甘胆酸在现在很多的生化检查里边，都加上了这么一项，大家可能觉得还挺陌生的，除了谷丙、谷草转氨酶、总胆、脂胆，怎么还多了一个甘胆酸，甘胆酸的英文缩写叫CG，它其实是一种结合性的胆汁酸，结合型的胆汁酸正常情况下，是要经过一个肠肝循环的，它出现了升高会有什么样的含义。第一，代表肝细胞炎症受损了，因为它是肝细胞合成，然后分泌到肠道，肠道经过再吸收，就是所谓的肠肝循环又回到了肝脏，如果肝脏由于病毒，或者是酒精，造成了一些炎症、损伤，摄取的能力出现下降，血液里边的甘胆酸就会出现偏高的情况。第二，胆汁淤积，既然是参加肠肝循环，它是结合型胆汁酸当中的一种，如果说于一些胆汁淤积性的病变，比如结石堵塞了胆管，这时候病人出现了黄疸，胆汁排不出去，这个时候往往也会伴有甘胆酸升高的情况，这种情况当然也不能光看甘胆酸偏高了，同时病人也伴有胆红素的升高，还有胆管酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶的升高，这样就会怀疑是不是有梗阻，需要进一步的做腹部超声，或者是CT核磁，这些影像学的检查，排查一下是不是胆道第三，甘胆酸的升高是发生在孕妇当中，在孕妇定期随访的过程当中，可以看到随着孕期的延长，甘胆酸有逐渐升高的迹象，尤其是在怀孕的晚期，甘胆酸可能会比在早期升高30%-60%，虽然这种不会对孕妇本身造成什么样的影响，但是甘胆酸显著升高，要警惕，一种特殊的疾病叫妊娠期的肝内胆汁淤积，这样有可能会增加胎儿发育异常的可能性，所以要进行一个高度的关注。不管什么原因导致的甘胆酸升高，还是建议到医院去就诊，进一步查找原因，避免贻误病情的就诊时机。

胆结石自然疗法实际上可以理解为胆囊结石的保守治疗，主要是通过饮食控制，减少胆囊结石急性发作，最大限度的保护胆囊功能。通过定期检查来观察胆囊结石的变化和胆囊大小形态功能，可以在相当长的时间维护胆囊的功能，减少胆绞痛的发作。胆囊结石的治疗包括保守治疗和手术治疗。试图通过某些偏方或不恰当的促进排斥治疗，是反对的。胆囊结石经过不恰当的排石会增加胆管结石的发生风险，本来没有症状或症状轻微的胆结石患者会变为包括胆管结石，急性胰腺炎，急性胆管炎等致死率比较高的并发症的情况。

胆结石是最常见的胆道系统良性疾病。胆结石主要包括无症状胆囊结石症状轻微的胆囊结石，和反复发作胆绞痛急性胆囊炎的结石，以及会出现某些并发症的胆囊结石。无症状胆囊结石我们又称为静止性胆囊结石，是指查体发现一直没有腹痛症状，胆囊大小形态正常，这种情况通常是不需要任何治疗，而胆囊结石引起的轻微症状包括经常性的右上腹隐痛，上腹部不适，右侧肩背部的隐痛，同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等，可以成为慢性胆囊炎或者是症状轻微的胆囊结石。急性发作，反复的右上腹，特别是在进食油腻食物之后出现的突发的右上腹剧烈绞痛，同时伴有寒战高热，我们称之为急性胆囊炎或者是肝绞痛，伴有细菌感染，如果再出现一些包括像胆道系统梗阻，胆管结石，胆管炎，急性胰腺炎等，这种情况及时引起相应的腹痛症状进一步加重，还会出现黄疸，肝功能异常，甚至是感染中毒性休克的症状。

保胆取石的复发率相对是比较高的，胆囊结石的形成是有不同原因的。包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因，以及不同结石的大小、性质也不同，可能复发率也不一样。总之，沉石的原因比较复杂。如果只是把胆囊切开，把石头取出来，但并没有改变病人发生沉石的病因，所以取石以后，很多病人在不到一年的时间就会复发。经常有病人做完保胆取石以后，即便是还吃一些药物的情况下，还是不长时间就会复发。如果再次手术切除胆囊，毕竟有一次手术史，局部可能会导致粘连、结构不清，就会增加手术难度和手术的风险，可能发生并发症的几率也会增加。所以，不建议病人做保胆取石。

胆管结石手术的费用主要与手术的方法有关，外科手术和十二指肠镜的逆行取石，这两种手术的费用也是不一样的。另外，还是要看病人的情况，如是否有慢性合并症、是否在治疗过程中需要治疗其他的合并症。所以，本身手术费用不高，但主要是要考虑住院时间。比如有的老年人，病比较多的情况下，可能整个治疗过程费用就比较高；如果是需要做胆肠吻合来治疗胆管结石，费用可能就要更高。经十二指肠镜取石，相对比较微创，费用总体也不会太高；除非有一些特殊患者需要有自费的材料，这种情况费用可能会相对高一些。