，对胆结石患者来说，会引起绞痛。因此，胆结石患者慎食鸡蛋黄。
胆结石的症状是什么
胆结石的症状在临床中可轻可重，轻的胆结石症状在临床中可能患者并没有什么特别的不舒服，症状往往是在常规体检或者是常规的一些筛查过程当中发现，胆结石患者并没有腹痛等不舒服的症状。而对于有明显胆结石症状患者，常常表现为胆囊炎的症状，比如右上腹部疼痛以及剑突下疼痛，有时疼痛会伴有向右侧肩背部放射性疼痛的特点。有时结石在胆总管内形成嵌顿后，造成低位胆道梗阻，患者皮肤、巩膜发黄、尿色，发生出现发热、寒战、感染等一系列的症状。对于这类的胆结石患者出现比较明显典型的症状，一定要积极采取一些抗炎对症治疗，必要时需要进行急诊手术，包括切除胆囊或者是胆总管切开取食等手术来进行治疗。
胆结石能检查出来吗
患了胆结石能检查出来吗?方法是什么呢?胆结石是一种常见的消化系统疾病，一旦患上了胆结石对于患者的整个身体的健康都会造成影响，甚至还会随着病情的发展影响到其他部位的健康，那么患了胆结石能检查出来吗?方法是什么呢?
胆结石的危害严重吗
胆结石的危害非常的大，所以要抓紧治疗的时间才行，很多的人都是因为这个疾病无法正常的生活，但是危害到底是什么呢？下面我们就一起来了解下患有胆结石的危害都是什么吧！
胆结石有哪些临床表现
在临床上，胆结石这种疾病的临床表现症状很普遍，许多疾病都会有类似的表现，所以，这种疾病在诊断的时候需要进行鉴别诊断才可以确诊治疗，那么，胆结石有哪些临床表现呢?我和朋友们一起来了解一下吧。
胆结石可能会复发吗
胆结石会不会复发，这是许多病友经常询问的一个问题，实际上胆结石的复发的几率还是比较高的。因为它的成因在我们现在数十年甚至上百年的全世界的研究当中，并没有百分之百从分子生物学的水平能够去解释，或者说去把它给研究透。那么它现在主要的原因中医的话讲叫做胆病从肝，也就是说我们肝脏分泌的胆汁，在患者身上本身就是一种容易长结石的胆汁，它的胆固醇含量偏高，这种胆汁容易形成胆固醇的结晶以及结石。我们单独地去处理胆，往往会造成结石被处理了，但是胆汁的性状和成分，它的含量并没有明显地改善，所以容易再次形成结石。既然长得出第一次结石就有可能再次发生结石，所以我们一般的外科医生在处理胆囊结石有一点慢性炎症的患者的时候，肯定是以手术的方式摘除为主。但是有一些患者在做了比如说保胆的手术，或者通过药物确实达到了结石的一个溶解或者排出，那么个人还是建议第一从饮食方面要减少油脂饮食的摄入。第二适当地坚持应用一些中药，来改善胆汁的性状和成分，减少结石的复发。总体来说，如果不应用药物的话，它的复发几率还是比较高的。
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胆结石怎么检查
胆结石可以通过很多方法检查，彩超、B超是简单有效的检查手段，确诊率达95%以上。当B超显示胆囊内有数个或者一个强回声团，这个团随体位可以活动，还有一个长长的声影。那么在这种情况下，就是胆囊长了结石，所以B超是最简单的有效方法。其他可以通过CT、核磁等等影像的手段，也可以达到检查效果。非常大的结石，有的时候可能在拍腹平片，甚至胸片的时候，也能够意外的发现。当摄入肉食、油腻食物后，出现右上腹部不适，伴随右上肩部胀痛时，应该到医院做检查。
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胆结石怎么排出来
从临床外科角度来说不希望胆结石排出来。首先从解剖学来看，胆囊是通过胆囊管连到胆总管，那胆囊结石如排出会经过较细的胆囊管，一些大的石头要经过胆囊管排出时会引起胆囊管堵塞，一旦堵塞了胆汁就无法正常排到胆管和肠道里，这时会继发胆囊的持续的水肿瘀胀，如完全堵死则可能会造成胆囊的积脓甚至穿孔，引起非常严重的胆道的急症。而胆囊结石如堵塞胆总管，则会造成胆汁不能排入肠道，从而造成急性梗阻性的胆管炎，如急性化脓性梗阻性胆管炎，发病极其迅猛同时可能伴有患者神志血压的异常，死亡率较高，因此外科上并不希望胆结石排出来。
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胆结石手术后注意事项有哪些
手术后早期由于全身麻醉药物可能会产生短暂的恶心或呕吐，一般通过药物对症治疗，持续1到2天就可以缓解。手术后六个小时，如果呕吐症状不严重，建议病人可以喝水，逐渐进食流质食物，第二天可以吃低脂半流食。手术后当天可以下地活动，一周左右完全恢复正常活动，不必担心伤口会裂开。手术疼痛一般会持续2到3天，可以采取外用或者口服止痛药物。腹部伤口七天左右可以愈合，中间需要换1到2次的敷料。术后体温轻度升高属于正常反应，如果体温升高持续超过三天以上，超过38。5℃就提示有感染的存在，建议及早就医。
胆结石的症状有什么
胆结石的主要症状有4种，分别是上腹部疼痛不适、嗳气厌食、消化不良以及黄疸。胆结石最常见的治疗方法就是传统切除法，这种方法适合于症状较为严重的结石患者，比如胆囊壁钙化患者。腹腔镜微创法和冲击碎石治疗也可以治愈结石。但是冲击碎石治疗有可能复发。
胆囊颈结石会移动吗
胆囊结石在胆囊内的位置，一般是不固定的；除非在胆囊的出口，也就是胆囊壶腹或者胆囊管的位置坎顿了，不能缓解。所以，一般胆囊结石在胆囊里边移动，如果不卡住可能就没有太多的症状；但如果这种小点的结石在胆囊颈部坎顿，就需要积极到医院来进行治疗。结石在胆囊颈部坎顿后，一般建议病人就不要吃、喝，这样会减轻胆囊的负担，避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧；或者是卡在胆囊管里，可能症状就更明显。同时，有的病人可能还需要放置胃管，把胃液往外引流，因为胃液排空进入到十二指肠里，可能也会加重胆囊的收缩；还需要给予一些抗感染治疗、解痉治疗，有时病人会随着胆囊炎症的消退、胆囊的松弛，患者的症状也会得到有效的缓解。
胆结石手术后注意事项
做了胆结石手术后，要注意做好伤口的护理工作，定期为伤口换药，保持伤口的清洁干燥。术后可以在家人陪同下适量运动，能促进身体早日康复。胆结石患者手术后，在饮食上需要特别注意，要清淡饮食，可以适当的吃一些蛋白质、维生素含量高的食物，但是高胆固醇，高脂肪，高糖的食物都要避免吃。
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胆结石一定要开刀吗
胆结石患者，如果发生过急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎，或长期疼痛不适，需要做手术。如果胆结石长期存在，会导致病慢性胆囊炎，也需要进行手术。如果结石排到胆总管，可以通过手术或内镜取出结石。没有症状的患者，定期检查、观察即可。
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胆结石和胆囊结石的区别
胆结石是一个比较笼统的说法，结石可以长在胆囊内、肝内胆管内、肝外胆管，笼统称为胆结石，从发病率的角度来讲，胆囊结石的发病率远远高于其位置的结石，在胆结石中占绝大多数的比例，因此通常把胆囊结石称为胆结石。
胆结石会癌变吗
胆结石本身不会癌变，胆结石无论是胆固醇还是胆色素，的沉淀物本身不会癌变。但因为胆结石的存在，会造成胆囊长期的慢性炎症刺激，黏膜会受损，在受损修复的过程中，会诱发癌变。肿瘤是细胞在修复过程中出现错误，才会使一个正常细胞变成肿瘤。因为这个慢性的刺激，这个修复的过程，次数大大地增多了。“常在河边走，怎能不湿鞋”。修复的过程次数太多了，细胞的修复出现错误的机会会增加。胆结石是导致胆囊癌的一个重要的诱因。
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