呕吐，黑便与消化性溃疡出血、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性胃炎等因素有关。消化性溃疡出血可在镜下喷洒止血药，也要服用抑酸药和胃黏膜保护剂；肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血需适当禁食，并使用降脉压、止血和抑制胃酸分泌的药物治疗；急性糜烂性胃炎需应用质子泵抑制剂和止吐药来治疗。

1.消化性溃疡出血

包括胃溃疡和十二指肠溃疡，胃溃疡和十二指肠溃疡并发出血是较常见的并发症。患者的胃和十二指肠黏膜表面有溃疡面，如果进食辛辣刺激性食物或者大量喝酒，会使溃疡进一步加重，引起出血现象，导致呕吐和黑便。需进行电子胃镜检查来明确诊断，必要时可直接在镜下喷洒止血药物。同时还要遵医嘱应用抑酸药以及胃黏膜保护剂进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。

2.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

如果患有肝硬化，会引起门静脉高压性胃病，进而造成食管胃底静脉曲张破裂出血。出血会刺激食管，导致呕吐，如果出血量较大，还会出现呕血现象，同时也会造成便血。血液浸入粪便当中会导致大便颜色发黑。需要短期禁食，同时还要使用降脉压、止血以及抑制胃酸分泌的药物，使门静脉压力降低，如醋酸奥曲肽注射液、三甘氨酰赖氨酸加压素、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。

3.急性糜烂性胃炎

急性糜烂性胃炎是由各种外源性刺激因子作用于胃粘膜，造成胃粘膜损伤引发的疾病。胃黏膜发生糜烂后，黏膜血管会破裂出血，造成消化道出血，导致呕吐和黑便。可以应用质子泵抑制剂、止吐药进行治疗，如兰索拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶片、甲氧氯普安片等。