抗缪勒管激素是卵巢的颗粒细胞，分泌的糖蛋白类激素，抗缪勒管激素是反映卵巢储备功能的重要指标，抗缪勒管激素主要应用在以下几个方面：一、评估卵巢的储备功能，通过检查血清抗缪勒管激素，可以明确得知卵子的剩余数量，但是由于卵泡消耗的速度因人而异，所以存在差异。二、预测卵巢早衰。三、预测绝经年龄。四、用于辅助生殖技术，判断卵巢的储备能力。五、抗缪勒管激素，也可以用于多囊卵巢综合征的辅助诊断。抗缪勒管激素偏高，说明卵巢内的卵泡相对比较多，而且卵巢储备功能较好，如果偏高，要排除多囊卵巢综合征的可能性，多囊卵巢综合征通过B超检查就会表现为，双侧卵泡有多个卵泡在生长，每个卵巢内会有12个以上的卵泡，并且雄激素偏高，不排卵，或是稀发排卵，建议给予相应的治疗。如果抗苗管激素偏低，说明卵巢的储备功能不好，卵巢功能低下，或接近于更年期，会出现激素水平偏低，所以偏低不好，偏高可能是由于疾病导致的，也可能是正常状态。抗缪勒管激素的检查，是不受月经周期的影响，也不受饮食的影响，所以做检查的时候可以不用空腹，检测是比较方便的，在任何时期都可以进行检查，如果抗缪勒管激素偏高，一般多见于一些年轻人，相对来说年龄越低，卵泡数量剩余越多，所以这时候抗缪勒管激素水平越高，而对于一些年龄比较大的人来说，卵泡数量很少，抗缪勒管激素水平就下降。所以，如果年轻人出现抗缪勒管激素水平比较低，往往就说明卵巢功能下降，如果年龄比较大的人，抗缪勒管激素水平还是比较高，就说明卵巢功能还是不错的。

雌二醇是女性重要的内分泌激素，就像甲状腺素、胰岛素、肾上腺素一样，都是对于女性来说是非常重要的。对于育龄期的女性来说，雌二醇的水平在月经不同时期正常值是不一样的，因为女性雌二醇的水平是随着月经周期而产生周期性变化的。雌二醇的值主要是由卵泡的颗粒细胞来分泌，在排卵之前，随着卵泡的增大、成熟，雌激素的水平会逐渐升高，一般在排卵之前，雌激素会达到高峰值。所以一般在卵泡期的时候，雌激素的水平相对来说是比较低的，正常值是24.5到118ng/mL。而在排卵之前，雌激素水平会达到第一次高峰，所以这时候雌激素水平会比较高，可以达到192到430ng/mL。如果激素水平达到300ng/mL以上的时候，往往提示是有一个成熟的大卵泡了，而排卵之后，雌激素水平会短暂的下降。随着黄体细胞分泌的雌激素和孕激素水平增加，雌激素在黄体期的高峰期的时候，会达到第二次高峰，这时候值也会非常高。如果在怀孕之后，雌激素的水平也会逐渐增加，而在绝经之后，由于卵巢功能下降，卵巢的功能衰竭，所以这时候雌激素水平会非常低。绝经之后雌激素水平会下降到11到27ng/mL，所以雌激素的正常值是要根据月经的周期来判断，看看是属于卵泡期还是黄体期，还是对于绝经之后的女性。雌激素水平过高也是一个异常的现象，所以通过雌激素水平来判断卵巢的功能，对于某些疾病来说也可以通过雌激素水平来判断是否是属于这个疾病。

正常情况下，在月经不同时期，这些激素的水平都是有一些变化的，大多数为了看卵巢功能如何的时候，会在月经来潮的第二天到第四天，空腹查一个性激素六项。在这时候，是属于卵巢的一个基础状态，这时候如果查性激素六项，它的促黄体生成素和促卵泡生成素的比值，应该是大概约1:1左右。如果比值发生变化，好比促黄体生成素比较高，超过促卵泡生成素，它俩比值大于2.5，往往提示有可能是多囊卵巢综合征的情况，多囊卵巢综合征的病人往往会出现LH增高，雄激素水平增高。临床表现可以表现为月经稀发，不排卵或者是闭经，还有可能会出现肥胖、多毛、痤疮、不孕的这些情况，所以像这样的病人，如果发现LH明显增高，要考虑会不会是多囊的情况，还可以再给她做个B超检查，看卵巢是否有增大，是否有多囊样的改变。如果有生育要求的时候，还可以进行一些监测排卵的方法，看是否有排卵。另外FSH和LH之间的比值，就是促卵泡生成素和促黄体生成素之间的比值，还有的人可能会发现FSH增高，就是促卵泡生成素增高，如果在月经来潮到2-4天，空腹状态下查基础卵巢功能的时候，出现FSH明显增高，大于10mIU/mL，往往提示是卵巢功能下降的情况。如果大于25mIU/mL，往往就认为有可能会出现卵巢早衰。再一个，它俩的比值之间如果FSH比上LH大于2，往往也是提示卵巢功能下降的情况。同时也有的人可能会表现为雌激素的异常，有的人可能会出现雌激素水平也异常增高，或者是雌激素水平特别低，这也都是提示卵巢功能下降，这是在卵巢基础状态的时候，看FSH、LH的比值。而在排卵期之前的时候，往往会出现一个LH峰，所以在排卵前的时候，LH值可能会比较高。像临床上，有些人想打算要孩子的时候，往往会用排卵试纸来监测，是保持到排卵期了，所测的试纸主要就是测的LH水平，也就是促黄体生成素的水平。所以在排卵之前，往往会出现促黄体生成素水平增高，这是要排卵的一个表现。

卵巢早衰在不孕症领域是比较常见的疾病。它的病因非常复杂。在近些年，很多学者研究了它的病因。目前认为卵巢早衰是跟遗传相关的疾病。但是对于到底是哪一个基因基因或者哪几个基因决定了卵巢早衰，并没有很明确的说法。还有一些其他的因素可以或者可能与卵巢早衰相关。首先是女性吸烟。如果是很严重的吸烟，很早很小就开始吸烟，对于卵巢功能的破坏是非常严重的。之前碰到过这样的病人，姐妹两个人中姐姐是从十几岁开始吸烟，到三十几岁的时候的卵巢功能就已经达到了像五十岁以上的人的状态。但是妹妹的卵巢功能就维持得很好，因为妹妹没有吸烟的病史。另外像长期的精神压力也会导致卵巢功能的提前减退。

所谓的卵巢早衰，就是女性在40岁之前，由于卵巢内卵泡的耗竭，或者是医源性的损伤，导致卵巢功能衰竭，这就称之为卵巢早衰。引起卵巢早衰的原因特别多，有可能是因为遗传因素导致，比如母亲绝经时间就小于40岁，这时女性的绝经时间也可能会小于40岁，这就称之为卵巢早衰现象。还有的女性，是由于有自身的免疫性疾病而导致，甚至是因为用药而引起，也称之为医源性损伤，比如女性因为有恶性肿瘤，需要进行放疗化疗，这时对女性的性腺，就可能会导致卵巢功能出现破坏，从而就可能会引起卵巢早衰。还有的女性，则是由于行卵巢局部的手术，导致卵巢血供受到影响，所以也会导致卵巢自然衰竭，而出现卵巢早衰现象。