坠积性肺炎预防
坠积性肺炎属于细菌感染性疾病,多为混合感染,以革兰染色阴性菌为主,临床症状以发热、咳嗽和咳痰为主,尤以咳痰不利,痰液粘稠而致呛咳发生为其主要特点,坠积性肺炎是由于长期卧床,尤其年纪比较大,无法用力咳嗽排除痰液导致的肺部感染,要想提前对坠积性肺炎预防就要先了解症状。
坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病、尤其是临终前由于心功能减弱、长期卧床、引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。临床多没有其他肺炎所特有的发烧、呼吸困难及体征。
坠积性肺炎的症状通常表现为时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指(趾)。做体检时在下肺也可听到湿?音。在并发肺心病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉努张,肝肿大和下肢浮肿。
另外实验室检查一般为白细胞增多,中性粒细胞比例增高;痰菌检查和痰培养阳性;肺部X线检查双肺下部或单侧肺下部不规则小片状密度增高影,边缘模糊密度不均匀。治疗原则主要是原发病的治疗,抗菌素、强心针及利尿剂的使用。因此对长期卧床的患儿要定时翻身、拍背,保持肺功能,避免血流停滞于肺底。
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