胆结石可能会复发吗
发布时间:2020-05-1550879次收听
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胆结石会不会复发,这是许多病友经常询问的一个问题,实际上胆结石的复发的几率还是比较高的。因为它的成因在我们现在数十年甚至上百年的全世界的研究当中,并没有百分之百从分子生物学的水平能够去解释,或者说去把它给研究透。
那么它现在主要的原因中医的话讲叫做胆病从肝,也就是说我们肝脏分泌的胆汁,在患者身上本身就是一种容易长结石的胆汁,它的胆固醇含量偏高,这种胆汁容易形成胆固醇的结晶以及结石。
我们单独地去处理胆,往往会造成结石被处理了,但是胆汁的性状和成分,它的含量并没有明显地改善,所以容易再次形成结石。既然长得出第一次结石就有可能再次发生结石,所以我们一般的外科医生在处理胆囊结石有一点慢性炎症的患者的时候,肯定是以手术的方式摘除为主。但是有一些患者在做了比如说保胆的手术,或者通过药物确实达到了结石的一个溶解或者排出,那么个人还是建议第一从饮食方面要减少油脂饮食的摄入。第二适当地坚持应用一些中药,来改善胆汁的性状和成分,减少结石的复发。总体来说,如果不应用药物的话,它的复发几率还是比较高的。
那么它现在主要的原因中医的话讲叫做胆病从肝,也就是说我们肝脏分泌的胆汁,在患者身上本身就是一种容易长结石的胆汁,它的胆固醇含量偏高,这种胆汁容易形成胆固醇的结晶以及结石。
我们单独地去处理胆,往往会造成结石被处理了,但是胆汁的性状和成分,它的含量并没有明显地改善,所以容易再次形成结石。既然长得出第一次结石就有可能再次发生结石,所以我们一般的外科医生在处理胆囊结石有一点慢性炎症的患者的时候,肯定是以手术的方式摘除为主。但是有一些患者在做了比如说保胆的手术,或者通过药物确实达到了结石的一个溶解或者排出,那么个人还是建议第一从饮食方面要减少油脂饮食的摄入。第二适当地坚持应用一些中药,来改善胆汁的性状和成分,减少结石的复发。总体来说,如果不应用药物的话,它的复发几率还是比较高的。
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胆结石怎么办
多数的胆结石患者不需要任何临床治疗,当一些症状如腹痛,右上腹或者右肩背部的持续性疼痛,恶心呕吐,黄疸等出现时,才需要进行临床治疗。胆结石可能会引起急性胆囊炎或者慢性胆囊炎,急性胆囊炎症状会更加剧烈,如疼痛持续不缓解,阵发性的加重,恶心呕吐,甚至出现轻度的黄疸,严重的病人还会出现发烧的症状,这些情况下必须到医院进行治疗。还可能引起慢性胆囊炎,表现为上腹部不适,比如上腹部的饱胀感,右肩背部的沉重感、酸胀感。但是尽管多数患者不需要临床治疗,也必须进行每年体检,警惕一部分没有症状的胆囊结石,以防引起严重后果。
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胆结石微创手术适应症
有症状的反复发作胆囊炎的胆囊结石的患者;胆囊出现萎缩或者出现瓷化胆囊的患者;胆囊结石大于三公分以及出现了黄疸,也就是有可能合并胆管结石的患者;七十岁以上同时又合并有糖尿病、心脏病等疾病的患者,因为这部分患者随着年龄的增加,手术风险会越来越大。胆结石微创手术通常是指腹腔镜的胆囊切除手术,利用腹腔镜进行胆囊切除,与开腹胆囊切除手术有相同的治疗效果,而且患者的创伤小,恢复快,手术费用也比较低。
症胆结石症状有什么
胆结石的典型症状为腹痛。具体位置是腹部右上边绞痛。有时一阵一阵,偶尔会加剧。加剧时会蔓延到背部和胸部,同时会伴有恶心呕吐的症状。一般病发的原因多与暴饮暴食和过度劳累有关。若患者已出现发热症状,说明他胆囊已经开始化脓感染了,再发展下去可能会穿孔。穿孔是非常严重的并发症,治疗会非常棘手。急性胆囊炎病情发展非常迅速,拖的时间一长,会出现脱水甚至休克的症状。此病通常病发率男性比女性高,可以选择使用腹腔镜胆囊切除治疗。生活上适当节制饮食,宜吃清淡易消化食物,少吃脂肪过多、含胆固醇高的食物。在日常生活中也许多注意锻炼,保持良好的生活习惯,除了舒适的生活环境,自己的状态也不能焦躁,需时刻保持良好的心情。经常心情不畅也会诱发此病。
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老人胆结石能做手术吗
老年人做胆囊结石的手术,治疗上是争取能够采用腹腔镜胆囊切除的方法。腹腔镜胆囊切除术比较微创,但是这种手术对肺功能、心脏以及循环系统有一定要求。因为这个术中的腹压比较大,可能对肺功能、心脏、循环影响都比较大,所以术前对有合并症的病人一定要进行全面的检查,评估患者的心脏功能、肺功能,以及是否有糖尿病等合并症。这样才能给予相关的术前完善准备,比如把血糖控制好,改善心、肺功能,在手术风险比较低的情况下接受手术。这样病人可能术后,发生各种并发症的几率要更小、更安全。
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