临床检查上没有肝炎五项，如果要想了解一个人有没有乙肝，肝功有没有受到损伤，是查肝功生化和乙肝五项，而不是叫肝炎五项。肝功生化抽血化验，可以了解目前有没有肝损伤和肝损伤到什么样的严重程度，有没有胆红素的升高等，乙肝五项是用来判断有没有乙肝病毒的感染，有没有曾经感染过乙肝病毒或者对乙肝病毒有没有免疫力，这些都可以通过乙肝五项，也就是常说的乙肝两对半的结果，来进行分析判断。所以常用的检查就是肝功生化和乙肝五项，也称为乙肝两对半。

谷丙转氨酶是最常见的肝功生化的一个检测项目。谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两个酶的升高，都可以反映肝脏目前有损伤，有炎症活动，升高的幅度越高，肝损伤的程度相对就越重。但是引起肝损伤的原因很多，常见的有甲、乙、丙、丁、戊等嗜肝病毒感染所致的，除了肝炎病毒可以导致转氨酶升高以外，其他的药物性肝损伤、酒精性肝损伤、脂肪肝等等，这些也可以导致肝功异常、转氨酶升高。除了病毒性肝炎导致的转氨酶升高以外，其他原因病毒性肝炎以外的原因导致的肝功转氨酶升高，是没有传染性的。所以，不是一看到病人转氨酶高，就去隔离，认为是有传染性，这样考虑是不对的。

肝细胞是转氨酶的主要生存地，当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时，会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。转氨酶高患者常有肝炎的症状体征，如发热、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等。严重者还有黄疸的表现，如尿黄、尿色加深如浓茶、皮肤眼睛黄染、皮肤瘙痒，大便颜色变浅、变白等表现。长期持续的转氨酶高见于慢性肝炎患者，常有面色发暗、肝掌、蜘蛛痣、脾大等慢性肝病的体征，合并肝硬化者可出现腹胀、腹水、消化道出血、肝性脑病、肝衰竭等严重并发症。因此，转氨酶高者应去医院就诊检查，明确病因及时治疗。病毒性肝炎是导致转氨酶升高的常见原因，其中甲肝、戊肝为急性肝炎，草氨酶常显著升高，甚至出现黄疸，但经保肝抗炎治疗，多能较快恢复正常。乙肝、丙肝可以转为慢性肝炎，常需要抗病毒治疗。丙肝通过使用小分子药物治疗，可以达到临床治愈的目的。但对于乙肝目前还没有很好的根治方法，需要长期的服用恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦等药物控制病情。

肝炎患者不能多吃罐头食品、油炸及油煎食物、方便面和香肠、甜食、葵花籽、松花蛋、腌制食物。肝炎患者不宜多食用的是罐头食品、油炸及油煎食物、方便面和香肠。罐头食物中的防腐剂、食物色素等会加重肝脏代谢及解毒功能的负担。油炸、油煎属高脂肪食物，不易消化和吸收，容易引起吸收不良性脂肪泻。反复煎炸的食物油中会有致癌物质，易诱发肝癌。各种甜食适可而止，肝病患者要适当补充糖原素，但不宜吃太多。糖容易发酵，加重胃肠胀气，易转化为脂肪，加速肝脏对脂肪的贮存，促进脂肪肝的发生。少食用葵花籽。葵花籽中含有不饱和脂肪酸，多吃会消耗体内大量的胆碱，可使脂肪较易积聚肝脏，影响肝细胞的功能。松花蛋含有一定的铅，铅在人体内能取代钙质，经常食用松花蛋会使钙质缺乏和骨质疏松。各种腌制食物盐分太高，肝病患者吃多了易影响水、钠代谢，对肝硬化患者则应禁忌。

重型肝炎是各种病因造成的肝功能严重受损，致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍，出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。重症肝炎患者首先明确病因，进行肝炎病毒标志物、自身免疫性肝病抗体等检测，监测肝功能，观察转氨酶、胆红素变化，同时化验血常规，除外是否合并感染，及是否存在血小板、血红蛋白下降，化验凝血四项，观察凝血酶原活动度情况。化验血氨、肾功能等，除外是否出现并发症。除了抽血化验之外，需要进行肝脏影像学检查，明确肝脏形态、质地等变化。如果出现腹水，需行腹水穿刺引流，化验腹水，明确是否存在感染。