少数人由于个性、遗传和创伤事件过于剧烈等原因，反复努力都难以走出抑郁状态：即使有好的事情也感觉不到快乐，睡眠障碍日渐加重，兴趣减少、精力减退的症状难以改善；自我评价降低，甚至开始否定自己，有消极念头；体重往往也随之减轻，并且诸多症状持续超过两周，影响了社交和工作，就足以诊断抑郁症了。