盘状红斑狼疮患者的皮损特点
发布时间:2020-09-1655269次浏览
盘状红斑狼疮在临床上较常见,患者多为女性,年龄多在20岁~40岁。虽然此类型的患者病情较轻,但有时可以转化为系统性红斑狼疮。根据患者皮损发生的部位可将本病分为两型,即局限型皮肤损害仅限于颈部以上的皮肤;播散型皮损累及全身广泛部位的皮肤。播散型容易转变为系统性红斑狼疮。
盘状红斑狼疮患者的皮损特点
1.皮损好发部位:皮损好发于面部,特别是两颊和鼻梁,呈蝶形分布。其次好发于口唇、耳部、头皮、手背和手指等处。
2.皮损的特征表现:患者皮损的特征表现是有持久性盘状红斑,边缘清楚,略微隆起,色素较深,为黄豆至指甲大小,呈圆形盘状或不甚规则,表面毛细血管扩张,并覆以黏着性鳞屑,若剥离鳞屑,可见其下扩张的毛囊孔,鳞屑底面有很多刺状角质隆起,栓在毛囊口中。
3.不同部位的皮损各不相同:皮损发生于耳郭时,软组织可受累,呈枯萎状。头皮受累时头皮萎缩,头发脱落,为暗红色、浅红或带白色的斑片。足部皮损主要见于足底两侧和足跟,覆以大片淡红色鳞屑。
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如何预防红斑狼疮
有的患者会问,怎么样预防红斑狼疮呢?因为红斑狼疮是一个发病率相对比较低的病,如果说做什么事情能预防红斑狼疮的话,第一是不太可行,第二也不太有效。所以其实我们应该回答的问题是,如果是对于一个已经得了红斑狼疮的患者是怎么样预防它的复发,这一点可以跟大家说。首先你要进行正规的治疗,要规范的治疗。第二你要进行非常严密的随访,要定期复查,一定要在医生的指导下进行用药,千万不能自己随便的停药或者随便加药、减药、换药,也不能自己随便的延长随访的间隔,几个月不到医院去就诊,这样很容易复发。第二点,还有一种情况,就是您已经是红斑狼疮的高危人群,什么是高危人群呢?就是在您的亲属中有红斑狼疮的话,那么这个时候就应该注意怎么来预防虎妈狼疮,其实您应该定期到医院去检查,或者是关注自己身上可能会出现的一些跟红斑狼疮有关的症状,例如皮疹、发热、关节疼痛等等,如果出现了这些症状,就要及时到医院去进行就诊,进行一些检查,这样才能达到早期诊断、早期治疗。
红斑狼疮吃什么药好
红斑狼疮的吃药问题其实不能是一言以蔽之,因为红斑狼疮的表现多种多样,程度有轻有重,不同病情严重程度的患者,服用的药物差别很大。轻型的红斑狼疮,有时可能只用一些外用药或一些对症的药物,但是大部分病人可能还是要吃激素和免疫抑制剂。如果只有肌肉或关节受累,可能会给中小剂量的激素,同时吃一些比较弱的免疫抑制剂,但如果累及到脏器,甚至有时脏器的累及程度还比较重,甚至影响功能,此时要使用较大剂量的激素,如10片或更多片,若有生命危险的情况下,可能还需激素冲击,这是激素的情况。免疫抑制剂的种类也很多,包括环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特、吗替麦考酚酯等,这些根据不同的受累脏器决定。一般若是肾受累,多用环磷酰胺或吗替麦考酚酯;血液系统受累可能多数用环孢素或吗替麦考酚酯,但环磷酰胺可能对一些比较严重的情况使用更多。所以这些药物都要根据具体情况来定。
红斑狼疮是如何引起的
狼疮产生的原因目前并不很清楚,医学上认为与遗传因素、免疫因素、激素水平、日光照射、感染等因素有一定的关系。一、遗传因素,狼疮有家族聚集倾向,遗传因素是狼疮的发病因素之一;二、免疫因素,系统性红斑狼疮患者,血清中可以发现多种自身抗体,比如抗原抗体、dsDNA抗体、SSA抗体,以及磷脂抗体等。患者血液中的B淋巴细胞数目会明显升高,免疫球蛋白也会升高,T淋巴细胞可能会降低;三、激素水平,狼疮多发于育龄期妇女,因此,雌激素水平对狼疮的发生也有影响;四、紫外线,会照射皮肤,会引起皮肤或者表皮的DNA断裂,使抗原暴露;五、感染,病毒感染或者细菌感染也会诱发狼疮活动。因此,狼疮的发生跟遗传免疫因素、激素水平以及感染、紫外线照射都有关系,是多种因素导致的疾病。
红斑狼疮可以治愈吗
红斑狼疮不能治愈。因为狼疮发病和多种因素有关,如激素水平、遗传及自身免疫因素有关。狼疮病人目前不能治愈,但对狼疮控制有很好办法;若患者经正规积极的治疗,绝大多数患者能正常工作,不仅仅能正常工作、生活,能正常结婚、生育等。红斑狼疮听起来可怕,但并不可怕。红斑狼疮患者需积极配合,第一、要保持良好心态,保持乐观心态,不能因为患狼疮就灰心丧气。第二、虽不能治愈,但能很好控制,经过医生临床判断和治疗方案制定,及长期随访,绝大多数狼疮患者能得到很好控制。第三、需防晒、不能太劳累,避免去人多的地方,避免感染因素等。虽然狼疮不能治愈,但若患者能保持积极、科学、乐观的态度,正规治疗,能让病情得到很好控制,能正常工作、生活、学习。
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红斑狼疮的危害
红斑狼疮的危害有以下几个方面:第一、狼疮患者都会有肾脏的病理改变,包括尿蛋白,以及尿的红细胞呈阳性。第二、有的患者会出现肾功能不全,以及高血压。第三、有的患者会出现血液系统改变,比如白细胞偏低,可能会造成粒细胞的缺乏,以及非常严重的感染;有的患者会出现贫血,以及血小板减少。第四、有的患者会出现呼吸系统改变,包括胸腔积液,以及弥漫性肺泡出血,会出现呼吸衰竭。第五、有的患者会出现心功能不全,以及心衰的症状。第六、有的患者还会出现神经系统的症状,包括癫痫。
红斑狼疮传染吗
其实红斑狼疮这种病症并不会通过一些日常的亲密接触出现传染的情况,红斑狼疮本身属于是一种人体免疫性异常的疾病,接触到一些物理产品或者是不健康的化学因素以后,可能也会患上所谓的红斑狼疮。
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狼疮性肾炎是什么
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的合并症,红斑狼疮会影响人体的多个器官及系统,其中最常见的是会影响到肾脏,由于红斑狼疮引起的肾炎称为狼疮性肾炎,简称狼疮肾。每个病人红斑狼疮发现的早晚不一样,有的人很快,刚一发病肾脏就出现问题,出现大量的蛋白尿甚至有肾功能异常,还有的是得了系统性红斑狼疮一年、两年、三年、五年后才会影响到肾脏,不管是什么时候影响到肾脏都称为狼疮性肾炎。当确诊为狼疮性肾炎之后,应该进行积极的治疗。
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红斑狼疮和湿疹外观有什么区别
红斑狼疮和湿疹有绝对的区别,红斑狼疮和湿疹是两个完全不同的疾病。对于患有红斑狼疮的病人来说,非常容易出现红斑。所以,会有好多的病人,一旦发现自己长皮疹,就开始怀疑自己是不是患上红斑狼疮这种疾病。但是,实际上,红斑狼疮和湿疹是完全不同的两种疾病。红斑狼疮长的部位,主要是颧骨,也就是鼻梁的两侧,像蝴蝶一样,所以也叫蝴蝶斑;但是,皮疹这种疾病,一般不会产生发痒的症状。如果患者晒太阳,可能会更重;湿疹是属于一种变态反应性的疾病,主要会发生在人体的手、耳朵以及头皮这些部位,急性期可以有水泡,非常痒。最重要的是狼疮有内脏损伤,比如血液白细胞低、贫血、血小板低,可以有蛋白尿,甚至可以有心包炎;而湿疹一般不影响内脏。
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红斑狼疮
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。红斑狼疮可以影响身体的很多器官以及组织,这种疾病的病情表现特别复杂。一般情况下,红斑狼疮的病程会反复发作,可以影响到人体的多个系统。患有红斑狼疮的病人面部非常容易出现红斑,患者也可以出现多发性溃疡的症状,可以出现雷诺式现象,也有一些患者会出现关节疼痛的症状。红斑狼疮患者进行化验检查,可以出现蛋白尿,可以出现血的异常,比如白细胞低、贫血以及血小板低,或者是会出现无名原因的发热等情况。红斑狼疮主要会影响年轻女性,也包括孕龄期的女性。出现这种情况,可能和雌激素有关。有研究表明,小孩男女间的发病比例不大;中年人的比例为1:8;老年后比例又出现减少的情况。实际上,雌激素的变化,最为明显。
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红斑狼疮传染吗
红斑狼疮这种疾病,不会发生传染的情况。正常的人群与红斑狼疮患者接触或者是握手,不会出现传染的现象。红斑狼疮不像肝炎或者是痢疾,这些疾病都是通过病毒以及细菌而引起,能够从患者的身上,通过空气传到另一个人身上,能在另一个人身上繁殖。而红斑狼疮属于内部的免疫紊乱,免疫系统是一致对外的,与外边的细菌、病毒进行斗争。但是,由于红斑狼疮患者的免疫紊乱,会把自己的器官也当成外来的东西进攻。所以,红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮病人的免疫力,相对正常人来说,会比较低。患者长期吃药,也可能会使免疫力降低,可能会引起患者出现发烧的症状。在患者发烧的时候,需要找大夫进行级别诊断,判断到底是本身的炎症,还是外来的东西导致发烧。
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